SEMG
Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia
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La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) acordó con la Sociedad Española de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica (SEFIFAC) avalar la plataforma Fibrodolor y elaborar un Manual propio de valoración de pacientes con fibromialgia y síndrome de fatiga crónica.
Madrid, 18 de julio de 2019 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) mantuvo un reciente encuentro en su sede con la Sociedad Española de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica (SEFIFAC) con el objetivo de intercambiar información sobre las necesidades del colectivo de afectados con fibromialgia y síndrome fatiga crónica, estrechando lazos entre ambas entidades.
La vicepresidenta segunda de la SEMG, la Dra. Irene Arnanz; y el responsable de Cronicidad y de Salud Laboral de nuestra sociedad científica, el Dr. Francisco José Sáez; se reunieron con el presidente de SEFIFAC, el Dr. Antonio Collado; y con su tesorero, el Dr. Javier Rivera; para concretar futuras líneas de trabajo entre ambas organizaciones.
SEFIFAC es una sociedad científica de ámbito nacional que integra a profesionales de diferentes disciplinas dedicados al estudio y tratamiento de la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica. Durante el encuentro se acordó trabajar de forma conjunta en un futuro por el beneficio de los afectados por estas dos patologías, acciones que quedarán plasmadas en un convenio marco de colaboración entre SEMG y SEFIFAC.
Entre otros acuerdos, se cerró el aval y la participación de la SEMG en Fibrodolor, una plataforma online de ‘Actualización en Fibromialgia y Dolor Crónico’ desarrollada con la finalidad de difundir los resultados de la investigación científica y el desarrollo tecnológico alcanzados en el estudio del dolor crónico y la fibromialgia durante los últimos años.
Fibrodolor se presenta como una oferta multidisciplinar, más allá de las limitaciones de una sola disciplina, abordando distintos aspectos neurobiológicos, psicológicos, terapéuticos y sociales del dolor crónico y la fibromialgia. Asimismo, se propone bajo un foro de participación no presencial en el que se da cabida a investigadores, profesionales de la salud, pacientes y público interesado.
Además de la participación en esta actividad, como acciones de cara al futuro, se propuso elaborar un Manual propio de valoración de pacientes con Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica en el que los Grupos de Trabajo de Salud Laboral y de Dolor de la SEMG contarían con la opinión y aportaciones de expertos de Sociedad Española de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica.
Salvar una vida no está tan lejos de nosotros como podemos pensar. El Dr. Gabriel Jiménez, uno de nuestros instructores de Soporte Vital y miembro del Grupo de Urgencias y Emergencias de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), ha recibido una emotiva carta de agradecimiento de un ciudadano al que impartió un curso de SVB y DEA, gracias al cual pudo salvar a su hijo pequeño de un atragantamiento. Es una prueba más de que, gracias a la formación y docencia de calidad que imparte la SEMG, miembro del ERC (European Resuscitation Council), hay personas que han logrado sobrevivir a una situación de emergencia.
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CARTA DEL ALUMNO DEL CURSO DE SVB-DEA: Hola Gabriel: Ya he averiguado que fuiste tú el que nos dio el curso de RCP. No sé si te acordaras de mí, (empleado de Banca, bajito, fuertecito, saqué un 98% en la RCP…). Bueno, si no te acuerdas no pasa nada, pero si comentarte que yo jamás me olvidaré de ti y del curso que me diste. El motivo de escribirte es para agradecerte dicho curso, ya que ayer tuve la mala fortuna de tener que aplicar una de las técnicas a aplicar en caso de ahogo con mi hijo de 14 meses. Se metió algo en la boca, que aún no sabemos lo que es, y se quedó sin respiración, mi mujer se quedó bloqueada pero yo me acordé de tus consejos, enseñanzas y buena explicación de cómo resolver dicha situación. Después de 10 segundos salivando y sin respiración, tomé la iniciativa de la situación y apliqué la técnica de los golpes en la espalda y, al segundo golpe, se ve que lo que le obstruía pasó al estómago y ya empezó a llorar y a respirar. Posteriormente, lo llevamos al hospital para que le hicieran las pruebas necesarias para quedarnos tranquilos. Tengo el deber de agradecerte dicho curso ya que, sin él, no sabría qué hacer en ese momento y ahora mismo mi niño no estaría con nosotros. Le he salvado la vida gracias a ti. Un abrazo. |
VALORACIÓN DE GABRIEL JIMÉNEZ
El Dr. Gabriel Jiménez trabaja actualmente en Emergencias Extrahospitalarias en la Empresa Pública de Emergencias EPES 061 de Andalucía, en el Servicio de Córdoba. Siempre ha estado interesado en la formación tanto del personal sanitario como a la población y, aunque cuando se inició en esta actividad era más difícil y se encontraban algunas trabas para participar en la docencia, se hizo instructor en 2002.
Pertenece al Grupo de Urgencias y Emergencias de la SEMG, sociedad que les ampara participando, tanto a nivel autonómico (SEMG Andalucía) como a nivel nacional, en multitud de actividades y eventos. “Sería imposible llevar a cabo un trabajo tan enorme sin una sociedad que se implicase de la misma forma con la formación de la ciudadanía y que nos diese apoyo en todo lo que hacemos”, según Gabriel.
