Entrevista al Dr. César Prior Díez
Responsable del grupo de trabajo de Enfermedades Raras de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia

¿CUÁLES SON LOS DATOS EPIDEMIOLÓGICOS QUE SE MANEJAN ACTUALMENTE EN ESPAÑA?

Enfermedad rara es aquella cuya cifra de prevalencia está por debajo de 5 casos por cada 10.000 personas según la Comunidad Europea. Sin embargo, esta definición varía en su porcentaje para los EEUU. Otros países, como Japón, utilizan una definición de 4 casos o incluso menos de 2 casos por 10.000 habitantes. También en la Unión Europea muchos países, sobre todo el Reino Unido, Dinamarca y Suecia mantienen sus propios criterios. Todas estas diferencias, ya tan sólo en lo que comporta su definición y las correspondientes leyes derivadas por países, hace muy difícil el avance en común en el estudio y desarrollo de terapias para estas enfermedades.

Su agrupación es extremadamente compleja, habiendo catalogadas unas 7.000 diferentes. La inmensa mayoría es de transmisión genética, pero también se dan mutaciones espontáneas.

En Europa se admite que alrededor de un 6% de la población está afectada por este tipo de enfermedades, por lo que en España podríamos estar hablando de un grupo de población enferma, en mayor o menor grado, en torno a los 2.500.000 habitantes.

La aparición de estas enfermedades se produce en la edad infantil y juvenil, siendo de peor pronóstico aquellas de aparición más temprana. Esto nos lleva a una prevalencia mucho mayor en el grupo de pacientes adultos, pero hay que remarcar que casi todos los pacientes son diagnosticados en edad pediátrica.

Actualmente, hay varias entidades y grupos, con mayor o menor reconocimiento administrativo, que se dedican al estudio de estas enfermedades, bien en su conjunto o con carácter individual. El Instituto de Salud Carlos III creó un grupo de investigación, REPIER, que desarrolló el primer atlas de distribución geográfica de estas enfermedades, la Federación Española (FEDER) tiene diferentes grupos en coordinación con diferentes profesionales de la salud, que desarrollan sus propias estadísticas y clasificaciones. Finalmente en Centro Nacional de referencia (CREER) con sede en Burgos realizaría un abordaje más global a la par que global de estas enfermedades, promoviendo el estudio de las misma y el estudio de sus necesidades socio-sanitarias. 

¿CUÁL ES LA ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN DE LA ESTRATEGIA DE ENFERMEDADES RARAS DEL SNS? ¿SE PREVÉ ALGÚN CAMBIO AL RESPECTO? 

En el último Observatorio sobre enfermedades raras de 2017 se establecieron una serie de líneas de actuación a propósito de la estrategia a seguir y desarrollar en el marco de las enfermedades raras:

• Prevención

• Detección

• Atención Sanitaria

• Atención Socio-Sanitaria

• Apoyo e impulso a la investigación

• Formación de profesionales

• Información a profesional, enfermos y familias.

A partir de esta estrategia, se propusieron tres grandes líneas de actuación y 20 propuestas.

El problema, para este humilde autor que lleva desde hace unos 30 años trabajando en el ámbito de las enfermedades raras, es que año tras año se celebra el correspondiente congreso anual sobre EERR, incluyendo la asistencia de las más altas autoridades y se ven muy pocos avances en el ámbito administrativo que realmente sea capaz de responder a las demandas que el colectivo de enfermos, familias y profesionales de la salud, lleva reclamando desde hace años. Los avances que se producen, lo son más a nivel de profesionales muy involucrados personalmente y pequeños grupos de investigación, fruto de su trato y curiosidad científica como médicos de estos pacientes. CREER, en Burgos, pareció que sería una respuesta a nivel nacional a esas demandas, pero a mi modo de ver ha sido más el ruido que los resultados. Así mismo y también en este ámbito, la organización estatal en CCAA no ayuda en absoluto al establecimiento y desarrollo de planes y estrategias comunes. 

ACTUALMENTE, ¿HAY ALGUNAS CCAA MÁS IMPLICADAS EN LAS ENFERMEDADES RARAS QUE OTRAS? 

