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ORTIZ SANCHEZ FRANCISCO

ORTIZ SANCHEZ FRANCISCO

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La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), ante el proyecto de Real Decreto del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad por el que se desarrolla el artículo 11 sobre la colaboración en salud pública e imparcialidad en las actuaciones sanitarias de la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública, quiere manifestar:

  1. Que le parece muy positiva esta acción planteada por el Ministerio, ya que coincide en su planteamiento con el código ético de nuestra sociedad y porque como se expresa en los antecedentes de la propuesta: “Los conflictos de interés que afectan a las personas y organizaciones expertas pueden originar que sus recomendaciones o informes se alejen del interés general”.

  2. Que, por tanto, ese proyecto debe extenderse a otros órganos públicos que participan en las decisiones del Ministerio, como las Agencias de Evaluación de Tecnologías, para evitar situaciones lamentables como el Informe de Indicaciones, utilidad y uso de la ecografía en Atención Primaria del pasado mes de julio, realizado por OSTEBA (Servicio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco) en el marco de la financiación del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad para el desarrollo de actividades del Plan anual de trabajo de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías y Prestaciones del SNS, documento en el que OSTEBA evalúa la formación en ecografía en Atención Primaria considerando, de forma inexplicablemente preferente, los cursos impartidos por una sociedad médica, a la que pertenece uno de los revisores del mismo, sin que esto se refleje en el conflicto de intereses señalado en el informe, cuando en la propuesta de la norma consta textualmente que uno de los problemas que se pretende solucionar con la nueva norma es “…la declaración de intereses de los intervinientes”. Y además se cita que “los conflictos de intereses se generan no solo en el ámbito de la salud pública, sino también en el ámbito asistencial, en el docente, en el investigador, en el de asesoramiento científico, etc. Por ello, es imprescindible garantizar la transparencia e imparcialidad de las decisiones en todos los niveles y ámbitos del sistema de salud”.

    Como en este caso concreto estamos refiriéndonos al ámbito docente, incluido en la norma, creemos que la imparcialidad debería conllevar que todas las actividades de formación utilizadas en dicho informe para el análisis de la situación de la oferta docente deberían tener una equidad en el trato y, en todo caso, entrar en consideraciones diferenciales relacionadas con los años de experiencia, el respaldo académico y otras cuestiones referidas a la calidad de contenidos, no a la sociedad prestadora de los servicios docentes.  Atendiendo al citado informe, en el cual repetimos que pese a ser “un informe de parte” no consta tal situación en la expresión de su conflicto de intereses, convierte a estos cursos, de escasa experiencia (menos de 5 años) y de características distintas a la formación realizada por las otras dos sociedades de Medicina de Familia y casi todas las sociedades de otras especialidades, en los utilizados de referencia para la emisión del informe, pese a “alejarse del interés general”, y pasan a ser así una referencia para toda España, al contar con el amparo del Ministerio de Sanidad.

  3. Que además la puesta en marcha de esta medida de transparencia servirá para evitar la aparición de rumores sobre la financiación de sociedades científicas por la Administración tras la selección de proyectos o programas por Comités integrados por miembros de la misma (como circula sobre un programa de actividades preventivas o como sucedió con la ECOE de Medicina de Familia) o por cargos políticos vinculados a la sociedad científica, quedando “libres de humos administrativos” y ganando en transparencia y equidad, al ser públicos los conflictos de interés.

  4. Que la SEMG no puede estar de acuerdo ni respaldar cualquiera de las situaciones citadas a modo de ejemplo, ni muchas otras que sería posible citar, que se alejan de los principios de transparencia e imparcialidad, como se dice en la propuesta de comunicado de transparencia, “como principios informantes inexcusables en la actuación de las organizaciones científicas, profesionales y personas expertas que colaboren con la Administración en evaluar acciones o realizar recomendaciones que afecten a la salud pública”.

