El verano es sinónimo de calor, vacaciones y más tiempo al aire libre. Pero también es una época donde ciertos problemas de salud se hacen más frecuentes en las consultas de Atención Primaria. Desde la deshidratación hasta las cistitis o los problemas digestivos, es importante saber cómo prevenirlos y actuar si aparecen. A continuación, exponemos consejos para nuestros pacientes ante este tipo de problemas de salud estivales.

Evitar la deshidratación

En los meses calurosos perdemos más líquidos por el sudor. Para evitar la deshidratación, bebe agua con frecuencia, aunque no tengas sed. Evita bebidas alcohólicas o muy azucaradas, y aumenta la ingesta si haces ejercicio o estás al sol. Usa ropa ligera, protégete del sol y evita la exposición directa en las horas centrales del día. Los síntomas de deshidratación son:

- Sed intensa

- Boca y piel secas

- Orina escasa y oscura

- Mareos, fatiga o confusión

¿Qué hacer en esos casos? Hidratarse con agua o suero oral. Si hay síntomas graves como desmayo o alteración del estado mental, se debe acudir a urgencias.

Golpe de calor: una urgencia médica

El golpe de calor ocurre cuando el cuerpo no puede controlar su temperatura. Es más común en personas mayores o niños. Los síntomas son:

- Fiebre muy alta (más de 40 ºC)

- Piel roja, seca y caliente

- Náuseas, mareo, confusión, desmayo

En el caso de que notemos alguno de estos síntomas, deberemos buscar sombra o un lugar fresco, mojar el cuerpo con agua fría y Llamar al 112

Cistitis: más frecuente en verano

Factores como los bañadores mojados, la humedad y una menor hidratación favorecen la aparición de infecciones urinarias, especialmente en mujeres. Las medidas de prevención serían:

- Beber agua suficiente

- Orinar después del sexo

- Cambiar el bañador mojado

- Higiene íntima adecuada (sin excesos)

En caso de que ocurra, hay que recordar a los pacientes que no se debe tomar antibiótico sin receta. Automedicarse con antibióticos guardados en casa es peligroso. Si hay síntomas, deben consultar al médico.

Problemas digestivos y diarrea del viajero

El calor favorece el crecimiento de bacterias en alimentos mal conservados. Además, los viajes a zonas con agua no potable aumentan el riesgo de diarrea del viajero. ¿Qué hacer?:

- Hidratarse bien

- No tomar fármacos para cortar la diarrea al inicio

- Acudir al médico si hay fiebre o sangre en las heces

Cuidado con el cloro y el agua del mar

El cloro puede irritar los ojos, igual que el agua del mar. Para prevenirlo:

- Usa gafas de natación

- Lava los ojos con suero tras el baño

- No te los frotes

En el caso el caso de que aparezca conjuntivitis, hay que evitar tocarte los ojos, no compartir toallas y usar lágrimas artificiales. Si hay secreción purulenta o síntomas intensos, ve al médico.

¿Para qué sirve una analítica de sangre?

Una analítica de sangre sirve para evaluar el estado de salud de un paciente, tanto a nivel de diagnóstico, como de seguimiento y prevención de enfermedades y otros problemas de salud.

¿Es capaz de detectar una enfermedad o alerta de que algo no funciona correctamente?

Aunque no siempre puede proporcionar un diagnóstico definitivo por sí sola, puede indicar anomalías o valores fuera de los rangos normales que sugieren que algo no está funcionando adecuadamente en el cuerpo humano.

Suponiendo que se trata de una persona sana, ¿cada cuánto es recomendable hacerse una analítica de sangre? Dependiendo de la franja de edad, ¿esta frecuencia cambia?

No hay una frecuencia concreta para la realización de esta determinación. Depende del estado de salud del paciente y, en algunos casos, de la edad. Para la mayoría de adultos sanos, un análisis general cada 1-2 años suele ser adecuado. En caso de ser mayor de 40 años, se recomienda realizarse un control una vez al año, por el riesgo de aparición de enfermedades crónicas como la diabetes, la hipercolesterolemia o la hipertensión arterial, entre otras. Si el paciente tiene antecedentes personales de factores de riesgo cardiovascular, se recomienda realizar analítica cada 3 meses si está descompensado o cada 6 meses si está controlado con el tratamiento farmacológico. En caso de presentar un problema subagudo de salud de origen incierto, se podrá realizar una analítica para intentar averiguar la causa de dicho problema, al margen de haberse realizado sus controles habituales anteriormente.