Como acabo de indicar, pobres son los resultados a nivel estatal y moderados los que se van produciendo por los grupos científicos involucrados en las diferentes enfermedades (dentro de las raras). Son aquellas CCAA con una mayor curiosidad científica en sus profesionales, más que por un impulso administrativo (Cataluña, Madrid, País Vasco, Valencia…), las que estarían más implicadas en el tratamiento global de estas enfermedades. En el ámbito social se van consiguiendo pequeños avances, que las familias consideran poco alentadores, y salvo excepciones sin un desarrollo común. Es en este aspecto donde CREER tendría mucho que decir y hacer.

En el ámbito científico, los avances en tratamientos, que es lo que interesa, se producen fuera de nuestras fronteras, la labor científica en España se reduce a estudios clínicos (meta análisis) y epidemiológicos, con algunos estudios de Fase IV 

¿CUÁL ES EL PAPEL DE LAS SOCIEDADES CIENTÍFICAS A ESTE RESPECTO? 

Las sociedades científicas en el ámbito de las enfermedades raras tienen un papel fundamental a varios niveles:

1. Divulgativo de la enfermedad. Lo habitual es que la comunidad científica desconozca el abordaje de este tipo de enfermedades, incluso el mismo hecho de la existencia de la misma en muchas ocasiones, no en vano son “raras”, por lo tanto, el papel divulgativo de las sociedades es crucial para que el resto de la comunidad sepa los pilares básicos de su diagnóstico y al menos a quien poder derivar los potenciales pacientes.

2. Las sociedades no sólo divulgan la existencia de la enfermedad sino su mejor abordaje, el mejor modo conocido de tratamiento, los centros de referencia si los hubiere, son capaces de orientar a los familiares para poder realizar el contacto con las asociaciones de enfermos, que procuran todo tipo de información y apoyo.

Últimamente, para algunas de las enfermedades raras mejor conocidas y tratadas, se han puesto a disposición de la comunidad métodos de cribado y despistaje, cuya divulgación también está a cargo, en numerosas ocasiones, por las sociedades científicas o sus miembros.

3. Para finalizar, no deberíamos obviar el importante papel formativo que llevan a cabo las sociedades, sobre todo si tenemos en cuenta que no existe una formación reglada y reconocida como tal sobre este tipo de enfermedades y es a través de reuniones y congresos donde estas sociedades realizan una crucial tarea formativa. 

¿CUÁL ES LA SITUACIÓN DE LOS CENTROS, SERVICIOS Y UNIDADES DE REFERENCIA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD (CSUR)?

Resulta curiosa de ver la clasificación y enumeración de los CSUR publicados actualmente en la página web del Ministerio de Sanidad. Así, con la numeración 50, 51, y 53, se enumeran a las Enfermedades Metabólicas Congénitas, Neuromusculares Raras y ER que cursan con Trastorno del movimiento… sin información más detallada. Si lo comparamos con lo que había hace tan sólo unos años hemos avanzado mucho pero, creo que actualmente podemos referenciar centros donde se han especializado y son referencia, en Gaucher, Fabry, Marfan, Huntington o cualquier otra que hoy en día cuenta con centros de excelencia perfectamente referenciados… A título meramente informativo, no está de más consultar los centros y profesionales de referencia que están listados en la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER)

Lógicamente, estos CSUR están localizados en los grandes hospitales de las principales ciudades de España, donde cohabita la atención al paciente con la inquietud científica. En estos hospitales, referencia y cabeza jerárquica de otros de su zona, es donde se recibe la mayor masa de pacientes, por lo que no es de extrañar que sean ellos los que, aprovechando el mayor número de pacientes y de patologías, puedan recoger experiencia en el manejo global de estas raras enfermedades.

La pervivencia de los CSUR para su actividad asistencial está garantizada por el Servicio Nacional de Salud, incluyendo los costosísimos tratamientos de los pacientes. No es así lo relativo a su tarea investigadora y divulgativa que está más sustentada por la ayuda a través de asociaciones, fundaciones y, como no, la tan denostada industria farmacéutica que, velando por sus intereses, ayuda al desarrollo de estos centros 

¿CUÁLES SON ACTUALMENTE LOS PRINCIPALES RETOS Y NECESIDADES MÁS URGENTES? 

Están bien definidos en todos los listados que asociaciones de pacientes y profesionales realizan y publican al efecto.

Diagnóstico: Uno de los principales retos que pervive como tal a lo largo del paso del tiempo. Siempre ha sido un calvario para el paciente disponer de un diagnóstico de precisión y en tiempo. Desgraciadamente es una tradición el peregrinaje de consulta en consulta y de centro en centro hasta que se da con el profesional experto que es capaz de realizar el diagnostico confirmado. ¡La media actual según los informes actuales es de 5 años!

