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ORTIZ SANCHEZ FRANCISCO

ORTIZ SANCHEZ FRANCISCO

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  • La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha presentado hoy el Decálogo SEMG de la Formación Sanitaria Especializada en Medicina Familiar y Comunitaria dentro del III Encuentro nacional de Médicos Residentes y Tutores que ha comenzado hoy en Zaragoza. 

  • El documento incluye diez puntos que son imprescindibles para conseguir profesionales con un ejercicio de la Medicina de Familia de alta calidad y seguridad para la atención del paciente, la familia y la comunidad. 

  • Sólo con el reconocimiento de la ingente labor desarrollada por tutores, colaboradores docentes y el conjunto de la estructura docente, “se podrá mantener un sistema que hasta ahora se basa en el voluntarismo y que está llegando a sus momentos más críticos de supervivencia”. 

  • Éstas y otras reivindicaciones incluidas en el Decálogo han sido dadas a conocer hoy ante representantes de la Dirección General de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad presentes en el encuentro. 

Zaragoza, 6 de abril de 2018 – La Formación Sanitaria Especializada en general, y la de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) en particular, es un proceso de alta calidad y reconocimiento internacional que debe protegerse de cualquier injerencia, siendo los tutores el punto nuclear para su buen funcionamiento.

Así se ha puesto de manifiesto hoy en Zaragoza durante la celebración del III Encuentro nacional de médicos residentes y tutores de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), en el que se ha presentado el Decálogo SEMG de la Formación Sanitaria Especializada en MFyC. El documento incluye diez puntos que son imprescindibles para conseguir profesionales con un ejercicio de la Medicina de Familia de alta calidad y seguridad para la atención del paciente, la familia y la comunidad.

Según indica uno de los puntos de este posicionamiento, “sólo con el reconocimiento de la ingente labor desarrollada por tutores, colaboradores docentes y el conjunto de la estructura docente, se podrá mantener un sistema que hasta ahora se basa en el voluntarismo y que está llegando a sus momentos más críticos de supervivencia”.

Tal y como ha explicado la vicepresidenta de la SEMG, Pilar Rodríguez Ledo, si a esto le sumamos la crítica situación actual de los profesionales de Atención Primaria ante el sistema y las jubilaciones masivas que se esperan en los próximos años, que afectan especialmente a los tutores, “es un problema añadido que puede suponer una ruptura y cierre de muchas Unidades Docentes”.

En este sentido, para obtener una formación de residentes de calidad y homogénea sería necesario tener tutores reconocidos y que se invierta su formación. Tal y como indica el Decálogo de la SEMG, el sistema de FSE se basa en “formadores que no han sido formados para formar. Es imprescindible que el propio sistema invierta en la formación en metodología educativa de sus propios profesionales para mantener un nivel coherente con el desarrollo de sus funciones. No parece adecuado esperar que el sistema se base en la formación que sus profesionales tienen de forma innata o adquieren de forma voluntaria y heterogénea, sin mantener y asegurar unos mínimos docentes”.

Éstas y otras reivindicaciones incluidas en el Decálogo SEMG de la Formación Sanitaria Especializada en MFyC han sido dadas a conocer hoy ante representantes de la Dirección General de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad que, junto con la vicepresidenta de la SEMG, Pilar Rodríguez Ledo y el Dr. Benjamín Abarca, han participado en la mesa debate sobre los problemas y propuestas de mejora en la formación de residente de Medicina de Familia del III Encuentro nacional de médicos residentes y tutores.

Intercambio de experiencias en equipo

Durante hoy y mañana el Edificio Paraninfo de la Universidad de Zaragoza será punto de encuentro de residentes de Medicina de Familia y tutores procedentes de diferentes puntos del país que se han dado cita para intercambiar experiencias y realizar propuestas de mejora en la formación del residente de Medicina de Familia. Precisamente, el hecho de compartir escenarios de debate y aprendizaje entre tutores y residentes es un valor añadido que ayudará a reforzar la función tutorial y fomentar los beneficios del trabajo en equipo.

Además, el III Encuentro SEMG de Médicos Residentes y Tutores se convertirá durante hoy y mañana en un foro destinado a revisar, actualizar y adquirir conocimientos y habilidades que son fundamentales para el médico de familia. Entre las materias en las que se formarán está, por ejemplo, el manejo del paciente agitado, la diabetes, la broncodilatación en el paciente con EPOC, la sedación paliativa en Atención Primaria, la interpretación de espirometrías, la resistencia a antibióticos, las urgencias cardiovasculares más frecuentes, el manejo del paciente con dolor o el tratamiento antidepresivo.


pdfNota de prensa - 20180406

 

 

 

 

 

 

 

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La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) dispone, dentro de su Plan Estratégico, de una línea específica de trabajo para la potenciación y mejora de la Formación Sanitaria Especializada (FSE) en Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC).

Para su desarrollo, la SEMG se plantea un concepto del proceso formativo como un continuum en el cual no debe perderse de vista que el objetivo fundamental es conseguir una mejora continua en todos los procedimientos a aplicar que nos lleve a alcanzar un profesional con un ejercicio de la Medicina de Familia (MF) de alta calidad y seguridad para la atención del paciente, la familia y la comunidad.