¿Hay más de un tipo de analítica de sangre? ¿Qué mide una analítica de sangre?

Sí, cada tipo de analítica se solicita dependiendo de los síntomas que se estén investigando, el historial médico previo del paciente o como parte de un chequeo de rutina. Los perfiles más habituales son: bioquímica (incluye: glucosa basal en ayunas, función renal, función hepática, perfil lipídico para valorar el colesterol, iones para valorar el equilibrio ácido-base del organismo), hemograma (incluye: componentes de la sangre, parámetros para determinar si se padece anemia o no y pruebas de valoración de la función inmunitaria) y coagulación (mide los diferentes tiempos de hemostasia). También se pueden solicitar pruebas especiales de determinación de hormonas, marcadores tumorales y serologías para evaluar la presencia aguda o crónica de infecciones o enfermedades autoinmunes, entre otras pruebas.

¿Cuáles son los valores más importantes y determinantes en un análisis ‘normal’?

Los valores de referencia son aquéllos que se encuentran dentro de un rango establecido para cada componente de la sangre. Estos valores siempre hay que interpretarlos según el estado de salud del paciente y teniendo en cuenta el posible diagnóstico o control del tratamiento para el que hemos solicitado la prueba determinada.

Más allá de la interpretación de los resultados de la analítica (pues es función de los médicos), ¿qué significa tener el colesterol y los triglicéridos altos, la hemoglobina baja? ¿cuándo debe preocuparse el paciente?

Si los niveles de colesterol y triglicéridos están elevados, esto puede indicar un mayor riesgo de padecer enfermedades del corazón y accidentes cerebrovasculares. Si la hemoglobina está baja, se debe investigar la causa subyacente, ya que puede existir una deficiencia nutricional o una enfermedad crónica de base. En cualquiera de las dos situaciones descritas, es preciso consultar con un médico que pueda evaluar si se necesita reajustar la conducta alimentaria, si se precisan más estudios complementarios para determinar la causa de las alteraciones de laboratorio o si el paciente precisa un tratamiento farmacológico concreto.

¿Cuántas horas hay que estar en ayunas antes de un análisis?

En general, se recomienda entre 8-12 horas de ayuno. Lo ideal es hacer una merienda-cena pronto, sobre las 7-8 de la tarde y no ingerir ningún alimento hasta la mañana siguiente después de la prueba analítica. Sí que es posible hidratarse con agua esas horas de ayuno alimentario.

En la última comida, ¿hay que tratar de evitar algún alimento?

Lo ideal es evitar las comidas con abundantes grasas y azúcares simples, para evitar sesgos en la determinación de los valores de colesterol y glucosa en ayunas.

¿Es conveniente beber agua antes de una analítica? ¿Por qué?

Sí. Además de asegurar la adecuada hidratación del organismo, teniendo en cuenta que está en horas de ayuno, el proceso de extracción de sangre será más fácil y cómodo, ya que el volumen sanguíneo es más alto y la circulación del torrente sanguíneo es mejor.

¿Hay ciertos comportamientos que pueden alterar los resultados de una analítica (como, por ejemplo, tomar suplementos o seguir dieta)? En caso de ser así, ¿qué hay que hacer?

Varios factores pueden influir en los resultados de un análisis de sangre, como la dieta, los suplementos, los medicamentos, el ejercicio físico y los hábitos personales. Para obtener resultados más precisos y fiables, es fundamental seguir las recomendaciones del médico y el laboratorio, e informar siempre al médico sobre cualquier suplemento o medicamento que se esté tomando antes de realizarse la analítica.

Si bien la Navidad es una oportunidad para la convivencia y el disfrute, resulta imprescindible promover una alimentación más consciente y equilibrada, ya que los efectos a corto, medio y largo plazo pueden ser perjudiciales.

¿Qué consecuencias pueden acarrear los excesos navideños?

El impacto metabólico de los excesos navideños no se limita al peso corporal. Los alimentos ricos en azúcares y grasas saturadas generan una cascada de efectos biológicos. El exceso de glucosa en sangre obliga al páncreas a liberar mayores cantidades de insulina, lo que a largo plazo puede contribuir a la resistencia a la insulina y aumentar el riesgo de diabetes tipo 2. Asimismo, las comidas copiosas producen una sobrecarga digestiva. El estómago se dilata, el hígado debe trabajar intensamente para metabolizar las grasas, y el intestino tarda más en procesar los alimentos. Este proceso se traduce en síntomas como pesadez, reflujo, distensión abdominal e incluso náuseas.