Cobertura sanitaria: Junto con el anterior sigue siendo un punto crítico en la vida que afecta a estos pacientes. Afortunadamente, la cobertura económica es realizada por la seguridad social, pero el problema sigue siendo las múltiples trabas que se ponen para el acceso a la medicación, ya que por el elevado coste del mismo deben pasar varias cribas hospitalarias a través de los consabidos comités, que genera un tiempo de espera realmente innecesario.

Desplazamientos: A menudo el paciente tiene que desplazarse hasta su centro de referencia, bien para consulta, bien para revisión, bien para recibir tratamiento, etc. y en ocasiones el centro de referencia no está doblando la esquina, sino a decenas de kilómetros, lo que origina una inversión de tiempo y dinero, que en la inmensa mayoría de los casos no es recuperado

Gastos relacionados: Creo que son obvios la ingente cantidad de gastos relacionados con la enfermedad, tanto para el paciente como para la familia del mismo, que se ve involucrada en su cuidado y atención.

Discriminación, apoyo, dependencia y situación laboral: Si después de superar todos los pasos-barrera anteriores hemos llegado a una situación en la que el paciente es capaz de poder optar a un empleo porque su situación de salud así lo permite, se enfrenta nuevamente a nuevos retos en los que deberá superar la discriminación que, de forma casi natural, se produce por el resto de la sociedad. Precisan apoyo de la Administración, ya que no es fácil para un empresario contratar a alguien que depende para su vida, de forma regular, de la asistencia al hospital para sus revisiones y tratamiento y que por tanto va a originar una situación casi permanente de absentismo laboral. Lo mismo ocurrirá con sus familiares, cuidadores del paciente en casi la totalidad de los casos. 

¿CUÁLES SON LOS AVANCES MÁS RESEÑABLES DE LOS ÚLTIMOS AÑOS? 

Deberíamos diferenciar dos claros niveles de actuación para progresar en EERR.

El primero sería un diagnóstico preciso, ágil, barato y a disposición de los principales centros de referencia. Mucho se ha avanzado en los cribados neonatales, pero todavía queda mucho camino por recorrer. Así, llegará el tiempo en el que a través de la pediatría y medicina de familia en asistencia primaria se podrán realizar fiables test de cribado de, al menos, las ER más habituales y para las que se disponga de tratamientos adecuados. El avance en los mapas y diagnósticos genéticos tienen la palabra.

El segundo pilar de actuación es la disposición de una terapia eficaz para estas singulares patologías. Mucho se ha avanzado en los últimos ocho años en la disposición de nuevos tratamientos y en la mejoría de los ya existentes. La terapia génica sigue siendo el principal camino de investigación y es el depósito de nuestras esperanzas, pero debemos aceptar que los resultados siguen siendo lentos. Los marcadores bioquímicos, la inmunoterapia, el progreso a través de células madre, la reciente y progresiva introducción de la nanomedicina/robots, harán que las terapias progresen de forma exponencial en el tiempo, de tal forma que en los próximos años veremos la aparición de terapias personalizadas mucho más eficaces… y espero que mucho menos costosas.

• La designación se produjo el pasado sábado en el Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife durante la celebración de la Asamblea General Ordinaria de socios de SEMG Canarias. 

• La Dra. Padrón ha estado ligada desde el principio a la delegación autonómica de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) en las Islas en sus inicios como secretaria y, posteriormente, como presidenta de la Comisión Gestora. 

• En cuanto a los objetivos que se ha marcado, están el de formar Grupos de Trabajo, el primero el de ecografía, para que SEMG Canarias pueda tener una cantera de docentes que puedan impartir cursos de Ecografía en el archipiélago. 

• Además de en materia formativa, el nuevo equipo de SEMG Canarias empleará sus esfuerzos en trabajar por la mejora y defensa de la profesión y de la especialidad de Medicina de Familia en la comunidad autónoma.

Santa Cruz de Tenerife, 26 de febrero de 2019 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha designado a la nueva Junta Directiva de SEMG Canarias, cuya presidenta es la Dra. Marta Inmaculada Padrón Martín. El nombramiento se produjo el pasado sábado en el Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife durante la celebración de la Asamblea General Ordinaria de socios de SEMG Canarias ante la presencia del vicepresidente nacional, Francisco José Sáez.

