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“Son los más difíciles porque en su mayoría están asintomáticos y no se les ha realizado un estudio de serología de hepatitis”, advierte el responsable de Salud Pública de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).
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Salir de ese ‘agotamiento diagnóstico’ requiere un cribado poblacional en personas entre 30 y 70 años, empezando por las bandas etarias que tengan mayor riesgo y realizando el proceso de detección, diagnóstico y tratamiento en un solo paso.
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Así se ha puesto de manifiesto en la I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria, donde se han repasado las novedades en hepatitis infeccionas y en las pruebas diagnósticas, así como la prevención de prácticas de riesgo.
Madrid, 13 de febrero de 2019 – La I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria, celebrada hoy por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG Madrid), ha puesto el foco en los pacientes infectados por el virus de la hepatitis C (VHC) que quedan por diagnosticar. “Son los más difíciles, porque en su mayoría están asintomáticos y no se les ha realizado un estudio de serología de hepatitis”, según explica el responsable de Salud Pública de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Fernando Pérez Escanilla, quien advierte de que con este grupo se ha producido un “agotamiento diagnóstico”.
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Salir de ese ‘agotamiento diagnóstico’ requiere un cribado poblacional en personas de entre 30 y 70 años, “empezando de manera progresiva por las bandas etarias que tengan mayor riesgo de viremia y realizando el proceso de detección, diagnóstico y tratamiento en un solo paso” para que, de este modo, no haya riesgo de que el paciente no se trate, aunque esté diagnosticado. “En algunas comunidades autónomas como Cantabria, ya está en marcha esta estrategia, y el éxito está garantizado”, según el doctor Fernando Pérez Escanilla.
Durante la I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria -organizada por SEMG Madrid, en colaboración con el resto de sociedades de Atención Primaria y Medicina de Familia en la región- se ha recordado que los grupos de riesgo donde se mantiene mayor incidencia son el de consumidores de drogas, el de hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres y en la población inmigrante.
El responsable de Salud Pública de la SEMG ha hecho balance de la disminución de casos de infección por el virus de la hepatitis en España. En 2017 se estimaban 200.000 pacientes que podían contagiar la enfermedad (virémicos) en nuestro país; de ellos, el 35% (70.000) estaba sin diagnosticar; de los 130.000 restantes, sólo la mitad había recibido tratamiento. En poco más de un año, “la situación ha cambiado significativamente”: hasta el 30 de septiembre de 2018, un total de 117.452 pacientes recibieron tratamiento de última generación frente a la hepatitis C, por lo tanto, “curados casi en su totalidad”.
Objetivo: eliminación de la enfermedad
Para el portavoz de la SEMG, “el médico de familia tiene que ser consciente de que, una vez superado el control de la enfermedad, nuestro objetivo es la eliminación”. En este sentido afirma que “el objetivo de eliminar la hepatitis C en España en 2021 es alcanzable, si todos ponemos un poco de nuestra parte”. Entre los retos que hay que superar se encuentran informar a la población general y profesionales sanitarios, la búsqueda de casos con serología positiva a VHC, el diagnóstico en un solo paso que permita acceder de manera rápida al tratamiento y la detección de reinfectados.
Otros de los temas abordados este miércoles en la Fundación Universidad Rey Juan Carlos durante la celebración de la I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria, han sido las novedades en hepatitis infecciosas, la esteatosis hepática, las pruebas diagnósticas, la prevención de prácticas de riesgo y cómo abordarlo desde Atención Primaria.
