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NATALIA CEBA MILÁN

NATALIA CEBA MILÁN

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Los médicos de familia y pediatras de Atención Primaria seguimos unidos un año después de la histórica huelga que protagonizamos en Madrid. La mayoría de las organizaciones médicas madrileñas de este nivel asistencial clave nos hemos reunido este martes 16 de abril de 2024 en la sede de AMYTS para evaluar la situación de los centros de salud de la Comunidad de Madrid y aportar soluciones de consenso.

centro salud madrid

Representantes de AEPap, AEP, AFEM, AMPap, AMYTS, APsemueve, SEMERGEN Madrid, SEMG Madrid, SIME, SoMaMFyC y SPMyCM hemos concluido que aún queda mucho por hacer en la Atención Primaria madrileña ya que las medidas tomadas hasta la fecha son cortoplacistas y no abordan solucionar la raíz del problema a largo plazo.

Esta conclusión se refuerza después de que, en los últimos días, la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, de manera unilateral, haya anunciado nuevos incentivos económicos para los médicos de los centros caídos. Una medida que, aunque es bienvenida, llega tarde. Cabe recordar que fue propuesta desde un principio por el Comité de Huelga como estímulo para mejorar la situación de estos centros y tiene incógnitas respecto a las condiciones y puestos en los que se va a aplicar. Además, por sí sola resulta insuficiente. Es muy probable que si se hubiera implementado mucho antes no se hubiese llegado a la situación actual de estos centros. Aun así, esperemos que sea una realidad en mayo como se ha comprometido la presidenta de la Comunidad de Madrid en la Asamblea.

Pero a la par del anuncio de esta medida tan reclamada y necesaria, se ha iniciado un movimiento, en nuestra opinión, ineficaz y arriesgado de suplentes, adoptado unilateralmente y sin capacidad de reacción de la representación de los profesionales. Se trata de una imposición de destino que está suponiendo la cancelación por parte de la Consejería de contratos de suplencias en marcha o de inicio previsto, que no está siendo aceptado por los médicos afectados; esto está provocando que haya profesionales que se quedan en casa obligados pudiendo estar prestando atención a pacientes.

Por otro lado, la Consejería de Sanidad, incumple de nuevo al llevar más de dos meses sin reunir al Comité de Seguimiento de los Acuerdos de Huelga cuando debería hacerlo de manera bimensual.

Y, mientras, la Atención Primaria, pese a mejorar en algunos centros gracias al esfuerzo de los médicos de familia y pediatras con la huelga, está lejos de ser la que queremos para lograr una perfecta atención a los pacientes, que atraiga a profesionales y que garantice el relevo generacional.

Por ello, las organizaciones firmantes consideramos imprescindible que la Comunidad de Madrid avance en las siguientes propuestas para mejorar nuestra Atención Primaria buscando la solución definitiva de los problemas y no soluciones temporales abocadas al fracaso:

  • Aumentar el actual presupuesto que percibe la Atención Primaria. Se trata de una demanda histórica y que, a día de hoy, sigue sin llegar. En 2022 el porcentaje invertido en AP era 10,8%, en 2024 presupuestan 12.23%. Muy lejos del 25% recomendado y de la media en las comunidades autónomas (13,4 %).
  • Dimensionar correctamente las plantillas en cada centro de salud. No queremos que siga habiendo miles de madrileños sin médico asignado. Y, además, la solución planteada (los actuales módulos de absorción, es decir, horas extras) no deja de ser más que una medida temporal que tiende al agotamiento.
  • Gestionar correctamente las nuevas agendas (30+4 para Medicina de Familiar y 20+4 para Pediatría) y cumplir estrictamente con estas cifras. Recordamos que esto tiene como principal beneficiario a los madrileños que serán atendidos correctamente por profesionales que no estarían exhaustos.
  • Avanzar en la desburocratización. Son muchas las medidas para liberar de burocracia las consultas y son muy pocas las que se están llevando a cabo. Las consultas médicas deben estar para actos médicos. Se debe resolver el tema de las IT, certificados de declaración responsable, certificados varios, etc. Aún no implementados.
  • Impulsar una correcta gestión compartida de la demanda.
  • Mejorar la gestión de las suplencias. Incentivar a los suplentes para cubrir ausencias en centros en los que sean más necesarios. Rechazamos la decisión unilateral y punitiva de la imposición de destino a los suplentes, porque a pocos días de su implantación ya está resultando ineficaz quedando los pocos suplentes disponibles “en paro”. Este tipo de actitudes no consensuadas no atraen a los futuros especialistas y aleja a los actuales.
  • Mejorar las infraestructuras, que permita la instauración de medidas como turnos deslizantes o módulos de absorción.
  • Establecer correctas medidas de conciliación familiar.
  • Implementar un plan específico para la cobertura de plazas de pediatría, cuya situación es aún más grave y agónica con cientos de plazas descubiertas.
  • Apostar por la estabilización laboral (OPEs) de manera regular y programada que atraiga a la AP de la CM a las nuevas promociones.
  • Lanzar las prometidas campañas de información a la población para mejorar entre todos un uso adecuado de nuestra Atención Primaria.
  • Evitar decisiones unilaterales que afecten a los profesionales, por lo que se debe contar con organizaciones sindicales, científicas y médicas. Son muchos los anuncios que nos llegan por la prensa provocando incertidumbre y desinformación en las plantillas y que se podrían evitar con consenso.
  • Puesta en marcha de medidas en sentido positivo y motivador, no coercitivas ni penalizadoras.