La Dra. Padrón ha estado ligada desde el principio a la delegación autonómica de la SEMG en las Islas, ya que empezó como secretaria en los inicios de la Comisión Gestora de SEMG Canarias y, posteriormente, como presidenta de la Comisión Gestora, cargo en el que estuvo cerca de un año y medio. Sus impresiones tras el nombramiento “son muy positivas, con ganas de hacer muchas cosas”. Para ello, indica la nueva presidenta de SEMG Canarias, se “requiere organización, cohesionar y liderar al grupo”. “Ahora mismo me siento mucho más arropada para enfrentarme a este proyecto por parte de la SEMG a nivel nacional y de los socios y compañeros que ahora forman parte de la Junta”.

Junto a la Dra. Padrón, integran la Junta Directiva SEMG Canarias los doctores Juan José Cabal Ordoñez, que ha sido designado vicepresidente primero de SEMG Canarias; Pancracio Nicasio García García como secretario y Javier Luño Comps, como tesorero. Completan el equipo las doctoras Ana Isabel Rico Iglesias y Francis Alejandra Matos Fortunato, que trabajarán como vocales por Tenerife y por Lanzarote, respectivamente.

En cuanto a los objetivos que se ha marcado, están el de formar Grupos de Trabajo, el primero el de ecografía, porque dentro de la Junta Directiva hay miembros que están formados en esta técnica diagnóstica y que tienen una trayectoria en cuanto a ecografía, incluida la propia presidenta. La idea es inicialmente crear ese grupo de trabajo para que SEMG Canarias pueda tener una cantera de profesores o docentes con la que poder impartir cursos de Ecografía en el archipiélago.

En cuanto a materia formativa, el reto más inmediato para la presidenta de SEMG Canarias es traer un curso de Ecografía de 80 horas lectivas, como actividad reglada que se desarrolle durante una semana y se repita anualmente. “Si queremos ofrecer algo de calidad, tenemos que tener una marca”, porque píldoras formativas ya se imparten en Canarias, pero “no es lo mismo estar una tarde, que una semana”. Como objetivos más a largo plazo están el celebrar jornadas y congresos autonómicos en Canarias.

Mejora de las competencias

Además de en materia formativa, el nuevo equipo de SEMG Canarias empleará sus esfuerzos en trabajar por la mejora y defensa de la profesión y de la especialidad de Medicina de Familia en la comunidad autónoma. “El hecho de formar a los médicos en que tengan más competencias, por ejemplo, en la ecografía que ahora mismo está en boga, es uno de los puntos fuertes de nuestra aportación a la mejora de la Atención Primaria, al margen de otros asuntos (gestión de los recursos, gestión del día a día en la consulta) - señala Padrón- pero sobre todo en las competencias que le podemos dar al profesional para que pueda defenderse y tener herramientas”.

Así mismo, la actual presidenta de SEMG Canarias, en su etapa anterior como miembro de la Comisión Gestora, ha colaborado y participado activamente con los programas asistenciales para una mejora de la Atención Primaria. Ejemplo de ello es la Estrategia para el Impulso de la Atención Primaria en Canarias, proyecto en el trabajan al unísono las sociedades de Pediatría, Enfermería y Medicina de Familia, junto al Servicio Canario de Salud y el Gobierno de Canarias.

Nota de prensa - 20190226

• La designación se produjo el pasado sábado en el Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife durante la celebración de la Asamblea General Ordinaria de socios de SEMG Canarias. 

• La Dra. Padrón ha estado ligada desde el principio a la delegación autonómica de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) en las Islas en sus inicios como secretaria y, posteriormente, como presidenta de la Comisión Gestora. 

• En cuanto a los objetivos que se ha marcado, están el de formar Grupos de Trabajo, el primero el de ecografía, para que SEMG Canarias pueda tener una cantera de docentes que puedan impartir cursos de Ecografía en el archipiélago. 

• Además de en materia formativa, el nuevo equipo de SEMG Canarias empleará sus esfuerzos en trabajar por la mejora y defensa de la profesión y de la especialidad de Medicina de Familia en la comunidad autónoma.

Santa Cruz de Tenerife, 26 de febrero de 2019 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha designado a la nueva Junta Directiva de SEMG Canarias, cuya presidenta es la Dra. Marta Inmaculada Padrón Martín. El nombramiento se produjo el pasado sábado en el Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife durante la celebración de la Asamblea General Ordinaria de socios de SEMG Canarias ante la presencia del vicepresidente nacional, Francisco José Sáez.

