Dudas sobre vesicula biliar del Dr. Francisco José Guerrero

Publicado:

2003-05-04 19:57

Autor:

Sº Ecografía

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Os envío esta imagen para ver que os parece a vosotros como expertos.
Paciente de 67 años de edad con clínica de dispepsia de meses de evolución, con perdida de peso en estos últimos meses y que en las determinaciones analíticas presenta elevacion importante de la VSG y de la Fosfatasa alcalina con GOT y GPT normales y Bilirrubina normal. Se realiza eco abdominal en la que se obsera hígado de ecoestructura conservada, vía biliar de 12 mm y en vesícula biliar imagen en región inferior con ecos pequeños en su interior que no tengo muy claro que sea barro biliar o un pólipo de pared vesicular. Pancreas normal.
Os enío los dos cortes de es imagen para ver lo que opináis.
Un saludo de un miembro del foro que se inicia en el arte de la ecografía.
PD: Decidme, por favor, como es la calidad de las fotos para ir mejorando. La paciente se derivó al hospital donde se ha ingresado y le van a hacer P. complementarias, por el S. de Digestivo.



[ Este Mensaje fue editado por: Sº Ecografía el 2003-05-04 20:00 ]

Publicado:

2003-05-06 18:59

Autor:

Jorge Permanyer

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Tiene aspecto de barro biliar aunque sin descartar que se tratase de un polipo, que por otro lado sería excesivamente grande y daria que pensar. Tienes que desplazar al paciente y ver si esa imagen se desplaza con lo que te daría el diagnostico de barro biliar. Debes repetir la ecografía dentro de unos días para ver si ha desaparecido ya que el barro biliar desaparece. Otra opción es que estas pequeña imagenes hiperecoicas que parecen flotar sean calculos de colesterol.
[ Este Mensaje fue editado por: Sº Ecografía el 2003-05-07 20:26 ]

Publicado:

2003-05-09 23:30

Autor:

xtarga

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Publicado:

2003-05-12 23:20

Autor:

Manuel Márquez

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PROCURA NO TAPAR LAS IMÁGENES CON LAS FLECHAS DE INDICACIÓN. IMPRESIONA DE BARRO BILIAR PERO MUEVE AL PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO, INCLUSO DE PIE Y OBSERVA SI SE MOVILIZA. LOS PÓLIPOS ADHERIDOS A PARED NO LO HACEN. EL BARRO SE DESPLAZA. COMO OPINA JORDI REPITE SI PUEDES POSTERIORMENTE, EL BARRO DESAPARECE.