La Atención Primaria de Madrid está en un momento clave con el riesgo de no encontrar relevo generacional (jubilaciones masivas y residentes que terminan y se van a otros lugares), siendo imprescindible que las Administraciones escuchen a los expertos y los agentes sociales para que la base del sistema no se caiga.

Por todo ello, las organizaciones firmantes reclamamos una reunión a la mayor celeridad a la Consejería de Sanidad de Madrid para consensuar la puesta en marcha de estas medidas y conseguir, entre todos, mejorar la Atención Primaria. 

 

pdfCOMUNICADO CONJUNTO

 

  • Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap)
  • Asociación Española de Pediatría (AEP)
  • Asociación de Facultativos Especialistas de Madrid (AFEM)
  • Asociación Madrileña de Pediatría de Atención Primaria (AMPap)
  • Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (AMYTS)
  • APsemueve
  • Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria de Madrid (SEMERGEN Madrid)
  • Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia de Madrid (SEMG Madrid)
  • Sindicato de Médicos y Facultativos de Madrid (SIME) federado en CSIT UNIÓN PROFESIONAL
  • Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (SoMaMFyC)
  • Sociedad de Pediatría de Madrid y Castilla-La Mancha (SPMyCM)

LOGOS FORO AP 2

 

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha inaugurado la jornada

Durante el acto, se han celebrado dos mesas de debate centradas en la unión necesaria entre la Universidad y la Atención Primaria: “Estudiantes de hoy, médicos de Atención Primaria de mañana” y “Cuidar la Atención Primaria es cosa de todos”

Los responsables de las organizaciones del Foro de AP han valorado la situación actual de la Atención Primaria en nuestro país

Madrid, 12 de abril de 2024.- Con motivo de la celebración del Día de la Atención Primaria, el Foro de AP ha organizado en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) una jornada de debate con dos mesas centradas en la necesaria e imprescindible aproximación entre las Facultades de Medicina y la Atención Primaria.

El Foro de AP reclama que es el momento de apostar por la Atención Primaria reivindicando el papel de este nivel asistencial como eje clave del Sistema Nacional de Salud, en un momento crucial para la gestión de la reposición de especialistas en este ámbito: el periodo de elección de plazas MIR entre los recién egresados.

El acto ha contado con la ministra de Sanidad, Mónica García, que ha inaugurado la jornada junto a el decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, Javier Arias, y el vicepresidente del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina, Andrés Real.

El Foro de la AP convoca anualmente el Día de Atención Primaria como espacio de reivindicación de este nivel asistencial y recuerda las medidas pendientes del Decálogo de Objetivos, que el órgano de defensa de la Atención Primaria presentó en 2018. Si bien aplaude que iniciativas como la implantación de la receta electrónica en todos los niveles asistenciales y en todo el Sistema Nacional de Salud sea ya una realidad, considera que aún hay mucho camino por recorrer en aspectos como la adecuación de las agendas para una asistencia de calidad, la gestión de la Incapacidad Temporal o el acceso al catálogo completo de pruebas complementarias.

Igualmente, el Foro destaca la importancia de que la formación en Atención Primaria empiece en la Universidad, con la creación de un área de competencias en Medicina de Familia y la definición de competencias específicas de Pediatría de AP en la formación de pregrado, adecuando los criterios de acceso a la docencia universitaria a la realidad de la Atención Primaria.

Reivindicaciones 2024

Por otro lado, los representantes del Foro de AP han querido valorar la situación actual de la Atención Primaria en nuestro país y reivindicar una Atención Primaria fuerte y estratégica:    