El curso que recibió el ciudadano que salvó a su hijo del atragantamiento fue uno de SVB+DEA. “Siempre dejamos al final una media hora para resolver dudas, aclarar ideas y permitir que nos pregunten sobre temas que no se han tratado en el curso y que tengan que ver con el SVB”. Aquí normalmente preguntan por la actuación ante hemorragias, ahogado y, muy frecuentemente, sobre aspectos de SVB en niños, como ocurrió en este curso, en el que se dedicaron unos minutos a revisar la RCP en los niños y el manejo de la OVACE (Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo Extraño).
Además de haber contribuido a salvar una vida, lo más positivo que Gabriel saca de esta historia es el poder ver cómo la enseñanza de maniobras de reanimación, “que son sencillas y fáciles de realizar, pueden ayudar de una forma tan importante a personal no sanitario, permitiéndoles afrontar situaciones de riesgo vital con mayor seguridad y eficacia”. A nivel personal destaca “la satisfacción de haber sabido transmitir, de haber llegado a esas personas que están dedicando su tiempo y su dinero a esta formación y ver que todo esto es tan útil, como el resultado obtenido”.
No era la primera vez que Gabriel Jiménez vivía una situación parecida. “Por suerte varias personas nos han enviado su agradecimiento a nuestro Grupo de Urgencias de Córdoba”, que es donde realiza la actividad formativa dirigida a la población. “En una ocasión una chica nos llamó para contarnos como había tenido que atender a su tía que sufrió una PCR y, gracias a la formación recibida, supo cómo hacerlo. Entre lágrimas nos dijo que no sabía si lo había hecho bien o no, pero supo reaccionar y hacer; el caso es que su tía hoy día está viva”.
También nos cuenta el caso de una alumna que, tras un curso, llegó a casa y dio algunas nociones de lo que había recibo a su marido e hijos. Meses después fue ella la que en una noche sufrió un infarto y mientras llegaban los servicios de emergencia presento una PCR, su familia supo actuar, alertó a los Servicios de Emergencias e inició las maniobras de reanimación. “La hemos invitado a participar en algún curso contando su experiencia y no os hacéis una idea de cómo motiva a los asistentes”.
En otra ocasión fueron alumnos de un colegio los que iniciaron maniobras de RCP a un compañero, mientras llegaban los médicos del centro de salud; colegio en el que habían impartido formación unas semanas antes.
En definitiva, “han sido varios pero una carta tan emotiva y así de directa relacionada con la formación recibida, nunca la había tenido”, según Gabriel Jiménez.
“La población general y el personal sanitario, en particular, sabe que la actuación ante las emergencias, sea del tipo que sean y más aún las sanitarias, dependen de la actuación de todos -por supuesto, de los equipos especializados- pero casi en igual medida de los primeros actuantes”. Es decir, aquellos que están al lado de la víctima y que, con un reconocimiento rápido de la situación de riesgo, la alerta precoz a los Servicios de Emergencias y “unas maniobras fáciles, pero realmente eficaces mientras llega la ayuda especializada, se puede hacer mucho por los demás”. En definitiva, se puede salvar una vida.
Gabriel cree que se debería impartir formación en primeros auxilios en los colegios e institutos. “Debería ser una asignatura que debería estar presente en todos los ciclos formativos, pero sobre todo en secundaria”. También sería conveniente intentar educar a los más pequeños en aspectos tan importantes como la detección y alerta de una situación de emergencia.
“Mientras esta formación reglada se lleva a lugar, creemos que es muy importante formar a los verdaderos expertos de la educación como son los maestros y profesores. Esto nuestro Grupo de trabajo de Urgencias de Córdoba lo viene realizando en colaboración con el Centro de Profesores (CEP) desde hace años, habiendo formado en actuación ante urgencias a más de 300 educadores que luego, de forma transversal en sus centros de trabajo, van introduciendo estos conocimientos a sus alumnos y compañeros”, señala el Dr. Jiménez.
Por último, Gabriel quiere “poner en valor la actividad formativa de grupos de trabajo y sociedades científicas como la nuestra, que en multitud de ocasiones sin afán lucrativo ponemos en marcha actividades, jornadas, día europeo de la RCP, vídeos de difusión, etc. para que la población tenga un mayor conocimiento de actuaciones que pueden salvar vidas”. E insiste en el mensaje de que “la actuación a una emergencia necesita de un grupo variado de actores y no solo de los especialistas, es algo que debe calar en nuestra sociedad. SALVAR VIDAS ESTÁ EN MANOS DE TODOS”.

El Dr. José Luis Górriz, jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Clínico Universitario de Valencia, hablará de cómo el riñón ha pasado de ser “cenicienta a protagonista” en el abordaje del paciente con diabetes mellitus tipo 2 en el VI Foro de Formación en Diabetes de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), que se celebrará los días 27 y 28 de septiembre en San Juan (Alicante).
Madrid, 12 de julio de 2019 – El paciente con diabetes mellitus y afectación renal establecida (es decir, con albuminuria y descenso del filtrado glomerular) tiene una tasa de mortalidad, a diez años, hasta diez veces mayor que el paciente diabético sin enfermedad renal. Por otro lado, la diabetes es la principal causa de la enfermedad renal crónica en sus estadios más avanzados en España, con casi el 24% de los nuevos pacientes que padecen insuficiencia renal y tienen que iniciar tratamiento renal sustitutivo (diálisis o trasplante). Este porcentaje llega a ser el 40% en EEUU y más del 60% en áreas del sudeste asiático.
