La controversia generada en torno a estos fármacos será uno de los temas que la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) tratará en su IX Jornada Cardiovascular los días 26 y 27 septiembre en Toledo.
22 de septiembre de 2025 – “Los avances recientes no significan que los betabloqueantes dejen de ser útiles, sino que se abre la puerta a un uso más personalizado. La investigación continúa y permite ajustar mejor los tratamientos para que de alguna manera cada paciente reciba su tratamiento ‘a medida’”, según el doctor José María Gámez, que será el encargado de hablar de este tema en la IX Jornada Cardiovascular: Unidos en la salud CardiorrenalmetabólicaX Jornada Cardiovascular: Unidos en la salud Cardiorrenalmetabólica, que la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) celebrará en Toledo los días 26 y 27 septiembre.
Gámez aclara así la controversia generada recientemente tras la presentación de nuevos estudios en el Congreso Europeo de Cardiología -celebrado en Madrid entre el 29 de agosto y el 1 de septiembre- sobre el uso de betabloqueantes tras un infarto. En este sentido, el más conocido ha sido el ensayo clínico REBOOT, coordinado por el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), cuyos resultados han despertado “dudas más que comprensibles” en algunos pacientes, según el cardiólogo del Hospital Universitario Son Llàtzer de Palma de Mallorca y profesor de Medicina en la Universidad de las Islas Baleares.
El facultativo explica que en el estudio REBOOT se observó que, en pacientes tras infarto, sin insuficiencia cardiaca y con buena función contráctil, el tratamiento con estos fármacos no aporta beneficios con respecto a no tomarlos. Sin embargo, otros estudios, como BETAMI-DANBLOCK “nos han mostrado que los pacientes tras infarto sí se benefician de los betabloqueantes y evitan nuevos eventos cardiovasculares, especialmente aquellos con función cardiaca ligeramente reducida”. Un metaanálisis internacional también presentado en este mismo congreso, que analizó los resultados de varios ensayos en esta materia, “mostró que los pacientes que se benefician del tratamiento betabloqueante son aquellos que tras un infarto tienen la función ligeramente reducida”.
“Durante décadas, hemos prescrito estos fármacos de forma rutinaria a todos los pacientes tras un infarto. Sin embargo, estudios sugieren que no todos los pacientes los necesitan, especialmente aquellos cuya función cardiaca es normal. Como vemos, los resultados no son uniformes, pero ayudan al cardiólogo y al médico de familia a personalizar el tratamiento de manera más precisa”, en palabras de Gámez.
Mensaje para los pacientes
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia, a través de su Grupo de Trabajo Cardiovascular, quiere trasladar un mensaje de tranquilidad a los pacientes en tratamiento con este tipo de fármacos, a quienes ofrece una serie de recomendaciones.
Por un lado, no suspender nunca el tratamiento por iniciativa propia: los betabloqueantes son esenciales en muchos pacientes, especialmente si existe insuficiencia cardíaca, arritmias o función cardiaca reducida. La retirada, si procede, debe ser siempre gradual y supervisada por un médico para evitar complicaciones. “El tratamiento debe individualizarse: no existe una única respuesta válida para todos. La decisión depende de la situación clínica de cada paciente”, advierte el doctor Gámez.