  • Andrés Real Fernández, vocal de Atención Primaria del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM): “La Atención Primaria, como eje vertebrador del Sistema Sanitario de nuestro país, no puede quedarse atrás en la universidad. Todavía existen facultades que no incluyen la visión de la Medicina Familiar y Comunitaria y la Pediatría de Atención Primaria en el currículum académico de su grado de Medicina, impidiendo el conocimiento sobre este ámbito a las que serán las futuras médicas de nuestro país. Es esencial que transmitamos los valores e importancia que tiene este nivel asistencial a las estudiantes, es el momento de que las universidades apuesten por la Atención Primaria”.
  • Pedro Gorrotxategi, presidente de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap): ““El Marco Estratégico para la Atención Primaria y comunitaria de 2019 propone ‘incorporar la Atención primaria como área de conocimiento en los planes de estudio de las titulaciones de los diferentes grados profesionales’. A pesar de ello, y de haber diversas competencias propias de la Atención Primaria en el grado de Medicina, en la asignatura de Pediatría, muchas facultades no cuentan con profesionales de Pediatría de Atención Primaria como docentes, aspecto que hay que mejorar en el menor tiempo posible”. 
  • Ana Giménez, secretaria técnica de Atención Primaria de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM): “La Atención Primaria en España se encuentra en una situación de crisis severa por la falta de facultativos dispuestos a trabajar a este nivel. Es urgente que las administraciones sanitarias apuesten decididamente por ella y con una importante inversión económica con el fin de mejorar las condiciones laborales y retributivas de este nivel, para que se convierta en un destino laboral atractivo para los médicos, tal y como merece dada la importancia estratégica que tiene la Atención Primaria”.
  • Mar Martínez Lao, vocal de atención primaria urbana de la Organización Médica Colegial de España (OMC): “Tras varias décadas de olvido de la Atención Primaria, es necesaria una revisión del actual modelo organizativo. En el Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria, se apuesta por la calidad de manera integral, incluyendo no solo componentes científicos y técnicos, sino aquellos relacionados también con la accesibilidad con los recursos, con la organización y con la participación de la ciudadanía y para hacerla más eficiente y así, asegurar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.”
  • José Polo García, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN): “En la actualidad, la formación sobre Medicina de Familia en la Universidad es mínima y muchas facultades de Medicina públicas de España no incluyen la asignatura de Medicina Familiar y Comunitaria en sus planes de estudio del grado. Es fundamental poner en marcha medidas urgentes para que la Medicina de Familia se imparta desde la universidad, con homogeneidad en planes de estudios, nomenclaturas, carga lectiva, etc. una reivindicación que llevamos haciendo desde hace años. No se elige lo que no se conoce. Para que sea una especialidad elegida por los futuros MIR tiene que ser conocida y en este aspecto la Universidad cobra una especial relevancia.”
  • Remedios Martín, presidenta de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC): “nos encontramos en un momento crucial para nuestra especialidad, por lo que es primordial adaptar la organización y los modelos de gestión de la AP a la realidad social actual, con el objetivo de garantizar una visión salutogénica y una atención integral a lo largo de la vida de nuestros pacientes, con la integración efectiva con otros servicios de salud y sociales. Igualmente, es tarea de todos conseguir que la universidad se impregne de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria. El entorno académico tiene que recuperar la mirada generalista y la medicina centrada en las personas. Es justamente ahí donde las y los estudiantes deben conocer la medicina de familia, como disciplina académica y en su ámbito asistencial. Cátedras, departamentos y unidades docentes universitarias son esenciales para conseguir que la especialidad tenga la presencia necesaria y fomentar las vocaciones de los futuros profesionales.”
  • Pilar Rodríguez Ledo presidenta de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG): “En un mundo donde la medicina avanza rápidamente, y pese a todas las dificultades y vicisitudes que atraviesa, el corazón de la atención médica sigue latiendo en la Medicina de Familia. Somos los guardianes de la salud integral, los compañeros de confianza en el viaje hacia el bienestar. Nuestra visión es imprescindible para construir un futuro donde cada individuo tenga acceso a una atención verdaderamente personalizada, integral y continua. Debemos seguir adelante, inspirando y transformando vidas en cada consulta y en cada paso hacia un futuro más saludable para todos. La oportunidad de nuestro sistema de salud se encuentra en la Atención Primaria.”
  • Cristóbal Coronel Rodríguez, presidente la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP): “Otros cinco años perdidos, desde que se publicó en el BOE el Marco Estratégico para la Atención Primaria. No sólo no se han implementado las medidas consideradas urgentes, sino que ni siquiera aquellas que no suponen coste alguno, aquellas que solo precisan de la voluntad de llevarlas a cabo. La Atención Primaria debe ser lo primero y, para ello, debe ampliarse la rotación de los residentes de Pediatría y estudiantes de pregrado por esta área de conocimiento. Así mismo, es imprescindible aumentar la dotación de tutores clínicos y profesorado que transmitan las competencias inherentes a la Pediatría de Atención Primaria.”

 

Sobre el Foro de Médicos de Atención Primaria:

Las entidades y sociedades que forman parte del Foro de Médicos de Atención Primaria son: la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap); el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM); la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM); la Organización Médico Colegial de España (OMC); la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN); la Sociedad

 

pdfNOTA DE PRENSA - FORO AP

El premio recibido por Pilar Rodríguez Ledo fue una excelente oportunidad para visibilizar la Medicina de Familia ante importantes cargos, como la ministra de Sanidad, “una profesión tremendamente maravillosa y que no cambiaría por otra, a pesar de los tiempos en los que estamos”.

La doctora Pilar Rodríguez Ledo ha elaborado hasta la fecha 71 artículos científicos y 27 capítulos de libro, participado en más de 200 cursos de formación de postgrado y ponencias, elaborado más de 127 comunicaciones en distintos congresos y formado parte de 19 de ensayos clínicos y estudios observacionales.