  5. Que el desarrollo de esta medida confiamos que se extienda a las Consejerías de Sanidad de las distintas Comunidades Autónomas, para que se homologue la actuación en todo el territorio nacional, extendiendo la transparencia y los conceptos éticos a todo el territorio nacional.

  6. Que desde SEMG, como organización experta, prestamos y seguiremos prestando nuestra colaboración al Ministerio y a la Administración sanitaria en general, para aportar las “pruebas científicas, de los conocimientos y de la experiencia que aportan las personas y las organizaciones expertas” en pro de la toma de las mejores decisiones sanitarias para nuestros pacientes y para nuestra población desde la transparencia e imparcialidad que nos guía y que nuestros hechos avalan.

Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia
Madrid, 7 de noviembre de 2019

pdfCOMUNICADO SEMG 20191107

 

 

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  • El presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Antonio Fernández-Pro, ha presentado oficialmente a la presidenta de la organización colegial, Manuela García, el XXVII Congreso Nacional de Medicina General y de Familia y el Plan de Ayudas que la sociedad científica pone a disposición de los residentes locales para facilitar la asistencia a su evento anual más importante.

Palma, 31 de octubre de 2019 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha presentado hoy de forma oficial al Colegio de Médicos de Baleares su XXVII Congreso Nacional de Medicina General y de Familia. Durante la reunión, que ha sido encabezada por el presidente nacional de la SEMG, el Dr. Antonio Fernández-Pro, y la presidenta de la citada organización colegial, la Dra. Manuela García, se han dado a conocer todos los detalles de esta importante cita que se celebrará en Palma de Mallorca del 28 al 30 de mayo de 2020.

colegio 01Uno de los principales motivos del encuentro era poner a disposición de los residentes de Medicina de Familia de Baleares un Plan de Ayudas a la Formación para poder facilitar su asistencia a todos los actos científicos del congreso. El Colegio de Médicos de Baleares lo difundirá entre los médicos colegiados locales para que, de este modo, se puedan beneficiar de las ayudas que ofrece la de la SEMG todos los MIR que lo necesiten. Estas becas también se ofrecerán a la Consejería de Sanidad de Baleares, con cuyos representantes se ha fijado un encuentro el próximo día 11 de noviembre.

Del mismo modo, se pidió colaboración Colegio de Médicos de Baleares para organizar la parte de actividades de educación para la salud que la SEMG celebra de forma paralela a su congreso nacional y que están destinadas a la población en general. En concreto, en ediciones recientes se han celebrado talleres sobre las consecuencias del tabaquismo entre los más jóvenes o talleres de Soporte Vital Básico y reanimación cardiopulmonar de los que se beneficiaron numerosos escolares.

Además de los doctores Antonio Fernández-Pro y Manuela García, durante el encuentro han estado presentes la Dra. Alicia Navarro, presidenta del comité organizador del XXVII Congreso Nacional de Medicina General y de Familia; José Manuel Valverde, vicepresidente del Colegio de Médicos de Baleares y miembro del comité organizador local junto a los doctores Constantino Doganis, Rafael Palmer, Teo Cabanes, Aintzane Fuica, Juan Miguel Sampol Company y Violeta Ramírez, también presentes. Por parte de la SEMG, a nivel nacional, han asistido la presidenta del comité científico, la Dra. Juana Sánchez, y la Dra. Mercedes Otero, en representación del Comité de Congresos.

pdfNota de prensa - 20191031

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Con motivo de la reciente celebración del Día Europeo de Concienciación ante el paro cardíaco (16 de octubre) una vez más comprobamos cómo la formación en soporte vital (SVB) a todos los niveles es la mejor forma de mejorar la supervivencia de los pacientes que la padecen. Nos lo cuenta Francisco Javier Reina tras un incidente ocurrido recientemente en la Universidad de Córdoba.

Javier Reina¿Dónde trabajas actualmente y desde cuándo eres instructor de SVB?

