Dolor abdominal. Reagudización de pancreatitis

Publicado:

2004-12-21 21:28

Autor:

Camilo Fuster

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Varon de 44 años que los últimos dias ha ido de caza y las comidas que ha hecho no han sido demasido sanas. Presenta dolor discontinuo en hipocondrio izdo. y fosa renal izda. No fiebre. Puño percusión renal izda (+). No defensa abdominal. Molestia a la palpacion profunda en epigastrio.
Adjunto las imágenes y decidme que os parece. ¡Ànimo!






[ Este Mensaje fue editado por: Sº Ecografía el 2004-12-21 21:35 ]
[ Este Mensaje fue editado por: Camilo Fuster el 2005-02-28 17:15 ]

Publicado:

2004-12-22 16:01

Autor:

Manuel Márquez

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Impresiona de pancreatitis crónica por las calcificaciones con dilatación del colédoco distal e hydrops vesicular. Lo del riñón no está tan claro, parece visualizarse una masa en 1/3 medio hiperecógena con respecto a la cortical renal que distorsiona el contorno y de bordes no bien definidos ¿ Neo renal ? ¿Había colestasis intrahepática con imagen en medusa ?
Faltan datos bioquímicos y clínicos para llegar a una aproximación diagnóstica .
Muy bonitas las imágenes.
¿ Sabes el diagnóstico definitivo ?

Publicado:

2004-12-22 17:28

Autor:

Sº Ecografía

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Parece unas litiasis intrawirsung que dilatan la via biliar extrahepática.
Francisco de Cabo

Publicado:

2004-12-26 23:21

Autor:

xtarga

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Pancreatitis crónica.
Dolor renal sin imágenes patológicas renales: ¿Cólicos no obstructivos?

Publicado:

2004-12-27 20:15

Autor:

Camilo Fuster

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Gracias por vuestras respuestas, siempre hay matices que se te escapan y esto es una forma de aprender. A lo largo de la exploración no advertí ninguna alteracion en la ecoestructura del riñon izdo. Adjunto el informe con el que le envié al Hospital y donde sigue. Cuando tenga mas datos os los diré.

20-12-2004 MC: DOLOR EN HI Y FRI DESDE ESTA MAÑANA
AP: PANCREATITIS CRONICA
EXPLORACION ECOGRAFICA:
HIGADO HOMOGENEO DE ECOGENICIDAD NORMAL. NO APRECIO LOEs. VESICULA BILIAR DISTENDIDA, DE PARED NORMAL. LIGERA DILATACION DEL COLEDOCO DE 6 A 9 mm.
EL PANCREAS PRESENTA UNA DILATACION DEL CONDUCTO DE WIRSUNG QUE CONTIENE MULTIPLES CALCIFICACIONES INTRADUCTALES. GRANDES VASOS, BAZO Y RIÑONES DE CARACTERISTICAS NORMALES.
CONCLUSION: DILATACION DEL COLEDOCO Y CONDUCTO PANCREATICO. DISTENSION VESICULAR.
CALCIFICACIONES MULTIPLES INTRA PANCREATICAS
JC: EPISODIO DE PANCREATITIS EN EL SENO DE UNA PANCREATITIS CRONICA
[ Este Mensaje fue editado por: Camilo Fuster el 2004-12-27 20:17 ]

Publicado:

2004-12-21 21:28

Autor:

Camilo Fuster

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Permanecio cuatro dias en el hospital.
El informe de alta reseña GOT 75, GPT 74,FA 191,GGT 479, amilasa 33, resto normal.
ECO y TAC sin cambios a la de ingreso.
DIag: Reagudizaci{on de pancreatitis cronica tras trasgresi{on dietetica. Signos sugestivos de hepatopat{ia alcoholica.
[ Este Mensaje fue editado por: Camilo Fuster el 2005-01-22 19:05 ]