Madrid, 1 de marzo de 2024 – La presidenta de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Pilar Rodríguez Ledo, ha recibido uno de los galardones de los VII Premios Sanitarias que otorga Redacción Médica para poner en valor el liderazgo de la mujer en el sector de la salud y su ejemplo directivo inspirador para un ámbito de la sociedad española cada vez más feminizado.

El premio que recibió ayer la doctora Pilar Rodríguez Ledo en el Palacio Neptuno de Madrid fue una excelente oportunidad para visibilizar la Medicina de Familia ante importantes cargos del sector y la administración sanitaria, entre los que se encontraba la ministra de Sanidad, Mónica García. En su discurso se calificó como una “mujer muy afortunada porque puede ejercer una profesión tremendamente maravillosa, la Medicina, y desde una vertiente que me apasiona, como es la medicina de familia y que no cambiaría por otra, a pesar de los tiempos en los que estamos".

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La presidenta de SEMG aprovecha este premio para invitar a todo el mundo a que disfrute de la Medicina y del ejercicio de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, mensaje que lanza tanto para profesionales, como para futuros residentes y estudiantes. Desde SEMG animamos a impulsar la Medicina de Familia y estamos a disposición de quien quiera ver la oportunidad en nuestra especialidad y en nuestro ámbito de la Atención Primaria.

La galardonada es Doctora en Medicina por la Universidad de Barcelona y cuenta con amplia trayectoria docente, asistencial, gestora e investigadora que le han llevado a recibir otros reconocimientos, el más reciente, el Premio Nóvoa Santos, que entrega la Asociación de Médicos Gallegos (Asomega).

Además de convertirse en 2023 en la primera mujer que preside esta sociedad científica, fundada en 1988, Pilar Rodríguez Ledo también preside la Red Española de Investigación en Covid Persistente (REiCOP) y es además subdirectora del Área Sanitaria de A Mariña, Lugo y Monforte de Lemos, y responsable de Humanización, Calidad y Atención al Ciudadano en el Hospital Universitario Lucus Augusti, de Lugo.

A lo largo de toda la trayectoria profesional, es destacable la producción de hasta 71 artículos científicos y 27 capítulos de libro. Del mismo modo, ha participado como discente en más de 200 cursos de formación de postgrado y en diversas ponencias ante la iniciativa de diferentes sociedades científicas de Atención Primaria y otras especialidades, administración pública, servicios sanitarios de salud autonómicos

Del mismo modo, la doctora Pilar Rodríguez Ledo ha presentado más de 127 comunicaciones en distintos congresos de ámbito nacional e internacional, con los que ha obtenido varios premios científicos, y ha participado en 19 de ensayos clínicos y estudios observacionales, tanto de ámbito local, como autonómico, y nacional. Añadir también, dentro de su vertiente investigadora, que Pilar Rodríguez Ledo es presidenta del Comité de Ética de la investigación de Santiago-Lugo y responsable del Nodo de Innovación de la Gerencia de Gestión Integrada de Lugo, Cervo e Monforte desde abril 2016 hasta la actualidad.

Del mismo modo, la actual presidenta de SEMG es jefa de estudios de Medicina Familiar y Comunitaria desde el año 2010, y representa en la Comisión Nacional de la Especialidad de Medicina de Familia asesora del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad desde el 2 de noviembre de 2016 hasta la actualidad; miembro del grupo de trabajo de Organización Médica Colegial en competencias del Médico de Familia; así como miembro del grupo de trabajo de la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (FACME) para el desarrollo profesional de las competencias transversales.

Gran aportación en COVID persistente

Destaca su amplia labor en relación a la COVID persistente. Entre los hitos, está que Pilar Rodríguez Ledo fue la encargada de la coordinación del grupo de trabajo COVID persistente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia desde mayo de 2020, donde ha participado en múltiples actividades de formación y difusión en ámbito científico y generalista. También ha ejercido funciones de asesoría en el propio Ministerio de Sanidad, Ministerio de Ciencia, ICS de Cataluña, ISCIII a través del CIBERPOSTCOVID, CNIO Madrid, Colchrane Madrid, y distintas sociedades científicas. Destaca también su trabajo conjunto con las asociaciones de afectados por Long COVID desde mayo 2020 hasta la actualidad.

Lideró la primera publicación española con la caracterización de los afectados COVID persistente, con la inclusión de 1.834 afectados y fue la encargada de coordinar un grupo de 46 sociedades y asociaciones científicas, junto con pacientes y afectados, para elaborar la primera Guía Clínica para la atención al paciente con COVID persistente/Long COVID con una primera versión en mayo 2021 que se encuentra en revisión con la intervención de 63 sociedades en el momento actual. La presidenta de SEMG impulsó y lideró desde un principio la Red Española de Investigación el COVID persistente (REiCOP), que sigue aglutinando todas las entidades anteriormente citadas y trabajando en esta línea de investigación.

 

pdfNOTA DE PRENSA

 

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Las plumas inteligentes de insulina pueden mejorar de la calidad de vida de las personas con diabetes ya que facilitan su mejor gestión y la toma de decisiones para el ajuste del tratamiento, según se puso de manifiesto durante la cita formativa del Grupo de Trabajo de Cardiovascular y Diabetes de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), en la que se repasaron todas las novedades en estas dos importantes áreas.