Actualmente soy estudiante de Medicina y trabajo con Cruz Roja Española de la Provincia de Córdoba, en el Plan de Socorros y Emergencias. Soy instructor de SVB desde hace un año, concretamente, desde que participé en las Jornadas organizadas en Segovia por la SEMG en 2018. 

¿Qué es lo que ocurrió en la Universidad de Córdoba y cómo reaccionaron los asistentes?

Según estuve hablando con los testigos, pues llegué más tarde, una mujer saliendo del edificio empezó a encontrarse mareada y cayó al suelo. El personal de la Conserjería del centro y dos alumnos se acercaron a socorrerla y, mientras hablaban con ella, súbitamente perdió la consciencia. Tanto el personal del centro como los alumnos reconocieron la situación y llamaron al Servicio de Urgencias Extrahospitalarias, empezando inmediatamente maniobras de RCP básica y haciendo uso de los desfibriladores instalados en el edificio. Al poco tiempo, llegó la UVI y continuaron con SVA hasta que se consiguió recuperar pulso y se trasladó al Hospital Universitario Reina Sofía. 

¿Qué tipo de curso exactamente fue el que recibió el alumno que hizo la reanimación en la Universidad?

Afortunadamente, tanto uno de los alumnos que intervino inicialmente como el personal de Conserjería habían recibido formación reglada en Soporte Vital. En el caso de las conserjes, recibieron el curso de SVB y DEA hace menos de 1 año. El compañero estudiante recibió el curso de Soporte Vital Inmediato que, gracias al convenio entre la Universidad de Córdoba y la SEMG, se impartió el pasado mes de marzo a todos los alumnos de 5º de Medicina.

A pesar de que la mujer finalmente falleció ¿cuál es el mensaje positivo que se puede sacar de esta historia?

Esta triste historia creo que ha dejado un mensaje muy poderoso para los futuros profesionales sanitarios. Ocurrió un día cualquiera en la Facultad de Medicina y Enfermería en plena mañana, y durante el desarrollo de las maniobras primero de Soporte Vital Básico y posteriormente de Soporte Vital Avanzado, se aglomeró un importante número de estudiantes de los títulos de Medicina, Enfermería y Fisioterapia. Vieron que es una situación que acontece de forma súbita y que hay que saber actuar y hacerlo de forma rápida y eficaz. Probablemente la mayoría de los allí presentes no hubieran visto antes una parada cardiorrespiratoria y no la verán en mucho tiempo. Muchos después del evento se han interesado por el Soporte Vital y están demandando formación reglada desde los primeros cursos. 

Ha servido, en definitiva, para reafirmar la importancia de seguir trabajando por formar tanto a estudiantes, profesionales y población general en reanimación cardiopulmonar, y que la apuesta que se está haciendo en la Universidad y por la SEMG merece más que la pena.

¿Te ha pasado alguna situación similar, anteriormente, en primera persona?

Además de en esta ocasión, durante las prácticas en el hospital en el último año de carrera fui testigo y participé en el equipo de reanimación junto con mis tutores clínicos en 3 paradas cardiorrespiratorias. Fueron situaciones muy estresantes, en las que los cursos recibidos me permitieron no solo saber "qué" sino "cómo" actuar con calma y poder ser útil y echar una mano al equipo. Me permitieron adquirir una experiencia que me acompañará en mi vida profesional allá donde vaya.

¿Qué le dirías a los compañeros y a la población en general para que se animase a realizar este tipo de cursos?

A mis compañeros que no pierdan ninguna oportunidad de formarse y de reciclarse periódicamente, pues permite no solo hacer una RCP de calidad, sino manejar con serenidad una situación que cuando se presenta es un mar de nervios, angustia e incluso miedo. 

A mis vecinos, amigos y familia les diría que una situación como ésta no avisa, ocurre en cualquier momento, a cualquiera, en cualquier lugar y, afortunadamente, existe una forma de que con muy poco, tan poco como nuestras manos, podamos conseguir salvar una vida. 