Esta doble combinación diabetes-enfermedad renal es muy perjudicial. El riñón sufre las consecuencias de la diabetes mellitus debido al mal control glucémico y de otras comorbilidades presentes -como la hipertensión arterial, entre otras- siendo “víctima de la diabetes”, según el Dr. José Luis Górriz, jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Clínico Universitario de Valencia.
Este reconocido nefrólogo hablará de cómo el riñón ha pasado de ser “cenicienta a protagonista” en el abordaje del paciente con diabetes mellitus tipo 2 en el VI Foro de Formación en Diabetes de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), que se celebrará los días 27 y 28 de septiembre en San Juan (Alicante).
“El riñón ha sido la cenicienta porque los pacientes con enfermedad renal crónica no han sido incluidos habitualmente en ensayos clínicos, por lo que eran escasas las evidencias de tratamientos efectivos en la enfermedad renal diabética”, según Górriz. Sin embargo, esto ha cambiado en los últimos años con los nuevos tratamientos, que han conseguido un gran avance en la prevención y tratamiento de la enfermedad renal diabética, con beneficios cardiovasculares y renales. “De especial interés son los beneficios renales, porque han demostrado un retraso en la progresión de la enfermedad renal e inicio de diálisis cuando se compararon con el placebo”.
Según explica el especialista, el mal control de la glucemia va a favorecer las complicaciones microvasculares de la diabetes (como la nefropatía y la retinopatía). A ello se añadirán otros factores de riesgo que no solo harán que el diabético presente progresión de la nefropatía y complicaciones macrovasculares (infarto de miocardio, ictus, etc.) que se asocian a un incremento de la morbimortalidad de diabético. Además del mal control glucémico, la hipertensión arterial no controlada y el sobrepeso/obesidad pueden influir en una mayor posibilidad de progresión renal en el diabético.
Infradiagnóstico de la diabetes
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia celebrará del 27 y 28 de septiembre en San Juan (Alicante) el VI Foro de Formación en Diabetes para médicos de Atención Primaria. Es la cita anual de la SEMG dedicada a la actualización en diabetes, enfermedad que afecta aproximadamente a un 14% de la población española.
La actividad está organizada por el Grupo de Diabetes y de Enfermedades Cardiovasculares de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), cuyos responsables son los Dres. Carlos Miranda e Isabel Egocheaga, con un enfoque eminentemente práctico. Para conseguirlo, el VI Foro de Formación en Diabetes se ha estructurado en foros de actualidad, controversias, talleres, píldoras formativas, seminarios y practicum basados en casos clínicos reales de la práctica diaria.
Además de la relación entre diabetes y enfermedad renal crónica, durante el Foro de Diabetes de la SEMG se profundizará, por ejemplo, en cómo afectan las guías en la elección del tratamiento en el paciente no controlado. El qué hacer y qué no hacer en diabetes y una actualización importante en la insulinización avanzada en diabetes tipo 2, así como incidir en la importancia de la comunicación eficaz profesional sanitario-paciente, son otros de los temas que se abordarán.
Del mismo modo, se hará un repaso por los consensos y algoritmos en el tratamiento y se analizarán los resultados de los últimos estudios de investigación sobre la enfermedad, poniendo sobre la mesa los aspectos prácticos en los pacientes.

S'han programat fins a set tallers dins de la II Jornada de Metges Residents SEMG Catalunya: sobre MPOC, diabetis o maneig del dolor, així com de tècniques com la RCP, electrocardiografia, ecografia i dermatoscòpia.
L'activitat, reconeguda d'interès sanitari per la Generalitat de Catalunya, té com a finalitat "fer visible la capacitat de formació de la SEMG als residents i metges joves", segons el president de SEMG Catalunya, José Muñoz.
Aquest any destaca, com a novetat, el fet que s'hagin triplicat el nombre de comunicacions presentades pels metges residents de Medicina Familiar i Comunitària participants respecte a l'edició anterior, celebrada el 2017.
Barcelona, 14 de juny de 2019 – Els metges residents de Medicina Familiar i Comunitària han estat els protagonistes avui a Barcelona en unes jornades organitzades per la Societat Catalana de Metges Generals i de Família (SEMG Catalunya) a la Facultat de Medicina de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.
Dins de la II Jornada de Metges Residents SEMG Catalunya -reconeguda d'interès sanitari pel Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya- s'han programat fins a un total de set tallers destinats a les futures generacions de metges de família catalans sobre temes que seran freqüents en les seves consultes.
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En concret, els tallers pels quals han rotat tots els alumnes s'han centrat en la malaltia obstructiva crònica (MPOC), la diabetis o el maneig del dolor, així com en tècniques com la reanimació cardiopulmonar bàsica (RCP), electrocardiografia (ECG), ecografia i dermatoscòpia.
El responsable de la societat autonòmica de SEMG a Catalunya, el doctor José Muñoz i Márquez, ha destacat la importància d'aquesta activitat formativa, l'última finalitat és "fer visible la capacitat de formació de la SEMG als residents i metges joves". En definitiva, "serveixen per apropar la societat científica al col·lectiu i a l'entorn de la universitat, perquè no s'oblidin d'on han sortit", segons Muñoz.