Madrid, 20 de febrero de 2024 – El Grupo de Trabajo de Cardiovascular y Diabetes de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) celebró este fin de semana su III Encuentro en avances en Cardiología y diabetes mellitus para médicos de Familia, CARDIODIABETSEMG 2024. Se trata de una actividad de autoformación del citado Grupo de trabajo que ha repasado todas las novedades en estas dos importantes áreas.

III Encuentro CARDIODIABETSEMGUno de los temas que se trataron fueron las plumas inteligentes de insulina, una nueva tecnología aplicada a la diabetes muy novedosa y desconocida para los médicos de Atención Primaria, que puede suponer “una vuelta de tuerca más en la mejora de la calidad de vida de las personas con diabetes" según Alfonso Muñoz Menor, miembro del Grupo de Trabajo de Diabetes de la SEMG.

La diabetes es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo. Su gestión es un desafío diario, ya que implica controlar y mantener niveles adecuados de glucosa en sangre. En este sentido, la pluma inteligente de insulina “viene a paliar la falta de registro de una de las tres partes importantes en el manejo y control de la diabetes; el olvido de la nota sobre la cantidad de insulina administrada desaparece, evitando la intuición de lo acontecido”. Es decir, evita olvidos, ya que el dispositivo muestra directamente última dosis y tiempo transcurrido desde la misma.

El nuevo dispositivo detecta falta de administración de la dosis correspondiente (omisión de dosis), muestra bolos de corrección y si han sido efectivos, así como el tiempo transcurrido desde la administración hasta el inicio de las ingestas. También permite identificar errores en la ratio insulina/ración.

“Hasta ahora no existía esta posibilidad, por lo que toda esta información permite su mejor gestión, áreas de mejora en la educación terapéutica del paciente y una mejor toma de decisiones para el ajuste del tratamiento”, según Alfonso Muñoz.

Otros de los temas que se trataron el pasado sábado 17 de febrero durante el III Encuentro en avances en Cardiología y diabetes mellitus para médicos de Familia fueron los Criterios STOPP/START, el manejo de la hiperpotasemia en insuficiencia cardíaca, la valoración de congestión en insuficiencia cardíaca, las novedades de las Guías de HTA 2023, los aspectos clave de las nuevas guías de fibrilación auricular y de la Asociación Americana de Diabetes (ADA), así como las novedades en el tratamiento de la dislipemia.

Durante el encuentro también se pusieron sobre la mesa los planes futuros y objetivos a medio y largo plazo del Área Cardiovascular y Diabetes de la mano de sus responsables, la Dra. Isabel Egocheaga Cabello, el Dr. Carlos Miranda Fernández-Santos, y de la Dra. Yasmín Drak Hernández como coordinadora adjunta.

 

pdfNOTA DE PRENSA

 

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Una representación de la Sociedad Madrileña de Médicos Generales y de Familia (SEMG Madrid), encabezada por su presidente, el doctor Jesús Alonso, fue recibida el pasado 8 de febrero de 2024 por la consejera de Sanidad, Fátima Matute, en un encuentro en el que también estuvieron presentes la gerente adjunta de asistencia sanitaria en Atención Primaria y la directora general asistencial del SERMAS, María del Rosario Azcutia y Almudena Quintana, respectivamente.

REUNION CONSEJERÍIA SEMGMADRID Fue una reunión cordial en la que se abordaron y repasaron diferentes problemas de Atención Primaria en la Comunidad de Madrid, en torno a los que se intercambiaron puntos de vista. La consejera y las representantes del SERMAS tomaron nota de las sugerencias de SEMG Madrid y acordaron seguir colaborando en el futuro para el seguimiento de los problemas del día a día.

Los asuntos tratados estuvieron relacionados con el déficit de recursos humanos y la fidelización de los residentes, en concreto, de los R4. Durante la reunión también se habló de la tramitación de la incapacidad temporal en hospitales, su ritmo de implantación y tipos de bajas a gestionar, así como de la dificultad de compartir información clínica entre los diferentes niveles asistenciales.

El desarrollo de la cronicidad y la actualización de la cartera de servicios contando con los profesionales de Atención Primaria, los problemas burocráticos que no corresponden tramitar a los médicos de familia y que les conllevan mucho tiempo de consulta, así como la mejora de infraestructuras y espacio físico para turnos deslizantes, o normalización y homogeneización del catálogo de pruebas complementarias que se pueden pedir desde AP, fueron a grandes rasgos otros de los asuntos tratados en el encuentro celebrado en la Consejería de Sanidad.

 

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Una representación de la Sociedad Madrileña de Médicos Generales y de Familia (SEMG Madrid), encabezada por su presidente, el doctor Jesús Alonso, fue recibida el pasado 8 de febrero de 2024 por la consejera de Sanidad, Fátima Matute, en un encuentro en el que también estuvieron presentes la gerente adjunta de asistencia sanitaria en Atención Primaria y la directora general asistencial del SERMAS, María del Rosario Azcutia y Almudena Quintana, respectivamente.