El vicepresidente de SEMG Castilla-La Mancha presidirá la nueva Academia Castellano-manchega de Medicina

El vicepresidente primero de la Sociedad Castellano-manchega de Médicos Generales y de Familia (SEMG CLM) y miembro del Grupo de Enfermedades Digestivas de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), el Dr. Pedro Tárraga, será el presidente de la nueva Academia de Medicina de Castilla-La Mancha.

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  • La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) imparte los talleres ‘APúntate! a la asistencia en equipo del paciente crónico en Atención Primaria’ con el objetivo de contribuir a la mejora de la práctica clínica integral en el manejo de este tipo de enfermos, muy frecuentes en las consultas del primer nivel.

Madrid, 24 de octubre de 2019 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) continúa celebrando nuevas ediciones de sus talleres ‘APúntate! a la asistencia en equipo del paciente crónico en Atención Primaria’ con el objetivo de contribuir a la mejora de la práctica clínica integral en el manejo de este tipo de enfermos, muy frecuentes en las consultas del primer nivel asistencial. 

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La primera sesión de estos talleres en el nuevo curso tuvo lugar en Córdoba con todas las plazas cubiertas, al igual que en las ediciones anteriores organizadas en distintos puntos de la geografía española. Su éxito radica en que el programa diseñado por la SEMG para esta actividad formativa consigue involucrar a los dos roles fundamentales que están implicados en la atención al paciente crónico, es decir, los profesionales de Medicina y Enfermería, promoviendo el trabajo en equipo desde sus respectivas responsabilidades.

De lo que se trata, según una de las docentes de la actividad, Reyes Gil, es de “potenciar el trabajo conjunto entre medicina y enfermería en la atención a los pacientes pluripatológicos y que, a la vez, éste sea bidireccional según competencias, teniendo en cuenta la importancia que tiene el buen control en estos pacientes”. Es decir, “trabajar en equipo, con la finalidad de unificar pautas de atención, para conseguir una mejora de la calidad de vida de los pacientes”. En concreto, está actividad está enfocada a conseguir optimizar el seguimiento de enfermos pluripatológicos con EPOC y diabetes que precisan anticoagulación oral en los que es necesaria una actuación conjunta.

En cada reunión se plantea un caso clínico de un paciente crónico con múltiples patologías, para después discutir cuáles son las mejores opciones para su abordaje y tratamiento conjunto. Divididos en dos grupos, un docente enfermero y dos docentes médicos dinamizan la discusión abordando el caso clínico desde las perspectivas de Medicina y Enfermería individualmente, para posteriormente ponerlo en común y generar debate. “Esta forma de trabajo favorece llegar a conclusiones que permitan mejorar las competencias asistenciales en el equipo sanitario y crear un protocolo de actuación personalizado para cada equipo de trabajo de los centros de salud que garantice una adecuada asistencia”, explica la Dra. Isabel Egocheaga, docente y responsable del Área Cardiovascular de la SEMG.

El contenido científico que se imparte en esta actividad de la SEMG está adaptado a cada perfil de profesional sanitario, con la intención de incrementar la compenetración entre los dos roles y de empoderar la función de Atención Primaria.

Los próximos talleres ‘APúntate! a la asistencia en equipo del paciente crónico en Atención Primaria’, organizados en colaboración con Boehringer Ingelheim, tendrán lugar en Valencia (7 de noviembre), Oviedo (13 de noviembre) y Madrid (26 de noviembre).

pdfNota de prensa - 20191024

 

 

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  • La responsable del Grupo de Dolor de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Juana Sánchez, recuerda hoy en el Día Mundial Contra el Dolor que es una responsabilidad de todos: gestores, clínicos, políticos y ciudadanos. 

  • En Atención Primaria hasta un 50% de las visitas a consulta son o están relacionadas con problemas de dolor, por ello la sociedad científica reivindica el aumento de su capacidad de resolución en el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes. 

  • Es necesario hacer visible los esfuerzos para combatir esta enfermedad desde la Atención Primaria, “comprendiendo el sufrimiento que producen estas enfermedades, no solo en quien las padece, sino en quienes les rodean”. 