La Dra. Padrón ha estado ligada desde el principio a la delegación autonómica de la SEMG en las Islas, ya que empezó como secretaria en los inicios de la Comisión Gestora de SEMG Canarias y, posteriormente, como presidenta de la Comisión Gestora, cargo en el que estuvo cerca de un año y medio. Sus impresiones tras el nombramiento “son muy positivas, con ganas de hacer muchas cosas”. Para ello, indica la nueva presidenta de SEMG Canarias, se “requiere organización, cohesionar y liderar al grupo”. “Ahora mismo me siento mucho más arropada para enfrentarme a este proyecto por parte de la SEMG a nivel nacional y de los socios y compañeros que ahora forman parte de la Junta”.

Junto a la Dra. Padrón, integran la Junta Directiva SEMG Canarias los doctores Juan José Cabal Ordoñez, que ha sido designado vicepresidente primero de SEMG Canarias; Pancracio Nicasio García García como secretario y Javier Luño Comps, como tesorero. Completan el equipo las doctoras Ana Isabel Rico Iglesias y Francis Alejandra Matos Fortunato, que trabajarán como vocales por Tenerife y por Lanzarote, respectivamente.

En cuanto a los objetivos que se ha marcado, están el de formar Grupos de Trabajo, el primero el de ecografía, porque dentro de la Junta Directiva hay miembros que están formados en esta técnica diagnóstica y que tienen una trayectoria en cuanto a ecografía, incluida la propia presidenta. La idea es inicialmente crear ese grupo de trabajo para que SEMG Canarias pueda tener una cantera de profesores o docentes con la que poder impartir cursos de Ecografía en el archipiélago.

En cuanto a materia formativa, el reto más inmediato para la presidenta de SEMG Canarias es traer un curso de Ecografía de 80 horas lectivas, como actividad reglada que se desarrolle durante una semana y se repita anualmente. “Si queremos ofrecer algo de calidad, tenemos que tener una marca”, porque píldoras formativas ya se imparten en Canarias, pero “no es lo mismo estar una tarde, que una semana”. Como objetivos más a largo plazo están el celebrar jornadas y congresos autonómicos en Canarias.

Mejora de las competencias

Además de en materia formativa, el nuevo equipo de SEMG Canarias empleará sus esfuerzos en trabajar por la mejora y defensa de la profesión y de la especialidad de Medicina de Familia en la comunidad autónoma. “El hecho de formar a los médicos en que tengan más competencias, por ejemplo, en la ecografía que ahora mismo está en boga, es uno de los puntos fuertes de nuestra aportación a la mejora de la Atención Primaria, al margen de otros asuntos (gestión de los recursos, gestión del día a día en la consulta) - señala Padrón- pero sobre todo en las competencias que le podemos dar al profesional para que pueda defenderse y tener herramientas”.

Así mismo, la actual presidenta de SEMG Canarias, en su etapa anterior como miembro de la Comisión Gestora, ha colaborado y participado activamente con los programas asistenciales para una mejora de la Atención Primaria. Ejemplo de ello es la Estrategia para el Impulso de la Atención Primaria en Canarias, proyecto en el trabajan al unísono las sociedades de Pediatría, Enfermería y Medicina de Familia, junto al Servicio Canario de Salud y el Gobierno de Canarias.

Nota de prensa - 20190226

• Primera toma de contacto entre ambas organizaciones en la que se acordó trabajar de forma conjunta en pro de una mejora del primer nivel asistencial en la región, así como en lo que respecta al ámbito formativo.

Sevilla, 21 de febrero de 2019 – La nueva Junta Directiva de la Sociedad Andaluza de Médicos Generales y de Familia (SEMG Andalucía), encabezada por su presidente José Caballero, ha mantenido esta semana una reunión en los Servicios Centrales del Servicio Andaluz de Salud (SAS) con el nuevo director general de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud, Diego Vargas.

Se trata de una presentación y una primera toma de contacto entre ambas organizaciones en la que el representante del SAS pidió colaboración a los miembros de SEMG Andalucía en pro de una mejora del primer nivel asistencial en la región, así como en lo que respecta al ámbito formativo.

Según el nuevo presidente de SEMG Andalucía, fue un encuentro “muy fructífero”, el primero de los que se volverán a mantener en un futuro, durante el cual la nueva Junta Directiva de la sociedad médica mostró su disposición a trabajar de forma conjunta con la Administración sanitaria andaluza en todos los temas en los que puedan aportar su visión y colaboración.