Bajo estas premisas, la SEMG considera como puntos fundamentales a alcanzar, fomentar o potenciar, según el grado de implementación actual de cada uno de ellos, los siguientes:

PUNTO 1. La Formación Sanitaria Especializada (FSE) en general, y de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) en particular, es un proceso de alta calidad y reconocimiento internacional que debe protegerse de cualquier injerencia que ponga en peligro el resultado a alcanzar.

PUNTO 2. La homogeneidad del proceso de FSE, es un bien en sí mismo dado que preserva el sistema docente de intereses ajenos a la propia formación de especialistas y asegura obtener los mínimos comunes en todas las Unidades Docentes independientemente de los circunstancias asistenciales y recursos locales.

PUNTO 3. Cualquier modificación de la FSE debe aportar valor respecto a lo previo, considerándose importante e irrenunciable el que en todas las especialidades se adquieran las competencias transversales comunes además de las específicas de la propia especialidad, y en este punto todas las especialidades generalistas, entre las cuales la MF juega un papel primordial, deben tener una implicación regulada en el proceso docente y con un seguimiento adecuado que asegure su cumplimiento óptimo.

PUNTO 4. La coordinación entre niveles y la continuidad asistencial como objetivos a alcanzar son irrenunciables, por ello, deben empezar a abordarse desde el inicio de la FSE, considerando prioritario este concepto para el desarrollo de cualquier modalidad que modifique el actual modelo de FSE, y del mismo modo improcedente la aplicación de cualquier modelo alternativo que ponga en peligro estos conceptos mediante fraccionamientos de especialidades justificados por cuestiones ajenas al objetivo docente de obtener un especialista con una visión integradora del paciente y del sistema sanitario.

PUNTO 5.  La MFyC es una de las especialidades nucleares del proceso de la FSE por su carácter generalista y sus características integradoras, de igual modo que MF debe ser el eje de un sistema sanitario sostenible, eficiente y con criterios de equidad.

PUNTO 6.  Las competencias a adquirir deben estar definidas, actualizadas y acordes al rol profesional que desempeñará ese futuro especialista, y serán las que definan los entornos formativos más adecuados para adquirirlas y los itinerarios formativos a desarrollar para obtener un especialista de calidad, sin la interferencia de intereses ajenos al propio ámbito docente.

PUNTO 7. El punto nuclear para el funcionamiento de la FSE son los tutores. Es preciso el desarrollo normativo del RD 183/2008 y su aplicación para proteger el sistema docente. Sólo con el reconocimiento de la ingente labor desarrollada por tutores, colaboradores docentes, y el conjunto de la estructura docente se podrá mantener un sistema que hasta ahora se basa en el voluntarismo y que está llegando a sus momentos más críticos de supervivencia, en los cuales, especialmente en la MF, la situación actual de los profesionales de AP ante el sistema y ante el problema de las jubilaciones masivas que se esperan en los próximos años y que afectan especialmente a los tutores, es un problema añadido que puede suponer una ruptura y cierre de muchas Unidades Docentes.

PUNTO 8. Es necesario un sistema de acreditaciones de Unidades Docentes y dispositivos flexible y resolutivo, que se adapte a la situación descrita en el apartado anterior, saliendo del colapso actual de las acreditaciones y reacreditaciones que empujan a las Unidades Docentes a no poder proseguir con la FSE. Si no se corrige esta situación en breve no será posible proseguir con el desarrollo de la FSE.

PUNTO 9. El sistema de FSE se basa en “formadores” que no han sido formados para formar. Es imprescindible que el propio sistema invierta en la formación en metodología educativa de sus propios profesionales para mantener un nivel coherente con el desarrollo de sus funciones. No parece adecuado esperar que el sistema se base en la formación que sus profesionales tienen de forma innata o adquieren de forma voluntaria y heterogénea, sin mantener y asegurar unos mínimos docentes, como asegura unos mínimos asistenciales a través de la cartera de servicios.

PUNTO 10. Siendo un bien tan preciado el resultado a obtener, un profesional especialista que atienda a su población con seguridad y calidad, parece que un sistema evaluativo basado en la simple suma de las puntuaciones obtenidas de rotaciones y actividades complementarias desarrolladas, podría no garantizar siempre dicho resultado. Es preciso mejorar el sistema evaluativo, integrando aspectos formativos además de sumativos, y convertirlo en un elemento docente en sí mismo que nos permita medir mejor el resultado alcanzado, identificar las áreas de mejora y guiar el aprendizaje durante el recorrido por los años de residencia. Este punto precisa de un desarrollo normativo homogéneo, pero también de aprendizaje por las figuras docentes que intervienen.

 Zaragoza, 6 de abril de 2018


pdfNota de prensa - 20180405

 

 

 

 

 

 

 

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Objetivo: analizar cómo se puede mejorar la formación de médicos residentes de generaciones venideras

Los próximos días 6 y 7 de abril futuras generaciones de médicos de familia procedentes de todo el país se darán cita en la Universidad de Zaragoza con motivo del III Encuentro SEMG de Médicos Residentes y Tutores.  Será un espacio de debate donde compartir experiencias y proponer mejoras para la formación del médico residente de Medicina de Familia, así como para revisar, actualizar y adquirir conocimientos y habilidades que son fundamentales para el médico de familia. Uno de sus principales organizadores, el Dr. Taboada, nos explica por qué no hay que faltar a esta importante cita.

santiago taboada¿Cuál es el objetivo principal de este encuentro?