Aquest any destaca, com a novetat, el fet que s'hagi triplicat el nombre de comunicacions presentades pels metges residents de Medicina Familiar i Comunitària participants respecte a l'edició anterior, celebrada el 2017.
Els metges residents inscrits han adquirit, de la mà d'experts i professionals membres de SEMG Catalunya i dels diferents Grups de Treball de la SEMG a nivell nacional, una sèrie de coneixements i eines en àrees competencials específiques de l'Atenció Primària de salut.
El programa de la II Jornada de Metges Residents SEMG Catalunya ha prioritzat un cop més l'ocupació d'eines eminentment pràctiques per reproduir fidelment el procés de presa de decisions que es seguiria a la consulta mèdica real. També s'han presentat casos clínics peculiars de la pràctica diària i treballs d'investigació realitzats en l'àmbit de l'Atenció Primària.
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La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) vuelve a reclamar una vez más tolerancia cero frente a las agresiones a profesionales sanitarios ante el repunte de episodios de violencia registrados en nuestro país en los últimos días, tanto a profesionales de los servicios de urgencias y emergencias, como de Atención Primaria, en regiones como Andalucía, Ceuta y Murcia.
Como representantes del colectivo de médicos que trabajan en el primer nivel asistencial, condenamos enérgicamente los últimos casos y nos mostramos muy preocupados por el aumento de situaciones de agresividad hacia el personal sanitario. Esto puede deberse, en parte, a la elevada presión asistencial y la falta de recursos, problemas que se agudizan durante la época estival. Por ello, solicitamos que se tomen medidas ejemplares al respecto en el ámbito jurídico, legislativo y laboral, y se dote a los centros sanitarios con los suficientes recursos, medidas y personal de seguridad.
Desde la SEMG creemos que para acabar con esta lacra es necesario, por un lado, sensibilizar a toda la sociedad a través de campañas de información para hacer más visible esta problemática y, por otro, concienciar a los propios profesionales para que denuncien todas las agresiones.
Aunque las amenazas suelen ser el tipo de agresión más frecuente en el ámbito sanitario, éstas tienen consecuencias psicológicas y laborales sobre los profesionales, quienes denuncian sólo el 61% de las agresiones sufridas.
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia recuerda que la agresión física o intimidación grave contra profesionales sanitarios en el ejercicio de su función pública asistencial viene recogida en el Código Penal como delito de atentado contra la autoridad, existiendo la figura del interlocutor policial sanitario para coordinar y adoptar las medidas precisas ante situaciones de violencia.
Desde SEMG creemos que para acabar con este tipo de episodios es vital cooperar coordinadamente con las Administraciones públicas (Consejerías de Salud, Ministerio del Interior y Cuerpos de Seguridad del Estado) y que los distintos servicios de salud autonómicos apoyen siempre a los profesionales; establezcan protocolos, estrategias de abordaje y control ante conductas hostiles; e impartan formación en técnicas y habilidades de comunicación.
Madrid, 5 de julio de 2019

En España hubo en el año 2017 un total de 587 interrupciones voluntarias de embarazo (IVE) en mujeres mayores de 44 años. Prácticamente la mitad de estas mujeres (48% de 587) no usaba ningún anticonceptivo.
“Es importante promover el uso de métodos anticonceptivos en todos los grupos de edad”, según recordó el Dr. David Gómez Sánchez, presidente de la Sociedad Gallega de Contracepción (SOGAC) en el último congreso de la SEMG.
Desde 2001 se constata en España un aumento de las infecciones de transmisión sexual (ITS) como gonorrea, sífilis y chlamydia. Por ello cree que es transcendente abordar, de forma proactiva, tanto la anticoncepción como la prevención de las ITS.
“Los datos indican que las mujeres mayores de 40 son menos propensas a usar preservativos, porque priorizan la confianza e intimidad con su pareja, y consideran el riesgo de adquirir una ITS de menor importancia que el de embarazo”.
Madrid, 27 de junio de 2019 – Aunque en la perimenopausia existe una disminución de la fertilidad, existe la posibilidad de embarazo, tal y como recordó el Dr. David Gómez Sánchez, presidente de la Sociedad Gallega de Contracepción (SOGAC) durante el XXVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG). Prueba de ello es que en España hubo en el año 2017 un total de 587 interrupciones voluntarias de embarazo (IVE) en mujeres mayores de 44 años. Prácticamente la mitad de estas mujeres (48%) no usaba ningún método, por lo que “es importante promover el uso de métodos anticonceptivos en todos los grupos de edad”, según trasladó el ginecólogo a los médicos de familia de diferentes puntos del país que se dieron cita en el congreso anual de la SEMG.
Por otra parte, el presidente de SOGAC informó que desde el año 2001 se constata en España un aumento de las infecciones de transmisión sexual (ITS) como gonorrea, sífilis y chlamydia. “Los datos indican que las mujeres mayores de 40 son menos propensas a usar preservativos, porque priorizan la confianza e intimidad con su pareja, y consideran el riesgo de adquirir una ITS de menor importancia que el de embarazo”. Por ello cree que es transcendente abordar, de forma proactiva, tanto la anticoncepción como la prevención de las ITS y explicar el interés de hacer pruebas de ITS cuando haya situaciones de riesgo como, por ejemplo, un cambio de pareja.