REUNION CONSEJERÍIA SEMGMADRIDFue una reunión cordial en la que se abordaron y repasaron diferentes problemas de Atención Primaria en la Comunidad de Madrid, en torno a los que se intercambiaron puntos de vista. La consejera y las representantes del SERMAS tomaron nota de las sugerencias de SEMG Madrid y acordaron seguir colaborando en el futuro para el seguimiento de los problemas del día a día.

Los asuntos tratados estuvieron relacionados con el déficit de recursos humanos y la fidelización de los residentes, en concreto, de los R4. Durante la reunión también se habló de la tramitación de la incapacidad temporal en hospitales, su ritmo de implantación y tipos de bajas a gestionar, así como de la dificultad de compartir información clínica entre los diferentes niveles asistenciales.

El desarrollo de la cronicidad y la actualización de la cartera de servicios contando con los profesionales de Atención Primaria, los problemas burocráticos que no corresponden tramitar a los médicos de familia y que les conllevan mucho tiempo de consulta, así como la mejora de infraestructuras y espacio físico para turnos deslizantes, o normalización y homogeneización del catálogo de pruebas complementarias que se pueden pedir desde AP, fueron a grandes rasgos otros de los asuntos tratados en el encuentro celebrado en la Consejería de Sanidad.

 

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Comunicado conjunto del Foro de la Profesión Médica y del Foro de Médicos de Atención Primaria ante CISNS monográfico AP

 

La profesión médica española insiste en la necesidad de un gran acuerdo nacional para garantizar nuestra Atención Primaria, eje integrador del SNS

 

  • La AP es el eje integrador del sistema sanitario y así debe continuar.
  • Son necesarios nuevos modelos de contratos, medidas que faciliten la conciliación e incentivar las plazas de difícil cobertura.
  • Se deben diseñar circuitos que garanticen el proceso de homologación de títulos de médicos extranjeros de forma ágil y fiable.

 

Madrid, 6 de febrero de 2024. Ante la celebración de un Consejo Interterritorial destinado monográficamente a tratar la situación de la Atención Primaria, desde el Foro de la Profesión Médica Española y el Foro de Médicos de Atención Primaria queremos expresar una serie de reflexiones y propuestas que engloban y representan a todos quienes integramos en España la profesión médica, con el objetivo final de lograr un gran acuerdo colectivo en base a grandes consensos que permita garantizar la subsistencia de nuestro modelo de salud.

Asimismo, queremos destacar y valorar que la celebración de esta reunión necesaria supone un signo del inequívoco reconocimiento de la grave situación que atraviesa este nivel asistencial por parte de las administraciones responsables.

Desde ambos foros queremos poner de manifiesto que los médicos de Familia y pediatras cuentan con unos altos índices de satisfacción por parte de los usuarios no solo por la accesibilidad y cercanía que muestran a la población, sino también por la calidad científica y la capacidad resolutiva que poseen.

Garantizar la competencia de los facultativos en AP

Este CISNS monográfico debe contemplar entre sus objetivos garantizar la competencia clínica de los profesionales que van a desempeñar su labor en Atención Primaria, especialmente en aquellas zonas que, por su localización geográfica o composición social, son más vulnerables, porque son estas zonas precisamente las más necesitadas de una Atención Primaria potente.

En este sentido cabe destacar que el sistema de formación de especialistas vía MIR que posee España es referente internacional y permite la capacitación de profesionales altamente cualificados. Por tanto, no se puede permitir el ejercicio de una especialidad médica a aquellos que no hayan acreditado debidamente su competencia para realizarla, y mucho menos para atender áreas de difícil cobertura, puesto que esto implicaría crear más desigualdad en salud, más inequidad, y, en definitiva, una Atención Primaria de doble velocidad.

Mirar hacia el futuro para atraer talento

Desde los foros queremos destacar la necesidad de abordar esta reunión con una mirada a medio y largo plazo para no plantear medidas cortoplacistas que redundarán en una pérdida de calidad de la Atención Primaria, en una pérdida de prestigio y, a la larga, en una mayor desafección de los estudiantes de Medicina por esta especialidad. En definitiva, la Atención Primaria es el eje integrador del sistema sanitario y así debe de seguir siéndolo.

Nuevos modelos de contratos, conciliación e incentivos

Desde la profesión médica somos plenamente conocedores de que la solución a la actual crisis pasa, entre otras medidas, por nuevos modelos de contratos no solo para las generaciones más jóvenes, sino también para aquellos compañeros próximos a la jubilación que estarían interesados en prolongar su ejercicio laboral, pero no en las mismas condiciones.

Resulta fundamental también promover y facilitar la conciliación familiar, tanto en aquellos profesionales con menores a su cargo, como en aquellos que deben cuidar de sus familiares más mayores y reconocer con incentivos las plazas de difícil cobertura, para que haya más profesionales debidamente formados que estén interesados en cubrirlas.