  • Desde el año 2018, la OMS, en su nueva Clasificación Internacional de Enfermedades CIE 11, reconoce el dolor crónico como una enfermedad en sí misma, “con una clasificación que se acerca más a la práctica clínica”, según la doctora Sánchez.

Madrid, 17 de octubre de 2019 – "El alivio del dolor es un derecho del paciente que lo sufre, es un deber del profesional que lo ve, es una negligencia no tratarlo y es una responsabilidad de todos, tanto de gestores como clínicos, políticos y ciudadanos", según recuerda la doctora Juana Sánchez, responsable del Grupo de Trabajo de Dolor de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) hoy en el marco del Día Mundial Contra el Dolor.

Banner Dia del Dolor jsanchezSe celebra con el objetivo de recordar la urgencia y necesidad de buscar un alivio eficaz para el sufrimiento físico de las enfermedades que cursan con dolor, “el cual no distingue de sexo ni condición, es por tanto universal”, según Sánchez. En Atención Primaria hasta un 50% de las visitas a consulta son o están relacionadas con problemas de dolor, agudos o crónicos.

Es por ello que la sociedad científica a la que representa aprovecha esta efeméride para reivindicar "la importancia de mejorar la capacidad de resolución de la Atención Primaria en el diagnóstico y posible tratamiento de estos pacientes, acercando la coordinación con la Unidades de Tratamiento de Dolor (UTD) hospitalarias, para disminuir las listas de espera para técnicas invasivas, las incapacidades y conseguir un tratamiento integral (farmacológico y no farmacológico) con el objetivo de no cronificar por más tiempo estas patologías".

Del mismo modo, la responsable de Dolor de la SEMG cree que "es importante compartir, por un día, nuestros pensamientos con todos aquellos que padecen dolor y, al mismo tiempo, hacer visible los esfuerzos de todos en combatir esta enfermedad desde la Atención Primaria, comprendiendo el sufrimiento que producen estas enfermedades, no solo en quien las padece, sino en quienes les rodean y ven su padecimiento diario", según Sánchez.

Este año, en el Día Mundial Contra el Dolor se pone el acento en los colectivos vulnerables, como las personas mayores que sufren dolor y demencia, los niños y jóvenes, las personas con trastornos psiquiátricos, los supervivientes de tortura, los adultos con discapacidad intelectual y deterioro cognitivo no relacionado con la demencia.

"Todos estos grupos constituyen un reto para los clínicos, puesto que muchos de ellos tienen dificultades objetivas (como los bebés y las demencias avanzadas) para expresar su dolor o poder ser evaluado con los medios habituales, precisando de escalas específicas y un conocimiento riguroso". Por ello, la doctora cree que es importante hacer visibles las guías clínicas que a este respecto existen con rigor metodológico y promover los cambios necesarios para que se lleven a cabo, sean cuales sean, aplicándolos con flexibilidad para el ajuste de las medidas adaptativas necesarias en cada nivel asistencial (Atención Primaria y Hospitalaria).

Reconocimiento como enfermedad

Desde el año 2018, la Organización Mundial de la Salud (OMS), en su nueva Clasificación Internacional de Enfermedades CIE 11, reconoce el dolor crónico como una enfermedad en sí misma, con una categorización que se acerca más a la práctica clínica, según Sánchez. En la citada clasificación se define de forma separada dos entidades: el dolor crónico primario (caracterizado por alteración funcional o estrés emocional no explicable por otra causa) y se plantea como una enfermedad en sí misma; y el dolor crónico secundario, que es una entidad donde el dolor es un síntoma de una condición clínica subyacente.

Se incluye además el dolor crónico oncológico, que tiene un tratamiento específico; el dolor crónico musculoesquelético secundario, como el que afecta a las estructuras como tendones, músculos y huesos, ya sea debido a inflamación, cambios crónicos en su estructura o por alteración de la función biomecánica secundaria a enfermedades del sistema nervioso.