En primer lugar, perfeccionar y mejorar, dentro de lo posible, la formación del residente de Medicina Familiar y Comunitaria y, por otro, realizar un repaso de las principales patologías y consultas médicas, mediante una retroalimentación de conocimientos entre médicos de distintas comunidades autónomas.

¿Por qué no se lo debería perder ningún residente de Medicina de Familia?

No deberían perdérselo porque se trata de intentar analizar cómo se puede mejorar la formación de médicos residentes de generaciones venideras, a partir del análisis de médicos adjuntos y residentes que estamos terminando la formación.

Este año, como novedad, se han incluido a los tutores ¿por qué se ha decidido?

La formación MIR tiene como objetivo la adquisición de conocimientos teóricos y prácticos por parte del residente, y en ese papel los tutores son protagonistas principales, por eso es un acierto que estén presentes.

¿Qué es lo que más destacarías de todo lo programado los días 6 y 7 en Zaragoza?

El feedback tutores-residentes en la mañana del viernes 6 de abril es la parte más novedosa del programa, y todo lo que pueda realizarse para mejorar la formación MIR es beneficioso para los futuros profesionales.

¿Cómo ves el futuro de la Medicina de Familia en nuestro país?

Como salida laboral la Medicina de Familia con mejores expectativas puesto que el relevo generacional va a conllevar la jubilación de un gran número de profesionales en pocos años.

La parte negativa es la precariedad en las contrataciones que no permiten realizar un seguimiento del paciente, ni poner en práctica la prevención de agudizaciones o de acciones de promoción de la salud. 

Me parece que formamos parte de la especialidad más importante de un sistema de salud, pero los contratos laborales no son acordes a la relevancia de la medicina de familia en el sistema.

 

 

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  • Dolors Montserrat les confirmó durante el encuentro, celebrado el pasado miércoles en el Ministerio de Sanidad, que asistirá a la celebración del Día Nacional de la Atención Primaria el próximo 12 de abril.

  • Durante la reunión, de más de dos horas y media de duración, la ministra se comprometió a intentar convocar una conferencia sectorial específica de AP en el marco del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS).

  • Además, se pusieron sobre la mesa numerosos temas de interés para el primer nivel asistencial como la precariedad laboral, la escasez de plantilla y el déficit presupuestario que sufre la Atención Primaria.

Madrid, 2 de abril de 2018 – La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Dolors Montserrat, asistirá el próximo 12 de abril a la celebración del Día Nacional de la Atención Primaria, cuyos actos tendrán lugar en la sede de la Organización Médica Colegial, donde se procederá a la entrega de los reconocimientos a las instituciones que hayan hecho un esfuerzo para cumplir el Decálogo para una AP de calidad.

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Así se lo confirmó personalmente a los representantes del Foro de Médicos de Atención Primaria durante la reunión mantenida el pasado miércoles, 28 de marzo, en el Ministerio de Sanidad en la que, además de la ministra, estuvo presente el secretario general de Sanidad, Javier Castrodeza, y el director general de Ordenación Profesional, Carlos Moreno.

Durante el encuentro, Dolors Montserrat se comprometió a intentar convocar una conferencia sectorial específica de Atención Primaria en el marco del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS). Esta convocatoria la propondrá el próximo día 11 de abril dentro de la Conferencia Sectorial de la Profesión Médica.

Durante la reunión, de más de dos horas y media de duración, se pusieron sobre la mesa numerosos temas de interés para el primer nivel asistencial como la precariedad laboral, escasez de plantilla y déficit presupuestario que sufre la Atención Primaria, en los que la ministra se ha mostrado receptiva. En este sentido, Dolors Montserrat explicó las medidas que desde el Ministerio se van a poner en marcha como, por ejemplo, la incentivación de la elección de las plazas de difícil cobertura (como es el caso de las de médicos de familia y pediatras en el ámbito rural), la convocatoria de ofertas públicas de empleo (OPE) y el esfuerzo para llegar a un Pacto de Estado de Sanidad.

n el encuentro con el Foro de Médicos de Atención Primaria también se abordaron los problemas de la formación de Grado y Atención Primaria; de la formación de Posgrado, en especial, los problemas a los que se enfrenta la troncalidad en la Medicina de Familia; así como de la formación continuada y futura recertificación de los profesionales y de la necesidad e importancia de la investigación en AP.

Por último, se profundizó en materias específicamente profesionales, como la incapacidad temporal, la interoperabilidad de receta electrónica y el papel social de la Atención Primaria, haciendo especial hincapié en la importante labor que realizan los pediatras de AP.

Asistentes del Foro a la reunión
Los representantes del Foro de Médicos de Atención Primaria que asistieron a la reunión en el Ministerio fueron la presidenta de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), Concepción Sánchez; el presidente del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), Alejandro Iñarra; el secretario general de AP de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), Salvador Galán; el presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Serafín Romero; el presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), José Luis Llisterri; el presidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), Salvador Tranche; y el vicepresidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Francisco José Sáez.