Según los datos del Observatorio de Salud Sexual y Reproductiva de la Sociedad Española de Contracepción (SEC) de 2017, un 36,9% de las mujeres son reacias a usar anticoncepción hormonal por no considerarlos naturales y por temor a los efectos secundarios de las hormonas, porcentaje que aumenta hasta casi el 40% (39,5%), en mujeres mayores de 45 años.
Mitos y creencias erróneas
“Debemos realizar una correcta información de la anticoncepción hormonal, explicando con objetividad su efectividad y sus posibles efectos adversos, desmontando mitos y creencias erróneas”. Además, el Dr. Gómez considera prioritario informar en las consultas de los beneficios no anticonceptivos de la anticoncepción hormonal, constituyendo un tratamiento efectivo para el dolor de regla, el sangrado menstrual abundante y el síndrome premenstrual. El ginecólogo también destaca como beneficios la mejoría de trastornos de la piel (como seborrea, hirsutismo o acné), de la densidad mineral ósea, alivio de los sofocos de la perimenopausia, así como disminución de la frecuencia de cáncer de ovario, endometrio y colon.
El especialista en Ginecología trasladó durante su ponencia en el XXVI Congreso Nacional de la SEMG que el embarazo en mujeres mayores de 40 años se asocia a un mayor número de complicaciones, tanto maternas (hipertensión, diabetes gestacional), como fetales (anomalías congénitas, cromosomopatías, embarazo múltiple, prematuridad, crecimiento uterino retardado, muerte fetal anteparto). Asimismo, el trabajo de parto también se asocia a un mayor número de cesáreas, partos instrumentales, desgarros perineales y hemorragias postparto, “ocasionando todo ello un aumento de la morbimortalidad materna y fetal”.
En definitiva, “debemos realizar un consejo contraceptivo individualizado, buscando un equilibrio entre riesgos y beneficios, para encontrar el método anticonceptivo que mejor se adapte a las necesidades de la mujer”, recalcó el presidente de la Sociedad Gallega de Contracepción.

La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) se ha reunido con representantes de la Federación de Asociaciones de Celíacos de España (FACE) para concretar futuras líneas de trabajo entre ambas organizaciones.
La SEMG se comprometió a avalar la campaña que desde FACE se va a dirigir a los centros de salud de todo el país para difundir los síntomas de la enfermedad celiaca en los diferentes grupos de edad.
Se estima que la enfermedad celiaca puede afectar en España a un 1% de la población, teniendo una importante variabilidad en sus manifestaciones. “Lo más complicado es llegar a aquellos pacientes que no muestran síntomas”.
Madrid, 3 de julio de 2019 – Fomentar la investigación, el conocimiento y la formación en enfermedad celiaca y dieta sin gluten son los objetivos que han unido a la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) con la Federación de Asociaciones de Celíacos de España (FACE), entidad declarada de Utilidad Pública, en un reciente acuerdo de colaboración.
La vicepresidenta segunda de la SEMG, la Dra. Irene Arnanz, y el responsable de Cronicidad de sociedad científica, el Dr. Francisco José Sáez, se reunieron recientemente con la doctora Izaskun Martín-Cabrejas, coordinadora de FACE y María van der Hofstadt, técnico de Investigación de FACE, para concretar futuras líneas de trabajo entre ambas organizaciones.
Durante el encuentro se dejó patente que es necesario aunar criterios sobre la enfermedad celiaca para conseguir que se lancen los mismos mensajes desde las asociaciones de pacientes y por parte de los médicos de Atención Primaria para que, de este modo, no se cree confusión entre los pacientes celíacos. Asimismo, es vital que los profesionales del primer nivel asistencial tengan conocimiento sobre sus múltiples síntomas para que se pueda agilizar el diagnóstico, que en esta enfermedad es “fundamental”.
Desde la SEMG se informó que siempre se tienen las puertas abiertas a las asociaciones de pacientes, a las que se tienen muy en cuenta dado que, junto al personal sanitario, “quien más sabe de su enfermedad son los propios afectados”. Por ello, desde la sociedad científica se puso a disposición de FACE todos sus recursos para ayudarles en la consecución de sus fines.
En concreto, la SEMG se comprometió a avalar la campaña que desde la Federación de Asociaciones de Celíacos de España se va a dirigir a los centros de salud de todo el país para difundir los síntomas de la enfermedad celiaca en los diferentes grupos de edad.
Se estima que la enfermedad celiaca puede afectar en España a un 1% de la población, teniendo una importante variabilidad en sus manifestaciones. En lo que respecta a los bebés, sus síntomas son diarrea crónica, vómitos, pérdida de peso e irritabilidad, mientras que en niños lo que puede darnos la señal de alerta son el retraso en el crecimiento, fatiga, hinchazón y dolor abdominal, así como la apatía.