El consumo excesivo de alcohol también supone un desafío importante. Las bebidas alcohólicas no solo aportan calorías vacías, sino que también afectan la función hepática, alteran la calidad del sueño e incrementan el riesgo de accidentes cardiovasculares en personas predispuestas. El abuso de alimentos ricos en sal, como los embutidos, mariscos y platos preparados, eleva la presión arterial, lo que supone un riesgo para quienes padecen hipertensión. La retención de líquidos y el aumento de la carga cardiovascular hacen que los días festivos no sean tan “festivos” para el sistema circulatorio.

¿Cuáles son las consecuencias a corto, medio y largo plazo?

• A corto plazo, los efectos más evidentes son la pesadez estomacal, el malestar digestivo, la acidez y la sensación de fatiga. La necesidad de “dormir la siesta” después de la comida es, en parte, la respuesta fisiológica del cuerpo ante la digestión de alimentos copiosos.
• A medio plazo, el aumento de peso y la desregulación metabólica empiezan a manifestarse. Un solo kilo extra puede no parecer preocupante, pero el problema radica en la acumulación año tras año. Los estudios señalan que muchas personas no consiguen perder el peso ganado en Navidad, lo que contribuye a un aumento progresivo de la grasa corporal.
• A largo plazo, se incrementa el riesgo de padecer enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), como diabetes, hipertensión, dislipemia y obesidad. Estas condiciones, todas ellas prevenibles en gran medida, tienen un impacto directo en la mortalidad prematura y la carga asistencial del sistema de salud.

¿Cómo podemos prevenir los excesos?

Con pequeños cambios, se pueden lograr celebraciones más saludables. Algunas estrategias recomendadas por la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) son las siguientes:

• Planificación previa del menú: Optar por recetas más ligeras y saludables, sin renunciar al sabor. Platos al horno, a la parrilla o al vapor son alternativas a las frituras.
• Control de porciones: Servir raciones más pequeñas, evitando la práctica del “por si acaso sobra”. No es necesario llenar la mesa con diez tipos de dulces cuando tres variedades son suficientes.
• Alternativas a los dulces ultraprocesados: Frutas frescas, frutos secos naturales o postres caseros con ingredientes más saludables pueden sustituir los polvorones y turrones industriales.
• Atención plena en la comida (mindful eating): Comer despacio, masticar bien y disfrutar cada bocado ayuda a regular las señales de saciedad, evitando la sobrealimentación.
• Moderación en el consumo de alcohol: Alternar cada copa de vino o cava con agua es una forma efectiva de reducir la ingesta de alcohol. Además, el agua contribuye a la sensación de saciedad.
• Mantener la actividad física: Pasear en familia después de la comida o realizar alguna actividad física puede ayudar a metabolizar mejor las grasas y evitar la acumulación de peso.

¿Cuál es su consejo final para los pacientes en la época navideña?

Disfrutar con consciencia, celebrar con moderación. La Navidad es un momento de encuentro, pero también de reflexión. Es posible disfrutar de las celebraciones sin caer en el exceso. No se trata de privarse de los alimentos tradicionales, sino de hacerlo de forma moderada y consciente. La evidencia científica nos recuerda que el autocuidado no se toma vacaciones y que las pequeñas decisiones diarias pueden marcar la diferencia en nuestra salud a largo plazo. Desde la perspectiva humanista de la medicina, estas fechas también son una oportunidad para cuidar no solo del cuerpo, sino de la relación con la comida. Comer con gratitud, compartir con la familia y preservar la salud deben ir de la mano.

Ayuda a desarrollar en tu hijo o hija una actitud crítica hacia los medios de comunicación:

Ayudar a comprender correctamente los mensajes que reciben por parte de la sociedad y los medios de comunicación, para que puedan ‘descodificarlos’ correctamente y puedan crear un pensamiento crítico hacia la figura, el peso y las dietas, buscando el autoconocimiento y la autoaceptación.

Fortalece a tu hijo o hija, para minimizar los factores de riesgo frente a los trastornos de conducta alimentaria (TCA):

- Aumenta la capacidad para evaluar, aceptando o rechazando, la importancia de los factores sociales.

- Educa en una actitud crítica frente a la presión de los estereotipos culturales.

- Aclara y jerarquiza los valores personales.

- Aumenta la resistencia individual frente a la presión de los medios de comunicación.

- Objetiviza capacidades y expectativas para fortalecer la autoestima.