 

pdfNota de prensa - 20180328

 

  • El apoyo al autocuidado en la diabetes parte de la idea básica de que las competencias o capacidades necesarias para manejar la enfermedad crónica dependen del propio paciente y no sólo de los profesionales sanitarios.

  • El profesional, de forma colaborativa, proporciona conocimientos, habilidades y herramientas útiles para potenciar las capacidades propias del paciente, para tomar decisiones autónomas y responsables acerca de lo que quiere hacer, y cómo, para cuidar la enfermedad.

  • La ponente Eva Sáez ha destacado el problema de salud que supone la diabetes, teniendo en cuenta la repercusión de la enfermedad crónica en las personas y familia al requerir cuidados continuados toda la vida.

  • Otras de las materias que se han tratado en Pamplona durante las V Jornadas en Diabetes de la SEMG han sido los últimos estudios y avances en diabetes, y su aplicación en la práctica clínica, o la conciliación de polifarmacia en DM2.

Pamplona, 7 de abril de 2018 – Las V Jornadas en Diabetes de la Sociedad Española de Medicina General y de Familia (SEMG), celebradas este fin de semana en Pamplona, han abordado un tema de actualidad, como es la mejora en la humanización en el seguimiento de la diabetes mellitus tipo 2.

foto Vjornd 02La humanización se basa en intervenciones desde una visión holística, global e integral y considera a la persona con diabetes “como partícipe activo en el proceso de cuidados”, tal y como ha señalado hoy Eva Sáez, enfermera educadora en diabetes y miembro del Grupo de Diabetes de la SEMG, en el Colegio de Médicos de Navarra donde se celebra el encuentro.

Desde hace años la atención se basa en un modelo proactivo, en el que “se reconoce la capacidad del paciente para gestionar su situación de salud o enfermedad de forma autónoma, asumiendo la responsabilidad en el cuidado”, según Sáez. Este cambio supone que el paciente demanda mayor información y formación, valora alternativas terapéuticas y riesgos, participa en la toma de decisiones, aprovecha los recursos e incorpora habilidades a su vida.

Autocuidado en la diabetes

En el caso de la diabetes, el apoyo al autocuidado parte de la idea básica de que las competencias o capacidades necesarias para manejar la enfermedad crónica dependen del propio paciente y no sólo de los profesionales sanitarios.

Eva Sáez, que también es licenciada en Antropología Social y Cultural, ha informado a los asistentes a las V Jornadas en Diabetes de la SEMG que la humanización es una reorientación en la atención sanitaria que tiene en cuenta tres dimensiones del individuo. Por un lado, a la persona con una biografía específica, con unas expectativas y preferencias particulares y una manera determinada de entender la relación de ayuda en el encuentro terapéutico.

Por otro, a la persona como paciente que tiene una enfermedad, reconociendo la diversidad y la diferente forma de vivir con la diabetes, resultado de la significación personal condicionada por las creencias, conocimientos y habilidades en el manejo de esta enfermedad, que impacta en el desempeño cotidiano del autocuidado y en la percepción subjetiva de control y autoeficacia.

Por último, la ponente ha señalado el problema de salud, teniendo en cuenta la repercusión de la enfermedad crónica en las personas y familia. Y es que la diabetes, como patología crónica, precisa tomar decisiones y realizar cuidados diariamente durante toda la vida.

Diferencias culturales

La humanización también supone tener en cuenta las diferencias culturales de las personas con diabetes. A la hora de planificar los cuidados, como por ejemplo un plan dietético, hay que tener en cuenta las costumbres de alimentación y adaptar las recomendaciones respetando las preferencias personales y los gustos gastronómicos. Otro ejemplo, es la adaptación en diferentes idiomas de los documentos y herramientas de apoyo al autocuidado que se facilitan al paciente con diabetes para favorecer la accesibilidad y la comprensión.

Las habilidades de comunicación están también presentes en la humanización asistencial. Personas con diabetes y médicos coinciden en que una escucha activa es un aspecto clave en el encuentro terapéutico, así como la empatía y la comprensión mutua.

Últimos avances en diabetes

Además de la humanización, otras de las materias de interés para los médicos de familia que se han tratado en Pamplona durante las V Jornadas en Diabetes de la SEMG han sido los últimos estudios y avances en diabetes, y su aplicación en la práctica clínica, o la conciliación de polifarmacia en DM2 y los objetivos de control, para conseguir ser seguro y eficaz a la vez.

Los talleres y píldoras informativas han estado dedicados a las hipoglucemias inadvertidas y tratamientos farmacológicos, al pie diabético y la neuropatía diabética, a la terapia antidiabética inyectable, y a la diabetes y su relación con la enfermedad cardiometabólica y renal.

pdfNota de prensa- 20180407 

 

LUCES Y SOMBRAS EN LA REFORMA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA 
Manuel Mozota Núñez
Presidente de SEMG Navarra (Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia)

El Servicio Navarro de Salud ha preparado otra reforma de la Atención Primaria, después de un esfuerzo importante de aquellos que hemos intentado colaborar y dar nuestras opiniones para que Navarra tenga una sanidad acorde con sus características demográficas y socioeconómicas.

