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Área de Socios

FIFSEMG - Fundación para la Investigación y la Formación de la SEMG

Histórico de proyectos

Proyecto Capsime

Mejora de la calidad de la asistencia prestada a los pacientes con síndrome metabólico

Introducción

Se define como síndrome metabólico, una agrupación de anomalías metabólicas que tienden a presentarse de forma conjunta, con una base etiopoatogenica común, íntimamente relacionada con la obesidad y con la resistencia a la insulina y que se caracterizan por aumentar el riesgo de desarrollar diabetes y enfermedades cardiovasculares.

La elevada prevalencia del síndrome (24'4% de los adultos según el estudio ENCA y hasta el 37% de todos los pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular o enfermedad cardiovascular activa según el estudio Cladya) y el aumento del riesgo de morbimortalidad cardiovascular que supone, determinan que su conocimiento y manejo adecuado, sean objetivos primordiales de salud.

 

Objetivos

Evaluar en la población obesa ( ¿con sobrepeso? ) conocida de los Centros de Salud la prevalencia del Síndrome Metabólico, y la adecuación de su manejo terapéutico en la practica clínica habitual, proponiendo las medidas correctoras oportunas que permitan la mejora de la asistencia prestada, y valorando la efectividad de estas medidas en la reevaluación.

 

Material y Métodos

El estudio se llevará a cabo en el marco de la Atención Primaria, con la participación de 100 médicos de Centros de Salud a lo largo del año 2006.

Se trata de un Ciclo de Mejora o Ciclo Evaluativo, siguiendo la metodología propuesta por Palmer para evaluar la calidad de la asistencia ambulatoria.

La dimensión estudiada será la calidad científico-técnica, siendo las unidades de estudio los pacientes mayores de 14 años con historia clínica en la que conste un IMC mayor o igual a 30.

Los profesionales evaluados serán los médicos.

La primera evaluación se realizará en el primer trimestre del año 2006.

El muestreo se realizará mediante reclutamiento aleatorio de historias clínicas estableciéndose un numero de 25 por cada medico participante.

En total se considera que 2500 historias permitirían una estimación del incumplimiento de criterios (sobre un porcentaje esperado del 50%) con una precisión de ± 5% y error alfa de 0'05.

Los datos evaluados serán de proceso asistencial, y el tipo de revisión interna. (realizada por los propios profesionales con el asesoramiento de la SEMG)

Los criterios utilizados serán explícitos y normativos.

La intervención prevista supone la puesta en marcha de medidas educacionales (formación) y estructurales (cambios organizativos).

Se realizara una reevaluación al año, que permita determinar la efectividad de las medidas propuestas en la intervención.

 

Resumen del estudio

  • Dimensión estudiada: Calidad científico-técnica.
  • Unidades de estudio: Pacientes mayores de 14 años con historia clínica en la que conste IMC mayor o igual a 30.
  • Profesionales evaluados: Médicos de AP.
  • Periodo de tiempo que se evalúa: Año 2005.
  • Identificación y muestreo de casos: Base institucional; pacientes de Centros de Salud.
    - Tamaño de la muestra; 100 casos/méd.
    - Muestreo; reclutamiento aleatorio de historias clínicas de obesos mayores 14 años.
  • Relación temporal evaluación / acción evaluada: Retrospectiva.
  • Tipo de datos: Proceso.
  • Fuente de datos: Historias clínicas.
  • Tipo de revisión: Interna.
  • Tipo de criterios: Explícitos y normativos.
  • Medidas correctoras previstas: Formativas Cambios organizacionales.

 

Publicaciones

pdfImpacto de la prediabetes y el sexo en el riesgo cardiovascular asociado al síndrome metabólico

 

 

 

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