- Potencia la autoestima de tus hijos: para conseguirlo es eficiente elogiarlos por cómo son y reforzar positivamente por todo lo que tiene que ver con su personalidad y sus habilidades en lugar de lo que tiene que ver con la apariencia física

PRIMER OBJETIVO: CONSEGUIR UNA AUTOESTIMA SALUDABLE

• FAVORECE: Una autoestima saludable favorece…

• Un mejor estado de ánimo y de bienestar general
• Motivación y energía para conseguir metas y superar de forma saludable los fracasos
• Es un factor de protección inespecífico, es decir, reduce la probabilidad de sufrir problemas de cariz psicológico y social de forma general
• Respeto hacia uno mismo, posicionándose desde un comportamiento digno hacia uno mismo
• Capacidad de autocuidado y de proteger los propios intereses legítimos y derechos
• Hacer uso de las propias habilidades y capacidad con satisfacción

• Cómo conseguir que mi hijo/a tenga una autoestima saludable…ayúdalos a:

• Tomar conciencia y aceptarse tal y como son; aprendiendo a amar aquellas partes de ellos/as que les gustan y también las que no
• Hacer una valoración positiva de su propia persona
• Aceptar errores y fracasos como algo natural de la existencia humana. Hay que “darse permiso para equivocarse”
• Elaborar hitos realistas y alcanzables. La persecución de hitos excesivamente elevados puede comportar sentimientos de frustración.
• Reconocer la propia valía y el mérito de ser amado y respetado por los demás
• Crear una imagen corporal positiva, enseñándoles a aceptar las diferencias entre las personas y a respetar a todo el mundo independientemente de cómo es su aspecto físico

SEGUNDO OBJETIVO: PROMOVER UNA IMAGEN CORPORAL POSITIVA

La imagen corporal es la representación mental que cada persona tiene sobre su aspecto físico: cómo se ve a sí misma y se percibe cuando se mira en el espejo, es decir, cómo la persona cree que es

La imagen corporal también tiene que ver con los sentimientos y emociones que experimenta la persona respecto a cómo percibe su físico, cómo se siente con y dentro de su propio cuerpo.

• ¿Cómo es una imagen corporal positiva?
  • Se siente seguro/a y cómodo/a dentro de su propio cuerpo
  • Es capaz de valorar y apreciar su cuerpo
  • La persona tiene una percepción clara y real sobre cómo es su cuerpo

• ¿Cómo es una imagen corporal negativa?
  • Se siente incómodo/a y angustiado/a dentro de su propio cuerpo
  • Se siente ansioso/a y/o avergonzado/a de sí mismo/a y de cómo es su físico
  • La persona tiene una percepción distorsionada de su cuerpo, viéndole diferente a como es realmente

• AYÚDALES A CONSTRUIR una imagen corporal positiva. Para ello:
  • Ayúdalos a hacer una lista de cosas positivas, sobre ellos/as, que no tengan nada que ver con el físico
  • Es importante que se rodeen de personas que los/as respeten y los/as hagan sentir cómodo/a
  • Ayúdalos a tratar su cuerpo con respeto y amabilidad
  • Trabaja junto a ellos/as para que amen y acepten su cuerpo
  • Recuérdales que existen características de nuestros cuerpos que no podemos modificar. Nos vienen dadas por la suma de factores genéticos y del entorno. Su cuerpo será el vehículo imprescindible para vivir plenamente sus vidas.

TERCER OBJETIVO: FOMENTAR HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES

Una alimentación equilibrada, la práctica habitual de ejercicio físico y un estilo de vida saludable por lo general tienen un papel fundamental a la hora de mantener una buena salud, tanto a nivel físico como psicológico.

De los beneficios resultantes de unos hábitos de vida saludables, uno de los más importantes es favorecer la prevención de TCA y obesidad. Ayudar a nuestros/as hijos/as a adquirir unos hábitos alimentarios saludables y realizar actividad física, es la manera más eficiente para luchar contra los TCA.

• AYUDA: Conseguir hábitos alimenticios saludables. Para ello es importante que tus hijos/as tengan:
  • Dieta variada, que incluya distintos alimentos de cara a obtener todos los nutrientes que necesitan. Ningún alimento los contiene todos.
  • Suficiente, puesto que debe contener la cantidad necesaria para satisfacer la demanda de nutrientes su cuerpo en pleno crecimiento.
  • Adaptada a sus necesidades. Si tienes dudas consulta con su profesional de la salud de atención primaria.
  • Agradable y placentera.