Esta reforma tiene algunos aspectos positivos (aumentar el número de ambulancias medicalizadas en el ámbito rural, dotar de coches adecuados para acudir prontamente a la urgencias vital, desestimar el cierre de puntos de Atención Continuada y la vuelta a las guardias localizadas), pero desgraciadamente ponen la coletilla final en esta legislatura por lo que siembra la incertidumbre de que cuando termine el periodo preelectoral empiecen los recortes en la zona rural.

La supresión de las guardias de 4 horas 40 minutos en la zona rural nos parece positivo, siendo sustituidas por las guardias de 17 horas, pero esto no puede ser a costa de que los médicos de atención continuada hagan las horas que no quieren hacer sus compañeros. Este sistema traerá importantes tensiones entre los miembros del equipo de Atención Primaria, por lo que se deben buscar otras formulas para que estos profesionales se integren como hacer reuniones de equipo o formación conjunta.

Compartimos que la Atención Continuada debe ser una parte esencial e indivisible de la Atención Primaria, garantizando que los pacientes tengan una continuidad asistencial. Sin duda, debe ser el eje del sistema sanitario, no sólo siendo la puerta de entrada si no también de salida, haciéndola más resolutiva.

No podemos aceptar que en el programa de crónicos y pluripatologicos sea otro médico que no sea el médico de Atención Primaria quien tenga la última decisión en otorgar la clasificación del paciente, este reconocimiento es positivo en la reforma aunque no establece el modo de ejecutarlo ni el modo para hacerlo. El médico de cabecera es el que mejor conoce al paciente y no olvidemos que la relación inquebrantable entre el médico y paciente es la piedra angular donde se construye la base del sistema sanitario. Su opinión no sólo debe ser valorada sino que tiene que ser decisoria cuando esté en confrontación con los médicos hospitalarios, porque nosotros tenemos más información sobre las circunstancias que rodean al paciente y su entorno.

Otra decisión polémica, incluida en este programa, es que el farmacéutico de área revise la prescripción realizada por el médico a su paciente. Esta importante colaboración debería darse únicamente si lo pide su médico, ya que son diferentes situaciones las que se dan en un despacho que en la consulta (donde valoramos al enfermo en su conjunto). Nosotros, los médicos generales y de familia, no queremos curar enfermedades si no enfermos; si ya es máxima la dificultad de instaurar un tratamiento, conociendo las múltiples patologías del paciente y de su entorno, vemos sumamente peligroso valorar la medicación instaurada sin realizar la anamnesis ni explorar al paciente.

Vemos positivo que algunos pacientes crónicos graves no tengan que seguir el circuito de urgencias y que pasen directamente a planta para que sean vistos por un geriatra o un internista; además, estos médicos conocen mejor al paciente con ingresos frecuentes. La extensión de la hospitalización a domicilio es otra de las cuestiones que apoyamos ya que los pacientes prefieren estar en sus casas, siempre que se pueda dar un servicio óptimo para su patología.

Otro problema al que no se le da solución con la reforma es la falta de médicos para realizar las sustituciones, que se acrecienta entre los pediatras y en las zonas rurales alejadas de las metrópolis. Es un problema que se acrecienta con los años, debido a que muchos médicos que terminan la especialidad van a trabajar a servicios de urgencias hospitalarios o se van a otras comunidades debido a la precariedad laboral que tenemos en Navarra si lo comparamos por ejemplo con Euskadi. Tenemos que hacer que la Atención Primaria en Navarra sea atractiva a los médicos sustitutos, mejorando las condiciones de trabajo, haciendo contratos estables y duraderos.

Desgraciadamente, un aspecto importante que echo en falta en la reforma es la manera de motivar a los profesionales; es importante lograr que vuelvan a tener ilusión, fomentando la formación y una mayor autonomía en la organización de su trabajo en la consulta y fuera de ella. ¡Necesitamos a unos profesionales motivados! Estos deben liderar el cambio en cada pueblo o en cada barrio, con un sentimiento de pertenencia a un sistema público universal, pero nunca olvidar ese vínculo sagrado que tiene el medico de cabecera con su paciente, que nos hace ganarnos la confianza de éstos y tener una credibilidad importante. Esta debe ser la base de la reforma sanitaria.

 

pdfArtículo DIARIO DE NAVARRA (21 marzo 2018)

 

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  • En los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 es fundamental el adecuado control de los diferentes factores de riesgo cardiovascular, es decir, además del control glucémico, interesa el control de presión arterial, lipídico y del peso.

  • En el momento actual, en las Guías de Práctica Clínica se plantea el uso de fármacos antidiabéticos, ya no tanto por su poder sobre el control glucémico, sino por su acción demostrada de protección cardiovascular.

  • Los avances en los tratamientos de las personas con diabetes y su aplicación en la práctica clínica serán analizados los días 6 y 7 de abril en Pamplona en las V Jornadas en Diabetes de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

  • Otros de los temas de interés que se abordarán en Mesas de Debate será debatir cómo compaginar humanización y cronicidad en el seguimiento de la DM2, o cómo conseguir la conciliación de polifarmacia en DM2 y los objetivos de control.