 

pdfNota de prensa - 20191017

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Es una de las principales conclusiones del artículo ‘Reflexiones sobre las proposiciones de ley de eutanasia y de cuidados paliativos (I)’ publicado en la revista Actualidad del Derecho Sanitario (número 273, septiembre de 2019) por una de las miembros del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), la abogada Ana María Rivas Fernández.

Ana Rivas 0002Las distintas iniciativas legislativas reguladoras de la eutanasia (Proposiciones de Ley Orgánica) promovidas por los grupos políticos con representación parlamentaria -la primera, presentada por el Grupo Confederal de Unidos Podemos-En Comú Podem-En Marea, el 18 de enero de 2017; las segundas, por el Grupo Socialista, una, el 3 de mayo de 2018 y, otra, el 10 de septiembre de 2019- “evidencian el sentir y deseo de una parte de la sociedad por despenalizar las prácticas eutanásicas”, según la autora.

Sin embargo, “otros sectores defienden los cuidados paliativos como la práctica médica, científica y éticamente correcta, a dispensar a los pacientes en el proceso final de la vida, en la línea en la que ya se han anticipado algunas Comunidades Autónomas”. Siguiendo un orden cronológico, es el caso de Andalucía (2010), Aragón y Navarra (2011), Galicia y Canarias (2015), País Vasco (2016), Madrid (2017), Asturias y Valencia (2018).    

Rivas hace referencia al artículo 36.1 del Código de la Deontología Médica (CDM) del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, de 2011, que establece las reglas de actuación de la profesión médica en la prestación de asistencia sanitaria a enfermos en fase terminal. En él se puede leer que “el médico tiene el deber de intentar la curación o mejoría del paciente siempre que sea posible. Cuando ya no lo sea, permanece la obligación de aplicar las medidas adecuadas para conseguir su bienestar, aún cuando de ello pudiera derivarse un acortamiento de la vida”. Y, en su apartado 3, el precepto incide categóricamente en que “el médico nunca provocará intencionadamente la muerte de ningún paciente, ni siquiera en caso de petición expresa por parte de éste”.

Si bien las citadas Comunidades Autónomas se han anticipado al debate, según la autora, “no es menos cierto que el actual escenario normativo se caracteriza por una proliferación de normas que, de forma yuxtapuesta, coinciden a la hora de definir conceptos” tales como: cuidados paliativos, dignidad de la persona y autonomía personal en el proceso de morir, adecuación del esfuerzo terapéutico, sedación paliativa, sedación en la agonía o sedación terminal. 

Las Proposiciones de Ley Orgánica reguladoras de la eutanasia no han prosperado por la disolución de las Cortes Generales, por lo que habrá que estar al resultado de la próxima convocatoria electoral del 11N, sin olvidar que los representantes políticos insisten en retomar la iniciativa.

Ahora bien, “la polarización de posturas enfrentadas exige del consenso parlamentario, oída la representación médica colegial, dado que son coprotagonistas, junto al enfermo, en la relación de asistencia sanitaria al final de la vida”, según la abogada.

Uno de los objetivos de esta primera parte del estudio de Ana Rivas publicado en la revista Actualidad del Derecho Sanitario trata de poner de manifiesto las contradicciones que existen entre lo ya avanzado en cuidados paliativos por las Comunidades Autónomas que se han anticipado al gobierno de la nación en regular dicha materia y, por otro, “el de mostrar, por qué no decirlo, una voluntad, a mi juicio, precipitada, oportunista y arriesgada de acometer la regulación de la eutanasia al margen del consenso y, lo que es peor, al margen de las consideraciones científicas y deontológicas de la profesión médica”. 

Con el artículo, lejos de contribuir a crear más controversia, se pretende incidir en que “el consenso pasa por tener en cuenta la participación activa de los médicos, sea a nivel institucional (OMC) y/o a través de las distintas sociedades científicas en las que se constituyen como cauce de actualización de conocimientos”, concluye Rivas.