Garantizar el proceso de homologación y disminuir la burocracia

Por otra parte, apelamos al Ministerio de Sanidad para que diseñe circuitos que garanticen el proceso de homologación de títulos de médicos extranjeros, de forma ágil y fiable. La actual carencia de profesionales no justifica facilitar homologaciones que no garanticen la igualdad de competencias con los profesionales formados en España.

También, insistimos en la importancia de la adecuada dotación de profesionales, no solo en la categoría de médicos de familia y pediatras, que conformen Equipos de Atención Primaria, capaces de resolver la mayoría de los problemas de salud de la población. En el momento actual la carga de trabajo es ilimitada en este ámbito asistencial, lo que impide desempeñar la labor con los más altos estándares de calidad, así como llevar a cabo las tareas de prevención.

Finalmente, creemos que las medidas que se planteen deben de contemplar que se permita que cada estamento profesional desarrolle su máximo potencial, disminuir la carga de burocracia que no aporta valor en la salud del paciente y reconocer a aquellos profesionales de otras categorías específicamente formados para ejercer su labor en Atención Primaria, así como entender que el control de la demanda debe llevarse a cabo con la implicación de todos los profesionales de la Atención Primaria. Todas estas medidas redundarán en una mejora de las condiciones laborales en los centros de salud y servirá para que las futuras generaciones de médicos se sientan atraídos por la especialidad, y los más veteranos quieran seguir trabajando en sus puestos.

 

El Foro de Médicos de Atención Primaria agrupa a sociedades científicas, sindicatos profesionales y a la Organización Médica Colegial bajo un programa de objetivos comunes para promover la calidad, la equidad, la cohesión y la sostenibilidad de Sistema Nacional de Salud. Las entidades y sociedades integrantes son:  la Asociación Española de Pediatras de Atención Primaria (AEPap); Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM); Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM); Organización Médica Colegial (OMC); Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN); Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC); Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG); Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP).

El Foro de la Profesión Médica está conformado por: Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos – CGCOM, Federación de Asociaciones Científico Médicas de España - FACME, Confederación Estatal de Sindicatos Médicos - CESM, Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina - CNDFM y Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina – CEEM).

 

pdfCOMUNICADO CONJUNTO CISNS

FORO ATENCION PRIMARIA

 

Madrid, 23 de enero de 2024 - El Foro de Médicos y Pediatras de Atención Primaria aplaude la decisión del Ministerio de Sanidad de pedir a la Comisión Calificadora del Examen MIR, realizado el pasado sábado día 20 de enero, que retire la desafortunada pregunta que hacía referencia a un médico de familia con problemas de trastorno de la personalidad.

La situación en la que se encuentra el primer nivel asistencial, con falta de recursos y una elevada presión asistencial, no es el mejor contexto ni escenario para ser utilizado como caso práctico en esos términos para las futuras generaciones de médicos. Sobre todo, teniendo en cuenta que en los últimos años han quedado vacantes un elevado número de plazas MIR en la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC).

Las organizaciones que conforman el Foro de Médicos de Atención Primaria agradecen al Ministerio de Sanidad el gesto, pero le piden que de forma inmediata se ponga a trabajar en acciones concretas que consigan mejorar las condiciones laborales de los médicos de familia y pediatras. Solo así se conseguirá que los aspirantes que se presentan a este examen quieran elegir la especialidad de Medicina de Familia.

Del mismo modo, agradecen a todas las personas y entidades que han manifestado públicamente su rechazo a este contenido ofensivo para los profesionales de Atención Primaria. Lo que denota que cada vez hay más conciencia entre el colectivo médico, así como en la sociedad en general, sobre la delicada situación en la que se encuentra la puerta de entrada al sistema sanitario y la necesidad de apoyar y revertir la situación.

 

Sobre el Foro de Médicos de Atención Primaria:

Las entidades y sociedades que forman parte del Foro de Médicos de Atención Primaria son:  la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap); el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM); la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM); el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM); la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN); la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC); la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG); y la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP).

 

pdfCOMUNICADO FORO AP

FORO ATENCION PRIMARIA

 

Durante la última reunión mantenida esta semana en la SEMG, las organizaciones que integran el Foro de Médicos de Atención Primaria han mostrado su preocupación ante la falta de decisión política para que salga adelante esta medida y que no se priorice el programa formativo de Medicina de Familia.

Madrid, 17 de enero de 2024 - El Foro de Médicos de Atención Primaria, reunido el pasado lunes 15 de enero en la sede de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), apoya la reciente propuesta del Ministerio de Sanidad, cuya aprobación dependería también del Ministerio de Seguridad Social, que contempla la posibilidad de que el trabajador pueda ‘autojustificar’ bajas de tres días sin necesidad de acudir al centro de salud.

La propuesta, hecha pública en la actual situación de sobrecarga de presión asistencial en Atención Primaria por parte de la ministra de Sanidad, Mónica García, y respaldada por el secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, consistiría en sustituir las bajas médicas laborales con una duración de hasta tres días, por una “declaración responsable” de las personas que padezcan enfermedades leves.  La citada medida cuenta con el apoyo del Foro de Médicos de Atención Primaria, cuyas organizaciones que lo componen piden al Gobierno de España seguir trabajando en ello y ponerlo en marcha lo antes posible.

