Actualmente, existe un bajo nivel de conocimiento por parte de los médicos de familia sobre la alta prevalencia, las consecuencias clínicas, el diagnóstico y el abordaje terapéutico del déficit de hierro en los pacientes con insuficiencia cardiaca; así como una falta de protocolización y coordinación entre la Atención Primaria y la Atención Hospitalaria.

Así lo concluye un estudio llevado a cabo por el Grupo de Trabajo de Cardiovascular de la Sociedad Española de Medicos Generales y de Familia (SEMG) a través de una encuesta online que tenía como objetivo valorar el grado de conocimiento/actitud de los médicos de AP frente al del déficit de hierro en los pacientes con insuficiencia cardiaca.

La encuesta incluía 43 preguntas sobre el déficit de hierro en la insuficiencia cardiaca, diagnóstico y tratamiento, su abordaje multidisciplinar, seguimiento y necesidades formativas de los médicos de Atención Primaria. Sus resultados -publicados en la Revista Medicina General y de Familia- ponen de manifiesto la necesidad de ampliar la formación de los médicos para optimizar el abordaje de los pacientes con IC y DH desde el ámbito de la AP.

El sondeo fue contestado por un total de 464 médicos y los resultados obtenidos muestran que el conocimiento por parte de muchos médicos es incompleto: aunque la mayoría sabía cuáles son los parámetros necesarios para el diagnóstico del DH, no emplean adecuadamente los criterios establecidos por las guías y desconocen cuáles son el tratamiento y el seguimiento adecuados. También se observó una falta de protocolización y coordinación entre la AP y la atención hospitalaria para el abordaje de los pacientes con IC.

El déficit de hierro es una patología común con especial relevancia en pacientes con insuficiencia cardiaca. El hierro, esencial para la formación del grupo hemo, interviene en el metabolismo oxidativo y afecta a la producción celular de energía y, por tanto, a la funcionalidad de los miocitos y los cardiomiocitos. El déficit de hierro puede presentarse con o sin anemia, lo que vuelve imprescindible su detección como un trastorno independiente. En la práctica clínica el déficit de hierro en la insuficiencia cardiaca crónica todavía está infradiagnosticado e infratratado, a pesar de que su prevalencia en pacientes atendidos en Atención Primaria es alta.