Vesícula ecogénica. Fco de Cabo

Publicado:

2006-02-13 19:59

Autor:

Sº Ecografía

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Mujer de 57 años que acude por dolor en hipocondrio derecho de meses de evolución. Diabética. ¿Qué os parece esto?.

Publicado:

2006-02-13 20:24

Autor:

Camilo Fuster

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Veo una vesícula en la que no aprecio engrosamiento de la pared; que tiene refuerzo posterior, aunque en una de las fotos muestra sombra, lo que me hace pensar que contiene además de bilis, material sólido. Tiene multiples focos ecogénicos que podrían ser microlitiasis flotando en una bilis espesa o barro.
Tengo una paciente que en un tratamiento por obesidad, entre la dieta, el fármaco que tomaba para evitar la absorción de grasas en el intestino y una tiroiditis que sufrió entre tanto, desarrolló en 6 meses una litiasis biliar múltiple (que no tenía)y acabó con una pancreatitis y en quirófano.
Afortunadamente lo pudo contar y ahora está bien.

Publicado:

2006-02-14 09:48

Autor:

Sº Ecografía

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El Dr. Fco de Cabo escribe:
El hecho de ser diabetica, y presentar esa pared no engrosada pero a la vez ecogénica, podría tratarse de una colecistopatía enfisematosa. ¿Qué os parece?

Publicado:

2006-02-15 10:28

Autor:

josep balsells ghiglione

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hola, saludos a mi amigo paco, ante todo,
las imagenes impresionan de una vesícula totalmente repleccionada,(normal si la paciente estaba en ayunas desde horas) y conteniendo material líquido-sólido.
(aunque no creo que se pueda descartar por las imágenes una lesión sólida endocavitaria)
Creo sería interesante , si se pudiera,practicar de nuevo la exploración, no en ayuno, para comprobar el vaciado de la vesícula, y valorar la posibilidad de un stop en el drenaje del colédoco, sea por litiasis o otra lesión.
saludos

Publicado:

2006-02-15 12:20

Autor:

Jorge Permanyer

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Hola al foro
Tengo un caso igual que este y correspondía a una vesícula litiásica que se confirmó por un TAC.
Un saludo

Publicado:

2006-02-15 20:47

Autor:

Sº Ecografía

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El Dr. J. Permanyer dice:
Como decía en la respuesta anterior estas imágenes corresponde a una mujer de unos 80 años con clínica de dolor en HD. Se solicitó un TAC para confirmar diagnostico que fue de litiasis biliar.
Un saludo
Jorge Permanyer

Publicado:

2006-02-17 18:24

Autor:

Sº Ecografía

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El Dr. Fco. De Cabo dice:
Sí, esa es nuestra primera opción, la de las litiasis. De todas formas a los movimientos de decúbito, no se movieron. Si nos vuelve, ya os contaré

Publicado:

2007-04-05 23:23

Autor:

sonografist

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considero se trata de una vesicula a la cual no la cabe un lito mas, conteniendo material solido y liquido muy espeso-lodo biliar.