Además del Dr. José Caballero, asistieron a la reunión con el director general por parte de la Junta Directiva de SEMG Andalucía el vicepresidente primero, Ignacio Aguilar; el vicepresidente segundo, José María Lara; y el vocal José Carlos Sánchez.

Nota de prensa - 20190221

• Primera toma de contacto entre ambas organizaciones en la que se acordó trabajar de forma conjunta en pro de una mejora del primer nivel asistencial en la región, así como en lo que respecta al ámbito formativo.

Sevilla, 21 de febrero de 2019 – La nueva Junta Directiva de la Sociedad Andaluza de Médicos Generales y de Familia (SEMG Andalucía), encabezada por su presidente José Caballero, ha mantenido esta semana una reunión en los Servicios Centrales del Servicio Andaluz de Salud (SAS) con el nuevo director general de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud, Diego Vargas.

Se trata de una presentación y una primera toma de contacto entre ambas organizaciones en la que el representante del SAS pidió colaboración a los miembros de SEMG Andalucía en pro de una mejora del primer nivel asistencial en la región, así como en lo que respecta al ámbito formativo.

Según el nuevo presidente de SEMG Andalucía, fue un encuentro “muy fructífero”, el primero de los que se volverán a mantener en un futuro, durante el cual la nueva Junta Directiva de la sociedad médica mostró su disposición a trabajar de forma conjunta con la Administración sanitaria andaluza en todos los temas en los que puedan aportar su visión y colaboración.

Además del Dr. José Caballero, asistieron a la reunión con el director general por parte de la Junta Directiva de SEMG Andalucía el vicepresidente primero, Ignacio Aguilar; el vicepresidente segundo, José María Lara; y el vocal José Carlos Sánchez.

Nota de prensa - 20190221

La responsable del Área de Cardiovascular de la SEMG, Isabel Egocheaga, fue la encargada de destacar la labor que realiza el médico de Atención Primaria a la hora de mejorar la salud cardiovascular de pacientes con cáncer, en la presentación del proyecto Cardio-Onco-Hematología en el Ministerio de Presidencia, Relaciones con las Cortes e Igualdad el pasado martes 19 de febrero.

“Los médicos de Atención Primaria están involucrados en la ruta asistencial del paciente con cáncer en el cribado y diagnóstico, pero también durante el tratamiento y en el seguimiento después del mismo”, según indica la Dra. Egocheaga. 

En concreto, la Dra. Egocheaga ha explicado durante la jornada que los equipos de Atención Primaria participan en la prevención cardiovascular del paciente con cáncer en cuatro áreas:

• Por un lado, identificando el riesgo cardiovascular del paciente oncológico, realizando su reevaluación periódica y controlando los factores de riesgo cardiovascular

• Estableciendo un consejo y planes de intervención estructurados sobre hábitos de vida cardiosaludable (dieta, ejercicio físico, deshabituación de tabaco) en cada una de las fases de evolución del paciente oncológico

• Vigilando los síntomas y signos que permitan detectar precozmente cualquier complicación cardiovascular

• Y revisando las potenciales las interacciones medicamentosas.

“El proyecto Cardio-Onco-Hematología pone de manifiesto la necesidad de cooperación y comunicación entre los niveles asistenciales que garantice la mejor atención al paciente con cáncer que va a recibir, recibe o ha recibido tratamiento oncológico, y la prevención de la cardiotoxicidad asociada al mismo”, tal y como ha destacado Egocheaga.

La SEMG, como única sociedad que representa a la Medicina de Familia y Atención Primaria, participa en este proyecto junto a la Sociedad Española de Cardiología (SEC), Oncología Médica (SEOM), Hematología y Hemoterapia (SEHH), Oncología Radioterápica (SEOR), la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT) y la Asociación de Especialistas de Enfermería del Trabajo (AET).

MÁS INFORMACIÓN

V Jornadas Castellano-Leonesas de Medicina General y de Familia

Segovia, 14 y 15 de junio de 2019

Presentación
La II Jornada Castellano Leonesa de Medicina General y de Familia pretende ser un punto de encuentro, en el que poder 
adquirir nuevos conocimientos y actualizaciones sobre diferentes temas: ginecología, urgencias, pediatría, cardiología, dolor, antibióticos y ética.

