Lesiones en el manguito de los rotadores

Publicado:

2004-01-28 21:01

Autor:

Camilo Fuster

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Jan 30, 2002

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Mujer de 41 años que refiere dolor ligero a moderado en hombro derecho desde hace 3 semanas. Aumenta planchando y pasando la aspiradora. Le molesta también acostada. Contunsión lumbar hace 1 año pero no recuerda haberse lastimado el hombro.

Exploración física: Abducción activa y resistida dolorosa. Rotación interna y externa resistida ligeramente dolorosa. Dolor a la palpación sobre la corredera bicipital y tendón supraespinoso.

Exploración ecográfica: Aprecio un area anecoica de 16 mm en el corte transverso TSE (foto 1) y 8 mm en el longitudinal (foto 2) que afecta a la mitad posterior del grosor del tendón TSE. En el corte transverso de la foto 3 se ve el signo del cartílago desnudo.

Tendon infraespinoso normal (foto 4). Ligero engrosamiento de la vaina del tendón largo del biceps (foto 5). En la zona del intervalo entre el tendon subescapular y el TLB se observa otra area anecoica de 7 mm que parece ser otra rotura parcial(foto 6).

¿Que tratamiento opinais es mas adecuado? Cirugía, fisioterapia?. A la vista de las fotos ¿compartís mis conclusiones?

FOTO 1

FOTO 2

FOTO 3

FOTO 4

FOTO 5

FOTO 6
[ Este Mensaje fue editado por: Sº Ecografía el 2004-01-28 21:08 ]

Publicado:

2004-01-29 10:42

Autor:

Jorge Permanyer

Registrados:

Mar 25, 2002

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128

Es una rotura de grosor completo del tenón del supraespinoso y por la edad de la paciente creo que el mejor tratamiento sería la cirugía. Respecto a la imagen en el subescapular es más difícil de asegurar.