El Foro de Médicos de Atención Primaria recuerda que esta propuesta ya había sido planteada por sus miembros en 2016, aplicándose a todas las patologías, reduciendo en un 20% las consultas, evitando citas forzadas que sobrecargan los centros de salud, dado que los trabajadores tienen que ir a su centro de salud para que su médico de familia le firme un parte de baja, generando una atención burocrática que resta tiempo para realizar la atención clínica a los pacientes, que es el verdadero trabajo de la Atención Primaria. El Foro también ha explicado que esta medida ya está en muchos países (Gran Bretaña, Alemania, Países Bajos o Portugal) y que incluso se adoptó en España durante la pandemia.

Asimismo, desde el Foro de Atención Primaria consideran que debería permitirse la auto declaración responsable de los padres que deben ausentarse de su trabajo para cuidado de sus hijos enfermos, sin necesidad de justificante médico, para evitar la saturación de las consultas de pediatría de AP, ya de por sí castigadas por el déficit de pediatras.

Las organizaciones que integran el Foro de AP denuncian que la no aplicación de las autojustificaciones, junto con la falta de médicos y la saturación de la Atención Primaria, dan lugar a listas de espera inaceptables para el nivel asistencial más próximo a los pacientes y contribuye a dañar la imagen de la especialidad, provocando desinterés en los estudiantes de Medicina y vacantes en plazas de MIR, además de ocasionar que médicos de familia y pediatras próximos a su edad de jubilación no deseen continuar ejerciendo.

Programa formativo de MFyC

Además, el Foro de Médicos de Atención Primaria mostró su preocupación porque -a pesar de que el programa formativo de Medicina de Familia está conceptualmente muy avanzado-, hace falta la decisión política del Ministerio de Sanidad para que salga adelante y se priorice, ya que el último programa aprobado es el de 2005 y no tiene incluida la cronicidad, el abordaje del dolor crónico no oncológico y otros aspectos que son del ámbito normal y diario del médico de familia. La Atención Primaria tiene la necesidad de contar con un programa actualizado que recoja su realidad actual.

El Foro de AP destaca que las dificultades vividas en los últimos años para que se aprueben las actualizaciones de las especialidades, que son clave para garantizar el aprendizaje necesario para ofrecer la mejor atención médica posible, no se están corrigiendo e insta al Ministerio de Sanidad a que aborde los problemas de su competencia y se siga avanzando en la actualización del programa formativo para la Atención Primaria y Comunitaria.

 

Sobre el Foro de Médicos de Atención Primaria:

Las entidades y sociedades que forman parte del Foro de Médicos de Atención Primaria son:  la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap); el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM); la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM); el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM); la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN); la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC); la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG); y la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP).

 

pdfCOMUNICADO FORO AP

El Foro de Médicos de Atención Primaria desea mostrar su oposición tajante a la contratación de médicos sin especialidad para trabajar en los centros de salud en plazas perfiladas para especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria y Pediatría.

14 de diciembre de 2023 - La situación de déficit de médicos en Atención Primaria que vivimos debido a la prevista jubilación de facultativos y las deficiencias en gestión, agravada durante la pandemia, sirvió de pretexto a la apertura de una vía excepcional de contratación de médicos con título de especialista no adecuadamente homologado e, incluso, sin título de especialista, amparándose en el Real Decreto-ley 30/2021 del 23 de diciembre, que fue aprobado con carácter transitorio y de excepcionalidad. Con este RDL sin vigencia en la actualidad resulta inadmisible que se siga perpetuando esta práctica en las diferentes Comunidades Autónomas, siendo aún más alarmante la reciente decisión de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León (Sacyl) mediante la que se legitima esta práctica de contratar médicos sin especialidad, o con títulos obtenidos fuera de la Unión Europea. Es una medida que compromete gravemente la calidad del cuidado y la seguridad de los pacientes, con nefastas implicaciones a largo plazo para la salud de la población y para la integridad de nuestro sistema de salud.

 

Es intolerable seguir perpetuando esta práctica para paliar un déficit de profesionales que debía haber sido previsto por las autoridades sanitarias, y que podrían ser paliadas con fórmulas alternativas tales como incentivar a los médicos jóvenes para que se desarrollen profesionalmente de forma efectiva, implementar medidas para fidelizar a los profesionales experimentados o incentivar adecuadamente las plazas de más difícil cobertura con medidas que atraigan a los profesionales.

Insistimos en la necesidad de garantizar la calidad profesional de los médicos de Atención Primaria para salvaguardar la sostenibilidad de nuestro sistema sanitario a medio y largo plazo y la equidad de nuestro modelo de salud.

Sobre el Foro de Médicos de Atención Primaria:

Las entidades y sociedades que forman parte del Foro de Médicos de Atención Primaria son: la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap); el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM); la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM); la Organización Médico Colegial de España (OMC); la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN); la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC); la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG); y la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP).

 

pdfComunidado Foro AP -20231215