Objetivos 
El objetivo principal es ofrecer una formación en temas muy frecuentes en la consulta de Atención Primaria, de una manera 
didáctica, práctica y actualizada. Proporcionar un espacio de diálogo donde compartir y mejorar la práctica asistencial mediante actualizaciones 
basadas en la evidencia científica y las guías de práctica clínica. Fomentar la participación de residentes y médicos de familia en actividades de 
investigación, animándoles a participar con la presentación de casos clínicos, como método activo de aprendizaje.    

Comité científico                       Comité organizador
María Sanz Almazán                 Carmen Sánchez Peinador
Mª Teresa Jorge Bravo              Javier Gamarra Ortiz
Juan Jurado Moreno                  Elena de Dios
Sara del Amo Ramos                Berta Tijero Rodríguez
Carmelo Herrera Carcedo        Elena de Dios

SEDE
Parador Nacional de Segovia
Carretera de Valladolid , s/n 40003 Segovia

Secretaria técnica:
FIFSEMG .
Paseo Imperial, 10-12. 1ª planta 28005 Madrid
Tel.: +34 91 364 41 20
Fax: +34 91 364 41 21 
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PROGRAMA - CONCURSO CASOS CLÍNICOS

CONCURSO DE CASOS CLÍNICOS - AMPLIADO EL PLAZO DE PRESENTACIÓN hasta el 1 DE JUNIO

ENTIDADES COLABORADORAS                     

11 de abril de 2019 
de 17:30  a 20:30 horas

La inscripción es gratuita
Para asegurar la calidad de los talleres las plazas estarán limitadas, teniendo preferencia los Socios
de SEMG Navarra y por riguroso orden de solicitud. 
La inscripción se realizará por correo electrónico a: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

Colegio Oficial de Médicos de Navarra
Avda. de la Baja Navarra, 47 - 31002 Pamplona - Navarra
PAMPLONA - Navarra 

Información: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

PROGRAMA

• “Son los más difíciles porque en su mayoría están asintomáticos y no se les ha realizado un estudio de serología de hepatitis”, advierte el responsable de Salud Pública de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG). 

• Salir de ese ‘agotamiento diagnóstico’ requiere un cribado poblacional en personas entre 30 y 70 años, empezando por las bandas etarias que tengan mayor riesgo y realizando el proceso de detección, diagnóstico y tratamiento en un solo paso. 

• Así se ha puesto de manifiesto en la I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria, donde se han repasado las novedades en hepatitis infeccionas y en las pruebas diagnósticas, así como la prevención de prácticas de riesgo.

Madrid, 13 de febrero de 2019 – La I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria, celebrada hoy por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG Madrid), ha puesto el foco en los pacientes infectados por el virus de la hepatitis C (VHC) que quedan por diagnosticar. “Son los más difíciles, porque en su mayoría están asintomáticos y no se les ha realizado un estudio de serología de hepatitis”, según explica el responsable de Salud Pública de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Fernando Pérez Escanilla, quien advierte de que con este grupo se ha producido un “agotamiento diagnóstico”.

Salir de ese ‘agotamiento diagnóstico’ requiere un cribado poblacional en personas de entre 30 y 70 años, “empezando de manera progresiva por las bandas etarias que tengan mayor riesgo de viremia y realizando el proceso de detección, diagnóstico y tratamiento en un solo paso” para que, de este modo, no haya riesgo de que el paciente no se trate, aunque esté diagnosticado. “En algunas comunidades autónomas como Cantabria, ya está en marcha esta estrategia, y el éxito está garantizado”, según el doctor Fernando Pérez Escanilla.

Durante la I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria -organizada por SEMG Madrid, en colaboración con el resto de sociedades de Atención Primaria y Medicina de Familia en la región- se ha recordado que los grupos de riesgo donde se mantiene mayor incidencia son el de consumidores de drogas, el de hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres y en la población inmigrante.

El responsable de Salud Pública de la SEMG ha hecho balance de la disminución de casos de infección por el virus de la hepatitis en España. En 2017 se estimaban 200.000 pacientes que podían contagiar la enfermedad (virémicos) en nuestro país; de ellos, el 35% (70.000) estaba sin diagnosticar; de los 130.000 restantes, sólo la mitad había recibido tratamiento. En poco más de un año, “la situación ha cambiado significativamente”: hasta el 30 de septiembre de 2018, un total de 117.452 pacientes recibieron tratamiento de última generación frente a la hepatitis C, por lo tanto, “curados casi en su totalidad”.