 

 

 

 

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  • “Es una patología más de las muchas que sufre, o puede sufrir, cualquier ser humano a lo largo de su existencia, al igual que cualquier otro tipo de enfermedad”, según ha recordado el responsable de Salud Mental la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), el Dr. Fernando Gonçalves por su Día Mundial.

Madrid, 9 de octubre de 2019 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) aprovecha la celebración del Día Mundial de la Salud Mental (10 de octubre) para reivindicar la plena aceptación social de las enfermedades mentales. Hay que evitar “que conlleven estigmatización o demérito alguno para el desarrollo del sujeto que la padece en la sociedad en que desenvuelve su vida cotidiana”, según el responsable de Salud Mental de la SEMG, el Dr. Fernando Gonçalves.

La mejor forma de luchar contra el estigma y el tabú que aún representa la enfermedad mental es mediante la normalización y el conocimiento. Es decir, “con la aceptación de que es una patología más de las muchas que sufre, o puede sufrir, cualquier ser humano a lo largo de su existencia, al igual que cualquier otro tipo de enfermedad”, recuerda el experto.

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A ello, según el doctor, puede ayudar un cierto grado de “externalización” de la propia patología cuando de ella se habla. Por ejemplo, “un paciente puede ‘tener’ una hipertensión arterial y, sin embargo, cuando hablamos de enfermedad mental solemos decir que ‘es’ y no que ‘tiene’. En este sentido, debemos decir que un paciente tiene una depresión, y no que es un depresivo; tiene una esquizofrenia, y no que es un esquizofrénico”.

“Dotar a sus médicos del tiempo necesario y suficiente de consulta con cada paciente, para que puedan llevar a cabo su labor con profesionalidad, sin el agobio siempre presente de sus prisas, por la masificación de las consultas”, es prioritario para un correcto abordaje de la enfermedad mental desde Atención Primaria. Es decir, “hay suficientes medios para el diagnóstico y el tratamiento desde el primer nivel, si exceptuamos el tema del tiempo escaso que se puede dedicar a cada paciente”, recalca Fernando Gonçalves.

Tanto en Atención Primaria, como en otros niveles asistenciales, la formación continuada debe ser la norma exigible a sus profesionales, “puesto que ello conlleva la detección precoz de los casos y su pronta estabilización, e incluso cura, por el tratamiento correspondiente”, según el responsable de Salud Mental de la SEMG.

Entre las enfermedades mentales más habituales -en cuanto a incidencia, prevalencia y mortalidad en nuestro país- se encuentran los trastornos afectivos, es decir, las depresiones, seguidos de los trastornos de personalidad y los de ansiedad, y la patología dual. En cuanto a mortalidad, a través del suicidio, sin duda alguna, lo son las depresiones, seguidas de los trastornos límite de la personalidad, el abuso de sustancias y la esquizofrenia u otros cuadros psicóticos.

En el Día Mundial de la Salud Mental el experto también reivindica que, cualquier familia en la que uno de sus miembros padezca una enfermedad mental, “sea informada seriamente de ella para así adquirir el conocimiento suficiente de sus necesidades y sus riesgos, dependiendo de la patología de la que se trate. Y, sobre todo, tener conocimiento con absoluta claridad de dónde, cómo y cuándo solicitar ayuda”. 

pdfNota de prensa - 20191009

 

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El Colegio de Médicos de Navarra acogió los días 2 y 3 de octubre el IV Encuentro SEMG Navarra con una nutrida participación, que superó una vez más las expectativas de los organizadores, entre ellos, el Dr. Manuel Mozona, presidente de la Sociedad Navarra de Médicos Generales y de Familia.