 

Madrid, 28 de marzo de 2018 – En los pacientes con DM2 es fundamental el adecuado control de los diferentes factores de riesgo cardiovascular, es decir, además del control glucémico, interesa el control de la presión arterial, lipídico y del peso. En el momento actual se plantea el uso de fármacos antidiabéticos, ya no tanto por su poder sobre el control glucémico, sino por su acción demostrada de protección cardiovascular.

dr.escaladaY es que los últimos estudios en diabetes destinados a comprobar la seguridad cardiovascular de determinados fármacos han demostrado que además tienen un efecto adicional de protección cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y enfermedad cardiovascular previa o alto riesgo cardiovascular.

Los avances en los tratamientos de las personas con diabetes y su aplicación en la práctica clínica serán analizados y dados a conocer los días 6 y 7 de abril en Pamplona en las V Jornadas en Diabetes de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) de la mano de reconocidos expertos, entre los que se encuentran el Dr. Francisco Javier Escalada San Martín, especialista en Endocrinología y Nutrición de referencia nacional.

El doctor Escalada explica que, tras los citados hallazgos, las guías clínicas de tratamiento de DM2 han empezado a incorporar fuera de España la recomendación de uso de esos fármacos en pacientes con DM2 y enfermedad cardiovascular presente, es decir, lo que conocemos como prevención secundaria. Concretamente, la guía de la Asociación Americana de Clínicos Endocrinólogos (AACE), Guía canadiense de diabetes y Asociación Americana de Diabetes (ADA). En nuestro país, se están actualizando estas guías por parte de la Sociedad Española de Diabetes (SED) y la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), que también recogen estas recomendaciones y que serán próximamente publicadas.

Beneficios a nivel renal
Pero los beneficios no son sólo a nivel cardiovascular. Aunque no eran objetivos primarios en estos estudios de seguridad cardiovascular, se han analizado datos referentes a nefroprotección “puesto que tanto la presencia de albuminuria como de reducción del filtrado glomerular son factores asociados con un mayor riesgo cardiovascular, especialmente en pacientes con DM2”, señala el experto.

En este sentido, determinadas moléculas han demostrado acciones nefroprotectoras, por ejemplo, reduciendo un compuesto de paso de micro a macroalbuminuria, el filtrado glomerular, la necesidad de terapia de sustitución renal (diálisis) y la mortalidad de origen renal.

En cuanto a las mejoras que se esperan en los próximos años para el tratamiento de la diabetes, Escalada señala que se siguen investigando nuevas moléculas dentro de las familias ya conocidas, pero también se están ensayando fármacos que combinan distintas moléculas. Así mismo, señala que se sigue investigando en el desarrollo de insulinas mejores que las actuales.

Humanización
Además de los últimos estudios y avances en diabetes, otras de las materias de interés para los médicos de familia que se abordarán en Pamplona durante las V Jornadas en Diabetes de la SEMG serán debatir cómo compaginar humanización y cronicidad en el seguimiento de la DM2, o cómo conseguir la conciliación de polifarmacia en DM2 y los objetivos de control. En esta última se intentará profundizar en si es posible ser seguro y eficaz a la vez.

Los talleres y ‘píldoras informativas estarán dedicados a las hipoglucemias inadvertidas y tratamientos farmacológicos, al pie diabético y la neuropatía diabética, a la terapia antidiabética inyectable, y a la diabetes y su relación con la enfermedad cardiometabólica y renal.

pdfNota de prensa - 20180328

 

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REUNIÓN anual de la SECCIÓN DE CARDIOLOGÍA de la S.E.C. 
                   (con la colaboración de SEMG Galicia)

VIGO  
12 - 14 de abril de  2018
SEDE:  Afuncadión Vigo

PROGRAMA - del Jueves 12 de abril - especial  Atención Primaria (en colaboración con SEMG):

17.00 - 18.30 h. Mesa: Novedades en el control global del paciente cardiópata
Moderador:
Dr. D. Benjamín Abarca Buján
Centro de Salud de Sagrado Corazón. Lugo. Ponentes:
Dr. D. Carlos Escobar Cervantes Hospital Universitario La Paz. Madrid. Dr. D. Carlos Bastida Calvo
Centro de Salud de Marín. Pontevedra.
Dr. D. Vivencio Barrios Alonso
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid.

17.00 - 18.30 h. Taller: MICCAP: Manejo de la Insuficiencia Cardiaca en Cardiología y Atención Primaria
Ponentes:
Dr. Fernando Soto Loureiro
Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro. Vigo.

18.00 - 20.30 h. Taller: AMFE
Ponentes:
Dr. D. José Carlos Bastida Calvo Centro de Salud Marín. Pontevedra. Dr.D. Pablo Pazos López
Complejo Hospitalario de Vigo.

18.30 - 19.00 h. Pausa-Café

19.00 - 20.30 h. Taller: ECG
Ponente:
Dr. D. Miquel Fiol Sala
Hospital Son Espases. Palma de Mallorca.