En los adolescentes se manifiesta con problemas digestivos, pérdida de apetito, desarrollo tardío e irregularidades menstruales. Por último, en los adultos puede manifestarse mediante anemia, infertilidad, abortos de repetición, osteoporosis, depresión, aftas bucales, lesiones nerviosas, dolor articular y manifestaciones cutáneas, como la dermatitis herpetiforme. Aunque, sin duda, “lo más complicado es llegar a aquellos pacientes que no muestran síntomas, situación que se da con relativa frecuencia”, según apuntan desde FACE.
Las representantes de FACE asistentes a la reunión entregaron a los responsables de la SEMG varios ejemplares del Manual de la Enfermedad Celiaca y del Protocolo de diagnóstico precoz de la enfermedad celiaca, en el que ha participado la SEMG a través de la responsable del Área de Endocrinología y Nutrición de la sociedad, la Dra. Guadalupe Blay, a la que se ha invitado a formar parte del Comité Científico de la Federación de Asociaciones de Celíacos de España.
Sobre FACE
La Federación de Asociaciones de Celíacos de España es una organización no lucrativa de carácter social que desde hace 25 años coordina el esfuerzo y la labor realizada por sus asociaciones miembros para defender sus derechos con vistas a la unidad de acción y para un mejor logro de los fines comunes. Trabaja para mejorar la calidad de vida de las personas celiacas y conseguir su integración social. Realiza esta labor a través del apoyo directo a las personas celiacas y sus familiares realizando campañas de difusión y concienciación, investigación y seguridad alimentaria. Entre las principales acciones realizadas por FACE se encuentran la elaboración anual de una Lista de Alimentos sin gluten en la que colaboran más 500 firmas comerciales y la gestión de la Marca de Garantía “Controlado por FACE” y el Sistema de Licencia Europeo (ELS). Además, imparte formación a empresas e instituciones que solicitan formar parte de sus proyectos y trabaja en contacto permanente con profesionales de la salud, la investigación o los medios de comunicación para fomentar el conocimiento de la enfermedad y la mejora de la calidad de vida del colectivo celiaco. Actualmente cuenta con más de 21.000 familias asociadas.
Sobre SEMG
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) tiene como misión consolidar la representación de los médicos que trabajan en el primer nivel asistencial y potenciar su posición ante los organismos oficiales, la administración sanitaria y la ciudadanía. Su objetivo es conseguir su adecuado desarrollo científico, investigador y profesional del colectivo, todo ello puesto al servicio de la población para garantizar su salud y la calidad de vida. La SEMG fue creada en 1988 y desde entonces uno de sus objetivos prioritarios es la formación y actualización continua de sus socios, estando implicada en numerosos proyectos formativos y en un amplio abanico de áreas de interés científico para el médico que desarrolla su trabajo en el ámbito de la Atención Primaria. Cuenta con diferentes Grupos de Trabajo que mantienen una alta calidad formativa e investigadora. Ha sido pionera en la formación ecográfica de los médicos de Atención Primaria desarrollando desde 1991 cursos, jornadas y congresos, y fue precursora en la informatización de consultas médicas. Desde 2010 la SEMG tiene a disposición de sus socios la Fundación para la Investigación y la Formación de SEMG (FIFSEMG), entidad que trabaja para apoyar la investigación e innovación como una realidad más de los profesionales de Atención Primaria.

Recientemente se publicaban en el Boletín Oficial de Castilla y León (BOCYL) los nombres de los tres de los mejores médicos residentes que acabaron la especialidad de Medicina de Familia en la región castellano-leonesa. Las tres son mujeres y entre ellas se encuentra la Dra. Cristina Gutiérrez Lora, formada en Medina del Campo y que pertenece a la SEMG, en concreto, al Grupo de Infecciosas de nuestra sociedad científica.
¿Cuál es tu vinculación con la SEMG?
Soy socia de la SEMG desde primero. Pertenezco al grupo de trabajo de Enfermedades Infecciosas. Y he asistido a todos los congresos, jornadas regionales y cursos que he podido en estos cuatro años, ya que siempre son muy interesantes.
¿Qué crees que diferencia y aporta la SEMG en comparación con otras sociedades científicas (SSCC)?
Creo que la SEMG es una sociedad muy activa, llena de gente muy trabajadora. Dentro de las SSCC es la que más tiene en cuenta a los residentes y jóvenes médicos. Solicitan en todas las ocasiones nuestra opinión, colaboración y participación a todos los niveles, lo cual es muy motivador.
Además, integra mejor que ninguna al equipo completo de Atención Primaria, tenido siempre presente a enfermería.
Considero, en definitiva, que la SEMG es una sociedad de muy alto nivel científico, que trabaja con humildad por la Medicina de Familia y permite la participación y trabajo de todos sus miembros, haciéndonos sentir parte de una familia.
¿Cómo recibiste la noticia de que eras una de las mejores MIR de Castilla y León?
Me enteré de la noticia a través de mi jefa de estudios, que me llamó a la consulta. Lo supieron todos mis compañeros antes que yo, porque estaba publicado, pero no lo había leído. Si no me hubiera llamado, me habría enterado al leer las felicitaciones por el WhatsApp.
¿Qué/quiénes crees que han contribuido a que lo consigas?
Por supuesto, ha sido gracias a todos mis formadores durante la residencia. Pero en especial, y principalmente, a mi tutor, Miguel Ángel García Rodríguez que, desde el primer día, se ha entregado al mil por mil en mi formación, apoyándome en lo personal y académico siempre. Le debo a él que haya despertado en mí el interés por la investigación y el amor profundo a la Medicina de Familia.