La jornada del miércoles, 2 de octubre, estuvo dedicada al dolor. El Dr. Vicente Aldasoro, reumatólogo del Complejo Hospitalario de Navarra, habló de la actualización del tratamiento y de las novedades terapéuticas en el manejo de la gota. A continuación, el Dr. Salvador Cruz, traumatólogo de la Clínica San Miguel, abordó la sensibilidad central, sus características clínicas, el diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Para finalizar, el Dr. Iñigo Orradre impartió un taller de infiltraciones donde los inscritos tuvieron muñecos para practicar las punciones. Este es un método que se podía realizar en Atención Primaria y supondría un avance terapéutico importante, pudiendo lograr una disminución de las listas de espera en Traumatología. 

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El día 3 de octubre la Dr. Uxua Idiazabal, cardióloga de la Clínica San Miguel, profundizó sobre las características clínicas de la insuficiencia cardiaca, nos presentó las pruebas complementarias que debemos pedir desde Atención Primaria. Tras una breve exposición, expuso unos casos clínicos donde los participantes dieron la opinión sobre la manera de actuar. Al final se establecieron unas conclusiones y la manera de actuar ante las diversas situaciones clínicas de esta enfermedad tan prevalente.

Seguidamente el Dr. Javier Villuela, neumólogo del Complejo Hospitalario de Navarra, trató las características de los pacientes EPOC. Subrayó el aumento de la mortalidad por esta causa en los próximos años y lo importante del diagnóstico precoz y del tratamiento adecuado, así como de la importancia de reevaluar el paciente.

El Dr. Carlos Miranda, responsable del Grupo de Diabetes de la SEMG y médico de Atención Primaria en Toledo, habló de la insulinización del diabético en Atención Primaria. Muchos diabéticos tipo II que no son controlados por fármacos orales tendrían que pasar a insulina, según Miranda, quien explicó la dosis inicial, modo de hacerlo y lo importante de la educación sanitaria.

Durante la inauguración del encuentro, el presidente de SEMG Aragón, el Dr. Leandro Catalán, junto con el presidente de la SEMG Navarra, el Dr Manuel Mozota, reclamaron la necesidad de un aumento presupuestario en Atención Primaria, pidieron unos contratos estables y de calidad para la Atención Primaria, y revindicaron que todos los estamentos y todas las sociedades científicas tienen que tener peso en el desarrollo de la Atención Primaria.

En la primera conferencia de la tarde, el Dr. Manuel Mozota afirmó que la vacunación no sólo es cosa de niños y enumeró las vacunas que se ponen en la edad adulta. Entre ellas, puso hincapié en cómo se debe de vacunar con la Triple Vírica en la edad adulta. Mozota puso sobre la mesa el problema de tener en España diecisiete calendarios vacunales y pidió unificar un calendario para toda España. Sobre la vacuna del neumococo, apostó por seguir los pasos de Andalucía, Madrid, Castilla León, Asturias y Galicia que ya están vacunando con la conjugada.

Por su parte, el Dr. Javier Campano, neumólogo del Complejo Hospitalario de Navarra, habló del manejo del asma en Atención Primaria, el problema de un diagnóstico precoz. Se llamó la atención del hecho de que muchos de los asmáticos todavía estar por diagnosticar, siendo la espirometría es un elemento fundamental en el diagnóstico de esta patología. Esta prueba está en todos los centros de salud en Navarra, aunque se utiliza menos de lo que se debería, a la vez que se insistió en la educación sanitaria y en el uso de Peak Flow.

Para terminar, la Dra. Ana Mur, miembro del Grupo de Dermatología de la SEMG, dio un taller sobre la dermatoscopia en Atención Primaria. Tras una pequeña introducción sobre las diferentes lesiones que hay, estableció cómo se debe de revisar una lesión. Con su exposición, se hizo que los participantes participasen activamente con opiniones y adquirieran una sistemática para valorar las lesiones.

Además del contenido científico, durante el IV Encuentro de la Sociedad Navarra de Médicos Generales y de Familia se rindió homenaje a la doctora Maite Gómara, ex presidenta de SEMG Navarra, por su labor en favor de la medicina en Navarra y por su actividad desinteresada durante estos años.