El asesor internacional en políticas de salud, Rafael Bengoa, ha sido el encargado de impartir hoy en Bilbao la conferencia inaugural XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia, donde ha afirmado que “para avanzar es necesario, no solo reinvertir en Atención Primaria, sino permitir a los profesionales que la componen mayor margen de maniobra para innovar localmente en cuestiones de organización y gestión”.
Bilbao, 9 de junio de 2022 – La pandemia ha redefinido el papel de la Atención Primaria, legitimando “su papel crucial en el sistema de salud. Sin embargo, el modelo asistencial sigue empantanado en un ciclo vicioso incompatible con las necesidades demográficas y de cronicidad de la sociedad española”, según ha manifestado hoy en Bilbao el experto Rafael Bengoa, durante el comienzo del XXVIII Congreso Nacional de Medicina General y de Familia.
Este problema no es estructural, se puede cambiar. “Sabemos hacia qué modelo asistencial de debe migrar y qué herramientas usar”, según el asesor internacional en políticas de salud, quien considera que la Atención Primaria y sus profesionales “son una enorme fuerza institucional”.
En ese contexto, el también codirector del Instituto de Salud y Estrategias (SI-Health) cree que es necesario “que el ámbito decisional y político en España reconozca que se puede conseguir mucho más a través de alianzas con los profesionales de la salud que por medio de dictados”.
Del mismo modo, Bengoa señaló durante el congreso nacional de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) que no se pueden conseguir mejoras “desde afuera”, por ejemplo, en materia de calidad y seguridad clínica y que, “para avanzar, es necesario no solo reinvertir en Atención Primaria, sino permitir a los profesionales que la componen mayor margen de maniobra para innovar localmente en cuestiones de organización y gestión”.
El doctor Rafael Bengoa ha sido el encargado de impartir hoy la conferencia titulada ‘SNS. 500.000 profesionales competentes en una organización incompetente’ en la inauguración del XXVIII Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, la cita anual más importante de la SEMG donde también ha moderado una mesa sobre la gestión del paciente crónico tras la pandemia.
Cifras de la cronicidad en España
La evaluación de la Estrategia del Abordaje de la Cronicidad realizada en 2019 estima que el 34% de la población española presenta al menos un problema crónico, porcentaje que alcanza el 77,6% en las personas de 65 y más años. Según los últimos datos que se disponen de la Base de Datos Clínicos de Atención Primaria (BDCAP) del Ministerio de Sanidad, correspondientes a 2019, en España había un total de 18.002.401 personas con problemas de salud crónicos. Estas cifras previsiblemente han empeorado a día de hoy por los efectos de la crisis sanitaria creada por el coronavirus en nuestro país, según el responsable del Grupo de Trabajo de Cronicidad de la SEMG, el doctor Francisco José Sáez.
Del mismo modo, según el doctor Sáez, hay que tener en cuenta otros aspectos que, en épocas normales, incrementan la cronicidad, como son el aumento de la esperanza de vida, las mejoras en la calidad y equidad de la atención sanitaria, los mejores estilos de vida y el envejecimiento poblacional
Desde el Grupo de Trabajo de Cronicidad de la SEMG consideran que “debe darse a la atención a la cronicidad un reconocimiento estructural propio, más allá del modelo de Atención Primaria y Atención Hospitalaria, abordando todas las enfermedades crónicas, con independencia de la edad del paciente”.
Para conseguirlo, “se debe realizarse una financiación por encima del concepto actual de dependencia de los indicadores de actividad, ajustándose a las necesidades de las personas de acuerdo con sistemas predictivos de estratificación de la población y no al gasto histórico de los centros”, según Sáez.
Del mismo modo, la SEMG apuesta porque los pacientes crónicos “participen en las decisiones que les atañen y su empoderamiento se incorpore a las actuaciones organizativas y asistenciales, como una actividad de forma estructurada y regulada, con especial esfuerzo en la prevención y el autocuidado”.