También tengo mucho que agradecer a otras dos personas que, sin ser mis tutores directos, me han acompañado y guiado en toda la residencia, y que son para mi ejemplo junto a Miguel Ángel, de dedicación y esfuerzo por esta profesión: son Javier Gamarra Ortiz y Mari Fe Sánchez Flores.
Y, por último, han contribuido inmensamente mis compañeros de residencia, que tanto han trabajado conmigo día a día en estos años. Creo que este “reconocimiento” también es para ellos y para la formación que recibimos en Medicina de Familia y Comunitaria en hospitales y centros de salud más pequeños, como es en nuestro caso, en Medina del Campo, que nada tiene que envidiar a otros centros más grandes.
5 ¿Tenías claro desde un principio que querías ser médico de familia? ¿Por qué?
Sí. Creo que es la especialidad más completa que existe, además de la más cercana al paciente. Ve a la persona en su totalidad, sumando al conocimiento de la enfermedad, el bienestar social y comunitario del individuo. La que mejor representa, en mi opinión, lo que es ser médico realmente. No hay más que ver que los otros especialistas siempre les dicen a los pacientes: “vaya usted a su MÉDICO, para que le continúe el seguimiento”.
¿Cómo valoras la situación actual de la Medicina de Familia? ¿Cómo crees que se podría mejorar?
Creo que la Medicina de Familia está muy desprestigiada actualmente y que la sobrecarga asistencial a la que está sometida y la precariedad laboral, no permite el desarrollo óptimo de nuestra profesión.
Lo primero y fundamental que considero que habría que hacer, para mejorar la situación actual, es que los propios médicos de familia valorásemos la especialidad como se debe, como el pilar fundamental y estructurador de todo el sistema sanitario. Cuando nosotros mismos empecemos realmente a creernos que sin los médicos de familia el sistema no funciona y que nuestra especialidad requiere un conocimiento médico-científico amplísimo y de muy alto nivel (que pocas especialidades requieren), entonces la Medicina de Familia se recolocará en el lugar que le pertenece.

Recientemente se publicaban en el Boletín Oficial de Castilla y León (BOCYL) los nombres de los tres de los mejores médicos residentes que acabaron la especialidad de Medicina de Familia en la región castellano-leonesa. Las tres son mujeres y entre ellas se encuentra la Dra. Cristina Gutiérrez Lora, formada en Medina del Campo y que pertenece a la SEMG, en concreto, al Grupo de Infecciosas de nuestra sociedad científica.
Soy socia de la SEMG desde primero. Pertenezco al grupo de trabajo de Enfermedades Infecciosas. Y he asistido a todos los congresos, jornadas regionales y cursos que he podido en estos cuatro años, ya que siempre son muy interesantes.
Creo que la SEMG es una sociedad muy activa, llena de gente muy trabajadora. Dentro de las SSCC es la que más tiene en cuenta a los residentes y jóvenes médicos. Solicitan en todas las ocasiones nuestra opinión, colaboración y participación a todos los niveles, lo cual es muy motivador.
Además, integra mejor que ninguna al equipo completo de Atención Primaria, tenido siempre presente a enfermería.
Considero, en definitiva, que la SEMG es una sociedad de muy alto nivel científico, que trabaja con humildad por la Medicina de Familia y permite la participación y trabajo de todos sus miembros, haciéndonos sentir parte de una familia.
Me enteré de la noticia a través de mi jefa de estudios, que me llamó a la consulta. Lo supieron todos mis compañeros antes que yo, porque estaba publicado, pero no lo había leído. Si no me hubiera llamado, me habría enterado al leer las felicitaciones por el WhatsApp.
Por supuesto, ha sido gracias a todos mis formadores durante la residencia. Pero en especial, y principalmente, a mi tutor, Miguel Ángel García Rodríguez que, desde el primer día, se ha entregado al mil por mil en mi formación, apoyándome en lo personal y académico siempre. Le debo a él que haya despertado en mí el interés por la investigación y el amor profundo a la Medicina de Familia.
También tengo mucho que agradecer a otras dos personas que, sin ser mis tutores directos, me han acompañado y guiado en toda la residencia, y que son para mi ejemplo junto a Miguel Ángel, de dedicación y esfuerzo por esta profesión: son Javier Gamarra Ortiz y Mari Fe Sánchez Flores.
Y, por último, han contribuido inmensamente mis compañeros de residencia, que tanto han trabajado conmigo día a día en estos años. Creo que este “reconocimiento” también es para ellos y para la formación que recibimos en Medicina de Familia y Comunitaria en hospitales y centros de salud más pequeños, como es en nuestro caso, en Medina del Campo, que nada tiene que envidiar a otros centros más grandes.
5 ¿Tenías claro desde un principio que querías ser médico de familia? ¿Por qué?
Sí. Creo que es la especialidad más completa que existe, además de la más cercana al paciente. Ve a la persona en su totalidad, sumando al conocimiento de la enfermedad, el bienestar social y comunitario del individuo. La que mejor representa, en mi opinión, lo que es ser médico realmente. No hay más que ver que los otros especialistas siempre les dicen a los pacientes: “vaya usted a su MÉDICO, para que le continúe el seguimiento”.
