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Recidiva de TBC
Publicado:
2005-08-26 19:51
Autor:
Camilo Fuster
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Jan 30, 2002
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146
Paciente de 53 años con tos productiva persistente, astenia, anorexia y perdidad de peso.
Antecedentes de TBC hace 20 años, fumador de 40 cig/día.
De aspecto caquéctico, a la auscultación se aprecia un fuerte roce pleural en base pulmonar Dcha.
Con sospecha de recidiva de TBC o Neoplasia de Pulmón se le realiza Eco. Abdominal en la que se aprecian sendas calcificaciones en hígado y bazo, y una colección líquida supradiafragmática derecha. En cortes transcostales posteriores se observa la presencia de líquido en el espacio pleural y la hepatización del borde inferior del del lóbulo inferior derecho.
Con diagnóstico de derrame pleural por posible recidiva de TBC se le deriva al hospital de referencia donde tras valorarlo lo remiten a su casa atribuyendo el cuadro a "lesiones residuales" y con tratamiento de salbutamol inhalado.
Temiendo un resultado así se le había hecho recoger al enfermo 3 muestras de esputo durante el fin de semana. Nada mas teñirlas y examinarlas en el microscopio el lunes, avisaron desde e laboratorio de que habian muy abundantes BAAR.




[ Este Mensaje fue editado por: Camilo Fuster el 2005-08-26 19:55 ]
Publicado:
2005-08-29 00:21
Autor:
xtarga
Registrados:
Feb 09, 2002
Mensajes:
135
Enhorabuena, has acortado el tiempo de diagnostico de este paciente, evitando ademas contactos posteriores.
Un suspenso para el servicio de urgencias de referencia.