Secretaría técnica:
FASE20 Congresos
C/ Narváez Nº 15, 1º izq
Tel: 902 430 960 Fax: 902 430 959
28009 MADRID

 

pdfPROGRAMA 

www.reunioncardiologiaclinica.com 

 

 La Dra. Marta Martínez del Valle, que junto al Dr. Cesar L. Roza Alonso, es la responsable del Grupo de Trabajo de Urgencias y Emergencias de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), nos comunica el último logro de su Grupo: nuestra sociedad médica, junto al Consell Catalá de Ressuscitació, son las dos únicas entidades que en la actualidad pueden dar los certificados del European Resuscitation Council (ERC). 

PREGUNTAS:

  1. Recientemente, la SEMG ha conseguido la acreditación europea por el European Resuscitation Council (ERC) para sus instructores y para los cursos que imparte la SEMG en Soporte Vital ¿qué supone esto para la sociedad y sus socios?

rresponsables g.urgenciasSupone la recompensa a un esfuerzo por parte de la SEMG para que los cursos que se imparten en sus diferentes modalidades: Soporte Vital Básico y DEA, Soporte Vital Inmediato, Soporte Vital Avanzado y los cursos de Instructores de las diferentes modalidades, estén avaladas no sólo por el Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar (CERCP), sino también por el European Resuscitation Council (ERC).

Esto ha supuesto someter nuestros cursos a las auditorias por parte del ERC y del CERCP, así como hacer diferentes jornadas de homologación para nuestros instructores de forma que todos realicemos una formación homogénea de acuerdo con los estándares de calidad marcados por el ERC y por el CERCP.

A día de hoy ya podemos decir que todos nuestros instructores son reconocidos a nivel nacional y europeo, y que los cursos que impartimos son válidos no sólo en España, también en Europa.

Esto, que parece baladí, ha sido un gran paso: en España, solamente hay dos entidades que puedan dar los certificados del ERC: el Consell Catalá de Ressuscitació y nuestra sociedad científica, la SEMG. 

  1. ¿Por qué es recomendable que un médico de familia tenga este título? ¿Qué le permitirá?

La parada cardiaca es una de las emergencias a las que cualquier médico puede enfrentarse en su ámbito laboral y personal. Se producen más de 25.000 paradas cardiacas todos los años en España. Su importancia ya está reflejada en los planes de formación de los médicos residentes, donde tienen cursos específicos de atención a la parada cardiaca.

Desde SEMG hemos querido añadir a esta formación un valor más: que los cursos que impartamos en esta materia cumplan con una metodología docente y unos estándares de calidad que estén avalados a nivel europeo y que permitan a los alumnos formados con nosotros poder incluirlo en su curriculum aunque desarrollen su actividad laboral fuera de España. 

  1. ¿Qué cursos de soporte vital o de formador de formadores están programados para los próximos meses en la SEMG?

Me gustaría destacar el curso que vamos a desarrollar en Lugo los próximos días 4 y 5 de mayo, de Instructor Genérico del ERC (GIC). Los alumnos de este curso serán los primeros instructores del ERC formados en España con esta metodología. Ellos podrán impartir cursos de Soporte Vital Inmediato y de Soporte Vital Avanzado. Es un curso que actualmente está completo, pero del que realizaremos ediciones posteriores e informaremos a nuestros socios con la suficiente antelación para que puedan optar a realizarlo.

En fechas próximas publicaremos en la web de la SEMG las fechas de los próximos cursos de Instructores de Soporte Vital Básico con DEA.

Nuestro grupo también realiza cursos de Soporte Vital Básico con Desfibrilador Externo Automatizado (DEA), tanto para personal sanitario como para población general, cursos de Soporte Vital Inmediato y de Soporte Vital Avanzado.

Dentro de la formación de urgencias y emergencias hay un curso que creemos que es fundamental para los profesionales de Atención Primaria: el curso de Soporte Vital Inmediato. Este curso aporta unos conocimientos y aptitudes que le permiten abordar al paciente grave de una forma sencilla y eficiente, con los medios que tenemos habitualmente en nuestras consultas de Atención Primaria. Nos capacita no sólo para atender al paciente que ha sufrido una parada cardiaca, nos ayuda a detectar a los pacientes graves que pueden presentarla y también qué cuidados tenemos que realizar si el paciente recupera de la parada antes de la llegada de los Servicios de Emergencias.  

Todos los socios interesados en realizar cualquiera de los cursos que hemos mencionado podrán pedir información o solicitar su preinscripción en el correo: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo. 

  1. El Grupo de Urgencias y Emergencias es uno de los más numerosos de la SEMG ¿cuáles son los retos que tiene de cara al futuro?

Aparte de extender la formación, otro aspecto que no queremos dejar atrás es la investigación. Nos gustaría realizar proyectos de investigación relacionados con las urgencias y emergencias en Atención Primaria y fomentar el uso de registros desde este ámbito. En nuestro campo de trabajo muchos de estos estudios serán puramente descriptivos, epidemiológicos, pero creemos que para mejorar es necesario saber de dónde partimos, y poner en marcha este tipo de investigación nos facilitarán la información para buscar aspectos de mejora. 

  1. ¿Qué otras cosas pueden ofrecer el Grupo de Urgencias y Emergencias a los socios? ¿y a la sociedad en general?