Creo que la Medicina de Familia está muy desprestigiada actualmente y que la sobrecarga asistencial a la que está sometida y la precariedad laboral, no permite el desarrollo óptimo de nuestra profesión.
Lo primero y fundamental que considero que habría que hacer, para mejorar la situación actual, es que los propios médicos de familia valorásemos la especialidad como se debe, como el pilar fundamental y estructurador de todo el sistema sanitario. Cuando nosotros mismos empecemos realmente a creernos que sin los médicos de familia el sistema no funciona y que nuestra especialidad requiere un conocimiento médico-científico amplísimo y de muy alto nivel (que pocas especialidades requieren), entonces la Medicina de Familia se recolocará en el lugar que le pertenece.

La I Jornada de Bioética de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha hecho hoy un repaso, desde la visión de la Atención Primaria, de temas como la ética de la prescripción médica, la planificación anticipada de decisiones, los conflictos éticos de la atención médica al final de la vida o la confidencialidad del acto médico.
Madrid, 22 de junio de 2019 – El consentimiento informado es la autorización que hace una persona con plenas facultades físicas y mentales, para que los profesionales de la salud puedan realizar un procedimiento diagnóstico o terapéutico, tras haber comprendido la información proporcionada sobre los mismos. Sin embargo, a pesar de que es un procedimiento médico formal, cuyo objetivo es aplicar el principio de autonomía del paciente, “aún nos cuesta asimilar que, más que adecuado, es de obligado cumplimiento”.
Así lo ha recordado hoy la Dra. Antonia Espinosa Collado en la I Jornada de Bioética de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), donde se ha dejado claro que el consentimiento informado es “una exigencia ética y un derecho reconocido por las legislaciones de todos los países que debemos conocer y comprender”.
Durante la Jornada organizada en Madrid por el Grupo de Bioética de la SEMG también se hablado de la ‘Ética de la prescripción médica’, en concreto, del marco en el que se desenvuelve la práctica diaria en cuanto a la prescripción de medicamentos. El Dr. Carlos Ramos Ortiz ha profundizado sobre “quién nos influye, si tomamos las mejores decisiones, basadas tanto en la evidencia como en los aspectos éticos”. Precisamente, el objetivo de su intervención era aportar herramientas “que nos permitan adaptar la mejor terapia posible para cada paciente, independientemente de todo el ruido que tenemos alrededor”.
La planificación anticipada de decisiones, lo que se conoce como voluntades vitales anticipadas, también se ha tratado dentro de la I Jornada de Bioética de la SEMG, de la mano de su coordinadora, la Dra. Teresa Benedito Pérez de Inestrosa. “Los médicos de Atención Primaria debemos animar a nuestros pacientes para que realicen sus voluntades vitales. De esta forma, el paciente expresa libremente sus valores, deseos, preferencias para que se tengan en cuenta respecto a la atención sanitaria que recibirá en los momentos finales de su vida”, asegura Benedito.
Los conflictos éticos que se presentan en la práctica asistencial diaria en Atención Primaria ante el final de la vida de las personas “pueden ser diversos, porque los cuidados paliativos tienen que ver con la vida, la muerte, el sufrimiento, la fragilidad y la vulnerabilidad de los enfermos”, según ha señalado el Dr. Jacinto Bátiz Cantera, responsable del Grupo de Bioética de la SEMG. Según este médico paliativista, los imperativos éticos en esta etapa final de la vida son no abandonar al enfermo, tratar el dolor y cualquier otro los síntomas que le hagan sufrir, evitar pruebas diagnósticas y tratamientos inútiles, y sedarle cuando lo precise.
Adaptarse a la realidad social
La capacidad y representación también han sido otro de los temas incluidos dentro de la I Jornada de Bioética de la SEMG, de la mano de Ana María Rivas Fernández, abogada, filósofa y miembro del Grupo Bioética SEMG, para quien "la enfermedad, edad o discapacidad no pueden ser causa de limitación de los derechos de las personas, menos aún en asuntos que afectan a su vida, salud o enfermedad”. Los cambios paradigmáticos producidos en la normativa ante situaciones de discapacidad o minoría de edad “obligan al médico a adaptarse a la realidad social del presente, así como a conocer y aplicar los aspectos legales que atañen a la lex artis de su profesión” según Rivas.
«No creo que la ética sirva para zanjar ningún debate, aunque su oficio sea colaborar a iniciarlos todos». Con esta cita de Fernando Savater recordaba el Dr. Jonatan Miguel Carrera, otro de los ponentes de la Jornada, que aunque probablemente la ética no cierre ningún conflicto, “el conocimiento de la ética y la bioética se vuelve imprescindible para ser un médico que comprende a sus pacientes, los respeta y resuelve con prudencia los conflictos que se le presentan”.
Por su parte, la Dra. Andrea Gallego Valdeiglesia ha sido la encargada de hablar sobre confidencialidad en el acto médico. En su ponencia en la I Jornada de Bioética ha tratado de clarificar conceptos con ejemplos prácticos para los profesionales sanitarios sobre cuestiones como a qué obliga el secreto profesional, cuándo no obliga o si éste se puede romper cuando el paciente ha fallecido.