Objetivo: eliminación de la enfermedad

Para el portavoz de la SEMG, “el médico de familia tiene que ser consciente de que, una vez superado el control de la enfermedad, nuestro objetivo es la eliminación”. En este sentido afirma que “el objetivo de eliminar la hepatitis C en España en 2021 es alcanzable, si todos ponemos un poco de nuestra parte”. Entre los retos que hay que superar se encuentran informar a la población general y profesionales sanitarios, la búsqueda de casos con serología positiva a VHC, el diagnóstico en un solo paso que permita acceder de manera rápida al tratamiento y la detección de reinfectados.

Otros de los temas abordados este miércoles en la Fundación Universidad Rey Juan Carlos durante la celebración de la I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria, han sido las novedades en hepatitis infecciosas, la esteatosis hepática, las pruebas diagnósticas, la prevención de prácticas de riesgo y cómo abordarlo desde Atención Primaria.

Nota de prensa - 20190213

• “Son los más difíciles porque en su mayoría están asintomáticos y no se les ha realizado un estudio de serología de hepatitis”, advierte el responsable de Salud Pública de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG). 

• Salir de ese ‘agotamiento diagnóstico’ requiere un cribado poblacional en personas entre 30 y 70 años, empezando por las bandas etarias que tengan mayor riesgo y realizando el proceso de detección, diagnóstico y tratamiento en un solo paso. 

• Así se ha puesto de manifiesto en la I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria, donde se han repasado las novedades en hepatitis infeccionas y en las pruebas diagnósticas, así como la prevención de prácticas de riesgo.

Madrid, 13 de febrero de 2019 – La I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria, celebrada hoy por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG Madrid), ha puesto el foco en los pacientes infectados por el virus de la hepatitis C (VHC) que quedan por diagnosticar. “Son los más difíciles, porque en su mayoría están asintomáticos y no se les ha realizado un estudio de serología de hepatitis”, según explica el responsable de Salud Pública de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Fernando Pérez Escanilla, quien advierte de que con este grupo se ha producido un “agotamiento diagnóstico”.

Salir de ese ‘agotamiento diagnóstico’ requiere un cribado poblacional en personas de entre 30 y 70 años, “empezando de manera progresiva por las bandas etarias que tengan mayor riesgo de viremia y realizando el proceso de detección, diagnóstico y tratamiento en un solo paso” para que, de este modo, no haya riesgo de que el paciente no se trate, aunque esté diagnosticado. “En algunas comunidades autónomas como Cantabria, ya está en marcha esta estrategia, y el éxito está garantizado”, según el doctor Fernando Pérez Escanilla.

Durante la I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria -organizada por SEMG Madrid, en colaboración con el resto de sociedades de Atención Primaria y Medicina de Familia en la región- se ha recordado que los grupos de riesgo donde se mantiene mayor incidencia son el de consumidores de drogas, el de hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres y en la población inmigrante.

El responsable de Salud Pública de la SEMG ha hecho balance de la disminución de casos de infección por el virus de la hepatitis en España. En 2017 se estimaban 200.000 pacientes que podían contagiar la enfermedad (virémicos) en nuestro país; de ellos, el 35% (70.000) estaba sin diagnosticar; de los 130.000 restantes, sólo la mitad había recibido tratamiento. En poco más de un año, “la situación ha cambiado significativamente”: hasta el 30 de septiembre de 2018, un total de 117.452 pacientes recibieron tratamiento de última generación frente a la hepatitis C, por lo tanto, “curados casi en su totalidad”.

Objetivo: eliminación de la enfermedad

Para el portavoz de la SEMG, “el médico de familia tiene que ser consciente de que, una vez superado el control de la enfermedad, nuestro objetivo es la eliminación”. En este sentido afirma que “el objetivo de eliminar la hepatitis C en España en 2021 es alcanzable, si todos ponemos un poco de nuestra parte”. Entre los retos que hay que superar se encuentran informar a la población general y profesionales sanitarios, la búsqueda de casos con serología positiva a VHC, el diagnóstico en un solo paso que permita acceder de manera rápida al tratamiento y la detección de reinfectados.

Otros de los temas abordados este miércoles en la Fundación Universidad Rey Juan Carlos durante la celebración de la I Jornada Madrileña de Hepatitis Víricas en Atención Primaria, han sido las novedades en hepatitis infecciosas, la esteatosis hepática, las pruebas diagnósticas, la prevención de prácticas de riesgo y cómo abordarlo desde Atención Primaria.

Nota de prensa - 20190213