Además de formar en soporte vital a nuestros socios, queremos difundir la educación sanitaria a la población. Queremos educar a la población general de forma que adquieran las habilidades necesarias para actuar ante una urgencia o una emergencia. Por concretar en alguna de estas actuaciones, un objetivo que consideramos prioritario, sería educar a la población en cómo deben actuar ante una parada cardiaca y fomentar el uso de la desfibrilación externa como terapia que salva vidas y mejora la supervivencia. 

  1. ¿Algo más que trasladar del Grupo de Urgencias?

Me gustaría agradecer a la SEMG su apoyo al grupo de trabajo de urgencias y emergencias.  Nuestros cursos no suelen tener financiación externa y los materiales y simuladores necesarios para realizarlos tienen precios elevados.  La SEMG ha apostado también por nosotros y nos facilita todo el material necesario y el apoyo logístico suficiente para ofrecer una formación de calidad

 

  • La última expedición al Sahara ha sido la realizada por un grupo de voluntarios formado por dos médicos y tres enfermeras del Servicio Vasco de Salud entre el 1 y el 11 de marzo. 

  • Aunque el objetivo era formar a personal sanitario de la zona y, por otro, apoyar el trabajo que desarrollan, lo más importante es lo que se consigue día a día en la mejora la atención en la zona. 

  • Ejemplo de ello fue la reanimación de un bebé de un mes por parte de las profesionales de enfermería españolas que pudieron sacar adelante y evitar su fallecimiento. 

  • El apoyo se realiza a través de las nuevas tecnologías (mensajería instantánea y correo electrónico) que permiten a los médicos saharauis y españoles intercambiar información en el mismo día y mejorar los diagnósticos.

Madrid, 22 de marzo de 2018 – La Fundación SEMG Solidaria ha organizado una nueva expedición al Sahara en la que han participado, del 1 al 11 de marzo, un grupo de voluntarios formado por dos médicos y tres enfermeras del Servicio Vasco de Salud (Osakidetza) con muy buenos resultados en los campamentos saharauis de personas refugiadas.

Aunque la mayoría de las misiones de SEMG Solidaria están encaminadas, por un lado, a formar a personal sanitario de la zona y, por otro, a apoyar el trabajo que desarrollan in situ, lo más importante es lo que se consigue en el día a día, con casos concretos, en la mejora la atención que se presta en la zona y que se traduce en salvar vidas.

Ejemplo de ello fue la reanimación de un bebé de solo un mes de edad por parte de las profesionales de enfermería españolas que, pudieron sacar adelante y evitar su fallecimiento. 

Además de este tipo de casos, la Fundación SEMG solidaria ha creado unas redes de apoyo mediante las que, el personal destinado a la zona y los miembros de SEMG Solidaria, comparten información de forma instantánea y lo hacen ayudados de las nuevas tecnologías (mensajería instantánea, correo electrónico, etc.) que permiten a los médicos saharauis y españoles intercambiar datos en el mismo día y mejorar los diagnósticos.

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El caso mencionado del bebé no es un caso aislado: en SEMG Solidaria señalan que todas las semanas al menos dos o tres casos clínicos son sacados adelante gracias a estas redes de colaboración y apoyo. “Se resuelven así a diario dudas ecográficas de los profesionales saharauis y, al mismo tiempo, la orientación clínica a esas dudas, buscando la mejor solución para el paciente, en ocasiones prácticamente en directo”, señala el presidente de SEMG Solidaria, el Dr. José Manuel Solla.

Por ejemplo, recientemente se resolvieron casos con un síndrome de Mirizzi, una colecistitis aguda, un cáncer gástrico, una hidronefrosis renal avanzada un tumor esplénico, etc.

“Se busca, en primer lugar, acercar el mejor diagnóstico para estos pacientes y, por lo tanto, la mejor solución para los mismos. Pero al mismo tiempo supone una formación continuada para los profesionales saharauis que, de esta manera, mejoran sustancialmente su ejercicio clínico y su propia autoestima”, tal y como indica el Dr. Solla.

Además de organizar el viaje y la logística del personal sanitario, la Fundación SEMG Solidaria ha donado equipamiento, material y medicamentos, entre los que destacan, por ejemplo, el envío, hace tres años, de tres ecógrafos nuevos valorados en 60.000 euros.

En concreto, los profesionales que han participado en esta última expedición son los doctores Olatz Esnal Sorondo (MIR) y Gonzalo Boada Garrote, y las enfermeras María Escales Esteban, Ovanya Ramajo e Inés Tellería. Su labor ha consistido en apoyar a los servicios médicos de la República Árabe Saharaui Democrática (RASD) e impartir formación, por ejemplo, sobre reanimación cardiopulmonar (RCP) o suturas.

Alianza Sahara Salud

Viajes como este son promovidos de forma conjunta desde la Alianza Sahara Salud, proyecto en el que, además de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), colaboran la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y el Consorcio de Universidades Públicas de Madrid.

Es un ejemplo más de la labor que realiza la Fundación SEMG Solidaria creada en 2003 por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) para la promoción y atención a personas en riesgo de exclusión, así como de cooperación para el desarrollo de países en vías de desarrollo.

 

pdfNota de prensa - 20180322